중증 저나트륨혈증 환자에서 느린 지속 교정과 비교한 급속 간헐 교정의 효능 및 안전성

• 중등도 : 20분 동안 3% 식염수 2ml/kg *1 (무게 불명 100ml)
• 심한 : 3% saline 2ml/kg over 20min *2 (unknown bwt 100ml)

초기 Na 및 sx 릴리프에서 Na 5-9mmol/L inc까지 모든 샘플 시점(1/6hr)에서 20분 동안 3% 식염수 2ml/kg을 반복합니다.

- 중등도 또는 중증

: 초기 Na 및 sx 릴리프에서 Na 5-9mmol/L inc까지 모든 샘플 시점(12/18/24hr)에서 20분에 걸쳐 3% saline 2ml/kg 반복

• Moderately Severe 또는 Severe: 초기 Na 또는 Na ≥ 130mmol 및 sx 릴리프에서 Na 10-17mmol/L inc까지 모든 샘플 시점(30/36/42/48hr)에서 20분 동안 3% saline 2ml/kg 반복

- 중등도: 3% 식염수 0.5ml/kg/hr(무게 불명 25ml/hr)

- 중증: 3% 식염수 1ml/kg/hr(무게 불명 50ml/hr)

모든 샘플 시점(1/6/12/18/24시간)에서 Na에 의한 아래와 같은 주입 프로토콜 수정

초기 Na 및 sx 릴리프에서 Na 5-9 mmol/L inc이면 △ Na에 관계없이 3% 식염수 주입 중단

△나를 포함하면

△ Na inc ≥0.5mmol/hr 또는 △ Na inc ≥ 3mmol/6hr인 경우

: 주입 속도 유지

- 중등도 및 중증

모든 샘플 시점(30/36/42/48시간)에서 Na에 의한 아래와 같은 주입 프로토콜 수정

초기 Na에서 Na 10-17mmol/L inc 또는 Na ≥ 130mmol 및 sx 릴리프인 경우

: △ Na에 관계없이 3% 식염수 주입 중단

△나를 포함하면

: 0.25ml/kg/hr 추가 또는 이전에 중단한 경우 0.25ml/kg/hr 다시 시작

△ Na inc ≥ 1.5mmol/6hr인 경우

: 주입 속도 유지

Relowering 치료는 혈청 Na에 도달하면 다음과 같이 수행됩니다.

1. 진행중인 활성 치료 중단
2. 1시간 동안 5% 포도당 10ml/kg 주입 시작 ± 데스모프레신 2mcg IV