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Miglioramento del burnout lavorativo e dei residenti medici

12 ottobre 2023 aggiornato da: Larkin Community Hospital

L'impatto del burnout lavorativo sulla qualità del sonno e sulle emozioni negative nei residenti medici: un intervento per migliorare il benessere nell'istruzione medica laureata

Ricerche precedenti hanno dimostrato che durante gli anni di residenza, in particolare la formazione per ottenere una specializzazione medica, il burnout lavorativo è un problema molto diffuso. Il burnout lavorativo è definito come una sindrome di disfunzione in tre domini, esaurimento emotivo, depersonalizzazione e un ridotto senso di realizzazione personale. (Maslach et. al., 1981). Spesso il burnout è stato associato a scarsa qualità del sonno e affettività negativa, come depressione e ansia. In effetti, i nostri dati preliminari dimostrano che il burnout nei residenti medici influisce sulla qualità del sonno e aumenta le emozioni negative. Sorprendentemente, il burnout nei residenti medici ha un impatto negativo sulle prestazioni lavorative e sulle interazioni medico-paziente, e quindi può influire sulla qualità dell'assistenza sanitaria. Tuttavia, mancano studi volti a comprendere in che modo il burnout lavorativo influenzi le prestazioni cognitive e il processo decisionale nei residenti medici. Lo studio proposto fornirà le basi essenziali per dimostrare il legame tra burnout e prestazioni cognitive compromesse. Inoltre, lo studio proposto dimostrerà la fattibilità per una sperimentazione futura per verificare se un intervento, emWave, che integra una gestione dello stress basata su computer (formazione sulla resilienza), può avere un impatto positivo sui residenti con alti sintomi di burnout. Il miglioramento dei fattori di rischio psicologico nei residenti medici può portare a migliori relazioni medico-paziente al servizio di una migliore qualità dell'assistenza.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Contesto: il burnout durante gli anni di residenza, in particolare la formazione per ottenere una specializzazione medica, è stato ben riconosciuto. Spesso, il burnout è stato associato a scarsa qualità del sonno e affettività negativa, come la depressione. Tuttavia, gli aspetti dell'emozione positiva che sono stati collegati al miglioramento della salute fisica e mentale, come il perdono dei tratti (TF), sono stati scarsamente esplorati.

Ad esempio, secondo le statistiche, la depressione nei residenti raggiunge il venticinque per cento, mentre la sofferenza dei residenti di depressione con burnout residente (definita come una sindrome correlata al lavoro di esaurimento emotivo e basso senso di realizzazione professionale) arriva fino al settanta -sei per cento. Infatti, i residenti del primo anno, con un senso di elevato benessere, sperimentano un alto livello di esaurimento e depressione entro la fine del loro primo anno. (www.aafp.org, Yi MS et al. , 2007 ; Shanafelt TD et al. ,2002 ; Richman J.A. et. al. , 1992)

Ci sono due obiettivi specifici su cui io e i miei collaboratori ci stiamo concentrando in questo studio in due fasi:

Obiettivo specifico 1: Esplorare l'impatto del burnout lavorativo sulle prestazioni cognitive e sul funzionamento psicologico nei residenti medici. Prove crescenti portano alla conclusione che il burnout lavorativo può avere un effetto negativo sul funzionamento psicologico nei residenti medici. Verificheremo l'ipotesi di lavoro che il burnout lavorativo sarà associato a scarse prestazioni cognitive, scarsa qualità del sonno e alta affettività negativa. Il nostro approccio consiste nell'utilizzare compiti di deterioramento cognitivo auto-riferito e prestazioni cognitive progettati per misurare tre processi di base alla base del controllo esecutivo: (i) aggiornamento, (ii) inibizione e (iii) commutazione. I sintomi affettivi negativi saranno misurati utilizzando scale psicometriche convalidate per depressione (Beck Depressive Inventory; BDI), ansia (State-Trait Anxiety Inventory; STAI) e rabbia (State-Trait Anger Expression Inventory-2; STAEI-2). La qualità del sonno sarà valutata tramite il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).

Obiettivo specifico 2 - Esaminare l'impatto di un intervento di formazione sulla resilienza basato su computer di 8 settimane sul burnout lavorativo, sulle prestazioni cognitive e sull'affettività nei residenti medici. Il nostro approccio sarà quello di testare l'impatto di questo intervento attraverso un'applicazione per smartphone (ad es. Telefono Android o Iphone), software emWave, che verrà fornito a tutti i nostri soggetti. emWave è uno strumento che riduce lo stress consentendo alle persone di essere meno reattive, pensare con chiarezza e prendere buone decisioni, soprattutto sotto pressione. Cinquanta residenti medici con sintomi di burnout elevati saranno randomizzati per ricevere un intervento di 8 settimane (INT; n = 25) o controllo fittizio (CON; n = 25).

