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Valutazione degli aspetti tomografici e genetici dei pazienti con cheratocono rispetto ai suoni delle cornee

28 febbraio 2017 aggiornato da: Gildasio Castello de Almeida Junior, Sao Jose do Rio Preto Medical School
Valutazione dei parametri tomografici (Pentacam) e dei parametri genetici dei geni Visual System Homeobox 1 (VSX1), Superossido Dismutasi (SOD1), Tissue Inhibitors of Metalloproteinases (TIMP3) di pazienti con cheratocono diagnosticati mediante esame clinico e pattern topografico. Fondamentalmente stiamo esaminando i pazienti che non hanno il cheratocono che quelli hanno il cheratocono. Sono stati studiati l'indice pentacam della curvatura corneale, il punto più sottile, le aberrazioni corneali di alto ordine, l'elevazione posteriore e anteriore, la densitometria corneale, il volume corneale. Per analizzare i geni, abbiamo prelevato campioni di epitelio corneale di pazienti sottoposti a cross linking rispetto a quelli sottoposti a fotocheratectomia refrattiva (PRK). Saranno valutati anche i geni del sangue periferico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il cheratocono è una malattia comune che colpisce la cornea in entrambi i sessi in tutti i gruppi etnici e che può manifestarsi unilateralmente o bilateralmente nei pazienti. Cheratocono dovuto a una malattia degenerativa, la sua progressione può essere rapida in varie situazioni, interessando 1 persona su 2.000, il che si traduce in gravi cambiamenti strutturali della cornea, che ne riducono lo spessore e modificano la sua normale curvatura in una forma più conica. Il cheratocono insorge nell'adolescenza e dura dai trenta ai quarant'anni, dove si stabilizza ed è considerato una delle principali cause di trapianto di cornea. Anche fattori come l'atopia, l'uso eccessivo di lenti a contatto e l'atto di strofinare gli occhi sono correlati alla malattia. Il quadro clinico è costituito da molti sintomi diversi e dipende dallo stadio di progressione della malattia. Attualmente è noto che fattori genetici e ambientali sono coinvolti nell'insorgenza della malattia. Recentemente diversi studi genetici hanno mirato a identificare mutazioni in geni che sono direttamente collegati al cheratocono, come i geni VSX1, SOD1 e TIMP3. Tuttavia, nonostante gli sforzi diretti alla comprensione degli aspetti genetici di questa malattia, che coinvolgono molti geni, ci sono ancora molte domande sul ruolo di questi geni nell'eziologia del cheratocono. Pertanto, il presente studio mira a identificare la presenza di mutazioni nei geni VSX1, SOD1 e TIMP3, che sono considerati candidati importanti per l'origine e lo sviluppo di questa anomalia oculare, attraverso l'analisi delle loro sequenze nucleotidiche nel tessuto corneale e nel sangue periferico nel cheratocono pazienti, nelle loro forme unilaterali e bilaterali. I risultati consentiranno di confrontare le mutazioni presentate in diversi tessuti analizzati per forme unilaterali e bilaterali di cheratocono e confrontarle anche con gli stessi tessuti in pazienti sani, nel tentativo di stabilire quali siano le probabili mutazioni genetiche ereditarie e/o acquisite che stanno causando questo condizione. Fornendo così dati genetici, ancora inediti nelle popolazioni brasiliane, che possono offrire sussidi per la caratterizzazione delle dinamiche di mutazione e dei loro pattern, sull'origine e lo sviluppo del cheratocono. Verranno inoltre valutati gli indici tomografici come curvatura corneale, punto più sottile, aberrazioni corneali di alto ordine, elevazione posteriore e anteriore, densitometria corneale, volume corneale. L'idea è focalizzata su quella cornea sospetta che ha l'altro occhio con cheratocono inequivocabile.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

210

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sao Paulo
      • Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo, Brasile, 15015-020
        • Visum Eye Center / Immunogenetic laboratory of FAMERP

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 10 anni a 60 anni (ADULTO, BAMBINO)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti con diagnosi di cheratocono all'esame clinico, topografia e tomografia
  • Pazienti con aspetto clinico, topografia e tomografia della cornea sana in un occhio e nell'altro occhio con diagnosi di cheratocono mediante esame clinico, topografia e tomografia.

