- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02886221
Reverdin-Isham 경피적 절골술을 이용한 최소 침습 수술에 의한 외반모지 교정의 기능적 및 방사선학적 결과 (MISHV)
Reverdin-Isham 경피 절골술을 이용한 미니 침습 수술에 의한 외반모지 교정의 기능적 및 방사선학적 결과: 48개월 추적관찰을 통한 종단적 전향적 연구
연구 개요
상세 설명
경증에서 중증의 증상이 있는 HV 환자 180명이 MIS로 치료를 받았습니다. 임상 평가는 미국 정형외과 족부 학회(AOFAS) Hallux 등급 시스템을 사용하여 수술 전, 수술 후 3개월 및 12개월 및 48개월의 최종 추적에서 평가되었습니다. 환자 만족도와 합병증이 기록되었습니다. 평가된 추가 매개변수는 수치 등급 척도(NRS)에 의한 휴식 및 운동 중 수술 후 통증, 시각적 아날로그 척도(VAS)를 사용한 환자 만족도, 삶의 질 및 일상 활동으로의 복귀였습니다. 만성 통증 증후군(CPS)의 발생률, 마취 유형 및 ASA를 평가하고 기록했습니다.
수술 전, 수술 후 3개월, 12개월, 48개월 추적 관찰 시 컴퓨터를 이용한 전후방 방사선 사진을 측정하여 중족골간각(IMA), 외반모지각(HVA), 말단 중족골 관절각(DMAA) 및 경골 종자골 위치. 또한, 교각골/가골형성은 다른 방사선학적 추시에서 평가되었고, 관절면 일치도와 중족골 지수는 수술 전과 최종 추시에서만 계산되었다. 통계분석은 paired t-test를 이용하였다. 통계적 유의성은 p < 0.05로 설정되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
PD
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Padova, PD, 이탈리아, 35128
- Carlo Biz MD
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 경증 내지 중증의 증상을 보이는 외반모지 환자
제외 기준:
- 발의 선천성 기형
- 외반 강직
- 이전의 첫 번째 광선 외상 또는 발 및 발목 수술
- 류마티스, 대사이상, 신경학적, 감염성 또는 정신과적 병리.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: HV 환자
증상이 있는 Hallux Valgus 환자가 내 Reverdin-Isham 절골술을 치료했습니다.
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발의 내측 부분 절개, Shannon Isham burr가 metaphysis와 epiphysis의 교차점에 도입되었습니다.
그것은 이전에 약 45°에서 달성된 평평한 뼈 표면에 적용되었으며, 첫 번째 중족골 머리의 관절 연골 표면을 상피질의 기준점으로 유지했습니다.
이 위치에서 형광투시 제어 하에 원위-등 및 근위-족저 방향에 따라 절골술을 시작했습니다.
이 시점에서 측면 피질의 몇 밀리미터를 보존하기 위해 버를 약간 인출하고 발바닥 피질의 절골술을 완전히 수행했습니다.
그런 다음 Wedge burr를 사용하여 내측 베이스가 있는 쐐기를 만들었습니다.
쐐기를 닫는 지점에서 보존된 외측 피질의 파골이 달성되어 관절면의 방향을 수정하고 DMAA 값을 정상화하며 소주골의 접촉을 생성하여 절골술에 본질적인 안정성을 추가합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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외과 적 치료 후 임상 변화
기간: 수술 전 및 수술 후 3-12-48개월
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평가 척도: AOFAS 점수
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수술 전 및 수술 후 3-12-48개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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외과 적 치료 후 방사선 학적 변화
기간: 수술 전 및 수술 후 3-12-48개월
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제1광선의 중족골간각(IMA), 제1중족골의 원위중족골 관절각(DMAA), 외반모지각(HVA), 경골 종자골 위치 평가
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수술 전 및 수술 후 3-12-48개월
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수술 후 통증 수준 및 만성 통증 증후군(CPS) 발생률
기간: 수술 후 7일, 1개월, 3개월, 6개월에 휴식 시 및 운동 시 통증에 대해 환자를 전향적으로 평가했습니다.
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평가된 매개변수는 NRS(Numerical Rating Scale)에 의한 수술 후 휴식 및 이동 중 통증, VAS(Visual Analogue Scale)를 사용한 환자 만족도, 삶의 질 및 일상 활동으로의 복귀였습니다.
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수술 후 7일, 1개월, 3개월, 6개월에 휴식 시 및 운동 시 통증에 대해 환자를 전향적으로 평가했습니다.
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Mann RA, Coughlin MJ. Hallux valgus--etiology, anatomy, treatment and surgical considerations. Clin Orthop Relat Res. 1981 Jun;(157):31-41.
- Trnka HJ. Osteotomies for hallux valgus correction. Foot Ankle Clin. 2005 Mar;10(1):15-33. doi: 10.1016/j.fcl.2004.10.002.
- Isham SA. The Reverdin-Isham procedure for the correction of hallux abducto valgus. A distal metatarsal osteotomy procedure. Clin Podiatr Med Surg. 1991 Jan;8(1):81-94.
- Biz C, de Iudicibus G, Belluzzi E, Dalmau-Pastor M, Bragazzi NL, Funes M, Parise GM, Ruggieri P. Prevalence of chronic pain syndrome in patients who have undergone hallux valgus percutaneous surgery: a comparison of sciatic-femoral and ankle regional ultrasound-guided nerve blocks. BMC Musculoskelet Disord. 2021 Dec 15;22(1):1043. doi: 10.1186/s12891-021-04911-4.
- Biz C, Fosser M, Dalmau-Pastor M, Corradin M, Roda MG, Aldegheri R, Ruggieri P. Functional and radiographic outcomes of hallux valgus correction by mini-invasive surgery with Reverdin-Isham and Akin percutaneous osteotomies: a longitudinal prospective study with a 48-month follow-up. J Orthop Surg Res. 2016 Dec 5;11(1):157. doi: 10.1186/s13018-016-0491-x.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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