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각막음과 비교한 원추각막 환자의 단층 및 유전적 측면 평가

2017년 2월 28일 업데이트: Gildasio Castello de Almeida Junior, Sao Jose do Rio Preto Medical School
임상검사 및 지형학적 패턴으로 진단된 원추각막 환자의 Visual System Homeobox 1 (VSX1), Superoxide Dismutase (SOD1), Tissue Inhibitors of Metalloproteinases (TIMP3) 유전자의 단층(Pentacam) 매개변수 및 유전적 매개변수 평가. 기본적으로 우리는 원추각막이 있는 환자와 원추각막이 없는 환자를 선별하고 있습니다. 각막곡률의 펜타캠지수, 최박점, 각막고차수차, 전후방거상, 각막밀도, 각막용적을 조사하였다. 유전자를 분석하기 위해 우리는 (PRK) 광굴절 각막절제술 환자와 비교하여 가교결합을 받은 환자의 각막 상피 ​​샘플을 채취했습니다. 또한 말초 혈액의 유전자를 평가할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

원추 각막은 모든 인종 그룹의 남녀 모두에서 각막에 영향을 미치고 환자에서 편측 또는 양측으로 나타날 수 있는 흔한 질병입니다. 퇴행성 질환으로 인한 원추각막은 다양한 상황에서 빠르게 진행될 수 있어 2,000명 중 1명꼴로 영향을 미치며, 이로 인해 각막의 심각한 구조적 변화가 발생하여 두께가 감소하고 정상 곡률이 원추형으로 변형됩니다. 원추각막은 청소년기에 발생하여 30~40세까지 지속되다가 안정화되어 각막이식의 주요 원인으로 여겨진다. 아토피, 콘택트렌즈 과용, 눈 비비기 등도 질병과 관련이 있다. 임상상은 다양한 증상으로 구성되며 질병 진행 단계에 따라 다릅니다. 현재 질병 발생에는 유전적 요인과 환경적 요인이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 최근 VSX1, SOD1 및 TIMP3 유전자와 같이 원추 각막에 직접 연결된 유전자의 돌연변이를 확인하기 위한 여러 유전 연구가 이루어졌습니다. 그러나 많은 유전자를 포함하는 이 질병의 유전적 측면을 이해하려는 노력에도 불구하고 원추 각막 병인에서 이러한 유전자의 역할에 대해 여전히 많은 의문이 있습니다. 이에 본 연구에서는 원추각막의 각막조직과 말초혈액 내 염기서열 분석을 통해 이러한 안구기형의 발생과 발생에 중요한 후보로 꼽히는 VSX1, SOD1, TIMP3 유전자의 돌연변이 존재 여부를 규명하고자 한다. 일방적 및 양측 형태의 환자. 그 결과는 원추각막의 편측성 및 양측성 형태에 대해 다른 분석된 조직에서 제시된 돌연변이를 비교하고 건강한 환자의 동일한 조직과도 비교할 수 있게 하여 유전 및/또는 후천 유전적 돌연변이가 원인이 무엇인지 확인하기 위해 시도합니다. 상태. 따라서 원추 각막의 기원과 발달에 대한 돌연변이 역학 및 그 패턴의 특성화에 대한 보조금을 제공할 수 있는 브라질 인구에서 아직 공개되지 않은 유전 데이터를 제공합니다. 또한 각막 곡률, 가장 얇은 점, 각막 고차 수차, 후방 및 전방 융기, 각막 밀도계, 각막 용적과 같은 단층 지수를 평가할 것입니다. 아이디어는 명백한 원추각막이 있는 동료 눈을 가진 의심스러운 각막에 초점을 맞춥니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

210

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Sao Paulo
      • Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo, 브라질, 15015-020
        • Visum Eye Center / Immunogenetic laboratory of FAMERP

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

10년 (성인, 어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 임상 검사, 지형 및 단층 촬영에서 원추각막으로 진단된 환자
  • 한쪽 눈의 건전 각막의 임상검사, 지형도, 단층소견, 반대쪽 눈은 임상검사, 지형도, 단층촬영으로 원추각막으로 진단된 환자.