Pazienti con diagnosi di cheratocono mediante esame clinico, topografia e tomografia in entrambi gli occhi (OU).

  • Pazienti con un certo grado di ametropia sottoposti a PRK e LASIK

Criteri di esclusione:

  • Storia di trauma oculare, glaucoma, sindrome lacrimale disfunzionale, rosacea, cheratopatia neurotrofica, uso sistemico o topico di farmaci immunosoppressori, precedenti interventi chirurgici oculari.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: SELEZIONE
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
ACTIVE_COMPARATORE: cheratocono

Valutazione dei geni del sistema visivo Homeobox 1 (VSX1), superossido dismutasi (SOD1), inibitori tissutali delle metalloproteinasi (TIMP3). Cheratocono con controocchio senza quadro topografico e tomografico. Valutazione dei dati tomografici. A volte abbiamo prelevato il campione di epitelio corneale e il campione di sangue periferico da interventi chirurgici di reticolazione corneale, in quel caso di progressione del cheratocono.

Gruppo A Cheratocono/come cornea sana. Gruppo C Cheratocono / Cheratocono

Gruppo C Cheratocono / Cheratocono

Valutazione dei geni VISX1, SOD1, TIMP3 nell'epitelio corneale e nel sangue periferico. Valutazione dei parametri pentacam
Altri nomi:
  • pentacam e valutazione genica
PLACEBO_COMPARATORE: cornea sana

Valutazione dei geni VSX1, SOD1 e TIMP3. Per analizzare gli aspetti tomografici, abbiamo valutato i pazienti sottoposti a LASIK (Lasei in situ Keratomileusis) con 2 anni di follow up senza alcun segno di ectasia. Per analizzare i geni abbiamo prelevato il campione di epitelio corneale e sangue periferico da PRK ( interventi chirurgici di cheratectomia fotorefrattiva). Questi pazienti hanno mostrato un pattern normale topografico e tomografico.

Gruppo B Cornea sana / Cornea sana

Valutazione dei geni VISX1, SOD1, TIMP3 nell'epitelio corneale e nel sangue periferico. Valutazione dei parametri pentacam
Altri nomi:
  • pentacam e valutazione genica

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare i parametri tomografici del cheratocono, del cheratocono subclinico in relazione alle cornee sane e identificare le mutazioni presenti nei geni VSX1, SOD1 e TIMP3 nei soggetti affetti da cheratocono.
Lasso di tempo: 18 mesi
Lo scopo di questo studio è stato valutare i parametri tomografici del cheratocono, del cheratocono subclinico in relazione alle cornee sane e identificare le mutazioni presenti nei geni VSX1, SOD1 e TIMP3 in individui affetti da cheratocono in diverse forme di manifestazione.
18 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parametri tomografici
Lasso di tempo: 18 mesi

Valutare se il riferimento incrociato di indici noti può migliorare la sensibilità e la specificità nella rilevazione del cheratocono subclinico;

- valutare se esiste una correlazione tra i diversi indici tomografici; Valutare la densitometria corneale in pazienti con cheratocono e sua assenza.

18 mesi
Valutazione genetica, VISX1, SOD1, TIMP3
Lasso di tempo: 18 mesi

Avalue se dopo la rimozione dell'epitelio c'è un cambiamento molto grande nella curvatura, elevazione e topometria della cornea;

  • Identificare la presenza di mutazioni nei geni VSX1, SOD1 e TIMP3, dall'analisi della sequenza nucleotidica nei tessuti della cornea interessata, della cornea normale e del sangue periferico, in pazienti con questa patologia nelle sue diverse forme.
  • Confrontare le mutazioni presenti nei diversi tessuti analizzati, per le forme unilaterali e bilaterali di cheratocono e confrontarle anche con gli stessi tessuti in pazienti sani;
  • Stabilire quali sono le probabili mutazioni genetiche ereditarie e/o acquisite che causano questa patologia, dall'analisi delle stesse nel sangue periferico degli individui affetti.
18 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Gildasio C Almeida Jr, MD, PhD, FAMERP, Visum Eye Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 agosto 2015

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 dicembre 2016

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 dicembre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 febbraio 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

6 marzo 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

6 marzo 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 febbraio 2017

Ultimo verificato

1 febbraio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su VALUTAZIONE DEI geni VSX1, SOD1 e TIMP3

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