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • South Miami, Florida, Stati Uniti, 33143
        • Larkin Community Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 25 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Deve essere un residente medico che frequenta un programma di residenza valido da Medicina di famiglia, Medicina interna, Chirurgia o Psichiatria presso il Larkin Community Hospital

Criteri di esclusione:

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo
Controllo fittizio. Ai soggetti verrà chiesto di scrivere un diario (a settimana).
Sperimentale: emWave
Il nostro approccio sarà quello di testare l'impatto di un intervento comportamentale attraverso un'applicazione per smartphone, il software emWave, che verrà fornito a tutti i nostri soggetti. L'intervento (emWave) è uno strumento che riduce lo stress consentendo alle persone di essere meno reattive, pensare con chiarezza e prendere buone decisioni, soprattutto sotto pressione. Cinquanta residenti medici con sintomi di burnout elevati saranno randomizzati per ricevere un intervento di 8 settimane.
Il nostro approccio sarà quello di testare l'impatto di questo intervento attraverso un'applicazione per smartphone, il software emWave, che verrà fornito a tutti i nostri soggetti. emWave è uno strumento che riduce lo stress consentendo alle persone di essere meno reattive, pensare con chiarezza e prendere buone decisioni, soprattutto sotto pressione. Cinquanta residenti medici con sintomi di burnout elevati saranno randomizzati per ricevere un intervento di 8 settimane (emWave - programma di formazione sulla resilienza basato su computer).
Altri nomi:
  • INT

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nei sintomi di burnout sul lavoro (misurato dall'inventario del burnout di Maslach) (Si tenterà di osservare i cambiamenti nei sintomi e nei risultati del burnout sul lavoro da parte dei residenti medici)
Lasso di tempo: Cambiamento rispetto ai sintomi di burnout da lavoro di base dopo 8 settimane
Il burnout lavorativo sarà misurato utilizzando il Maslach Burnout Inventory (MBI:Maslach et. al., 1981). L'MBI è composto da 22 item suddivisi in tre dimensioni del burnout: a) nove item relativi all'esaurimento emotivo, b) cinque alla depersonalizzazione ec) otto alla realizzazione personale.
Cambiamento rispetto ai sintomi di burnout da lavoro di base dopo 8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della depressione (misurata dalla scala della depressione degli studi epidemiologici) (Si tenterà di osservare le variazioni dei sintomi depressivi da parte dei residenti medici)
Lasso di tempo: Variazione dai sintomi di tipo depressivo al basale dopo 8 settimane
La depressione sarà misurata utilizzando la scala a 10 voci del Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D; Radloff 1977, Santor e Coyne 1997).
Variazione dai sintomi di tipo depressivo al basale dopo 8 settimane

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nello stato di ansia (misurato dall'inventario dell'ansia dei tratti di stato) (Si tenterà di osservare i cambiamenti nello stato di ansia da parte dei residenti medici)
Lasso di tempo: Cambiamento dallo stato di ansia di base dopo 8 settimane
L'ansia sarà misurata utilizzando il 20-item State-Trait Anxiety Inventory (STAI; Spielberger C.D., 2010). Affidabilità soddisfacente (α > .7) è stato stabilito in ricerche precedenti.
Cambiamento dallo stato di ansia di base dopo 8 settimane
Cambiamento nella qualità del sonno (misurato dall'indice di qualità del sonno di Pittsburgh) (Si tenterà di osservare i cambiamenti nella qualità del sonno da parte dei residenti medici)
Lasso di tempo: Variazione dall'indice di qualità del sonno di base dopo 8 settimane
La qualità del sonno sarà misurata utilizzando il Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Questo strumento è una misura ben considerata nella letteratura sulla ricerca sul sonno. È una misura di 19 elementi che valuta la qualità del sonno e il disturbo nell'ultimo mese.
Variazione dall'indice di qualità del sonno di base dopo 8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: John S Samaan, MD MPH, Larkin Community Hospital
  • Cattedra di studio: Marcos Sanchez-Gonzalez, MD PhD, Larkin Community Hospital
  • Direttore dello studio: Juan D Oms, MD, Larkin Community Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2015

Completamento primario (Effettivo)

30 luglio 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

30 luglio 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 aprile 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 aprile 2016

Primo Inserito (Stimato)

13 aprile 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • LCH-1-032015

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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