양안(OU)의 임상 검사, 지형 및 단층 촬영에서 원추각막으로 진단된 환자.

  • PRK 및 LASIK을 시행한 정도의 굴절 이상 환자

제외 기준:

  • 안구 외상, 녹내장, 기능장애 눈물 증후군, 주사, 신경영양성 각막병증, 면역억제제의 전신 또는 국소 사용, 이전 안과 수술의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 상영
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 원추 각막

VSX1(Visual System Homeobox 1), SOD1(Superoxide Dismutase), TIMP3(Tissue Inhibitors of Metalloproteinases) 유전자의 평가. 지형 및 단층 원추 각막 패턴이 없는 동료 눈이 있는 원추 각막. 단층 데이터 평가. 원추 각막 진행의 경우에는 각막 상피 ​​샘플과 각막 가교 수술에서 말초 혈액 샘플을 채취하기도했습니다.

그룹 A 원추각막/ 건전 각막 유사. 그룹 C 원추 각막 / 원추 각막

그룹 C 원추 각막 / 원추 각막

각막 상피 ​​및 말초 혈액에서 VISX1, SOD1, TIMP3 유전자의 평가. 펜타캠 파라미터 평가
다른 이름들:
  • pentacam 및 유전자 평가
플라시보_COMPARATOR: 건강한 각막

VSX1, SOD1 및 TIMP3 유전자의 평가. 단층적 측면을 분석하기 위해 라식(Lasei in situ Keratomileusis)을 2년 동안 시행하고 확장증의 징후 없이 추적 관찰한 환자를 평가했습니다. 유전자 분석을 위해 각막 상피 ​​샘플과 PRK에서 말초 혈액 샘플을 채취했습니다( 광굴절 각막절제술) 수술. 이들 환자는 지형학적 및 단층상 정상 패턴을 보였다.

그룹 B 건강한 각막 / 건강한 각막

각막 상피 ​​및 말초 혈액에서 VISX1, SOD1, TIMP3 유전자의 평가. 펜타캠 파라미터 평가
다른 이름들:
  • pentacam 및 유전자 평가

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
건전한 각막과 관련하여 원추 각막, 무증상 원추 각막의 단층 촬영 매개변수를 평가하고 원추 각막의 영향을 받는 개인의 VSX1, SOD1 및 TIMP3 유전자에 존재하는 돌연변이를 식별합니다.
기간: 18개월
이 연구의 목적은 건전한 각막과 관련하여 원추 각막, 무증상 원추 각막의 단층 촬영 매개 변수를 평가하고 여러 형태의 원추 각막에 영향을받는 개인의 VSX1, SOD1 및 TIMP3 유전자에 존재하는 돌연변이를 확인하는 것입니다.
18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단층 촬영 매개변수
기간: 18개월

알려진 지표의 상호 참조가 무증상 원추 각막 검출에서 민감도와 특이성을 향상시킬 수 있는지 평가;

- 서로 다른 단층 지표 사이에 상관 관계가 있는지 평가합니다. 원추각막이 있거나 없는 환자에서 각막 밀도계를 평가한다.

18개월
유전자 평가, VISX1, SOD1, TIMP3
기간: 18개월

상피 제거 후 각막의 곡률, 융기 및 토포메트리에 매우 큰 변화가 있는 경우 Avalue;

  • 영향을 받은 각막, 정상 각막 및 말초 혈액 조직의 뉴클레오티드 서열 분석을 통해 VSX1, SOD1 및 TIMP3 유전자의 돌연변이 존재를 확인합니다.
  • 원추각막의 일측성 및 양측성 형태에 대해 분석된 다른 조직에 존재하는 돌연변이를 비교하고 건강한 환자의 동일한 조직과 비교합니다.
  • 영향을 받은 개인의 말초 혈액에서 동일한 분석을 통해 이 병리를 유발하는 유전적 및/또는 후천적 유전적 돌연변이가 무엇인지 확인합니다.
18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Gildasio C Almeida Jr, MD, PhD, FAMERP, Visum Eye Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2016년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 2월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 2월 28일

처음 게시됨 (실제)

2017년 3월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 3월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2017년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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원추각막에 대한 임상 시험

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