Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка томографических и генетических аспектов пациентов с кератоконусом по сравнению со звуками роговицы

28 февраля 2017 г. обновлено: Gildasio Castello de Almeida Junior, Sao Jose do Rio Preto Medical School
Оценка томографических (Pentacam) параметров и генетических параметров генов зрительной системы Homeobox 1 (VSX1), супероксиддисмутазы (SOD1), тканевых ингибиторов металлопротеиназ (TIMP3) у пациентов с кератоконусом, диагностированных на основании клинического обследования и топографической картины. В основном мы проводим скрининг пациентов, у которых нет кератоконуса, и тех, у кого кератоконус есть. Исследовали пентакамовый индекс кривизны роговицы, точку наибольшей толщины, аберрации роговицы высокого порядка, задний и передний подъем, денситометрию роговицы, объем роговицы. Для анализа генов мы взяли образцы эпителия роговицы пациентов, подвергшихся перекрестному сшиванию, по сравнению с фоторефракционной кератэктомией (ФРК). Также будут оцениваться гены периферической крови.

Обзор исследования

Подробное описание

Кератоконус является распространенным заболеванием, которое поражает роговицу у обоих полов во всех этнических группах и может проявляться у пациентов одно- или двусторонне. Кератоконус из-за дегенеративного заболевания, его прогрессирование может быть быстрым в различных ситуациях, поражая 1 из каждых 2000 человек, что приводит к тяжелым структурным изменениям роговицы, которые уменьшают ее толщину и изменяют ее нормальную кривизну до более конической формы. Кератоконус возникает в подростковом возрасте и продолжается от тридцати до сорока лет, после чего стабилизируется и считается основной причиной трансплантации роговицы. Такие факторы, как атопия, чрезмерное использование контактных линз и акт протирания глаз, также связаны с заболеванием. Клиническая картина состоит из множества разнообразных симптомов и зависит от стадии прогрессирования заболевания. В настоящее время известно, что в возникновении заболевания участвуют генетические и экологические факторы. Недавно несколько генетических исследований были направлены на выявление мутаций в генах, которые непосредственно связаны с кератоконусом, таких как гены VSX1, SOD1 и TIMP3. Однако, несмотря на усилия, направленные на понимание генетических аспектов этого заболевания с вовлечением многих генов, остается много вопросов о роли этих генов в этиологии кератоконуса. Таким образом, настоящее исследование направлено на выявление наличия мутаций в генах VSX1, SOD1 и TIMP3, которые считаются важными кандидатами для возникновения и развития этой аномалии глаза, путем анализа их нуклеотидных последовательностей в ткани роговицы и периферической крови при кератоконусе. больных, в их односторонней и двусторонней формах. Полученные результаты позволят сравнить представленные мутации в разных проанализированных тканях при односторонней и двусторонней формах кератоконуса, а также сравнить их с такими же тканями у здоровых пациентов, в попытке установить, какие вероятные наследственные и/или приобретенные генетические мутации вызывают это. состояние. Таким образом, предоставляя генетические данные, еще не опубликованные в бразильских популяциях, которые могут предложить субсидии для характеристики динамики мутаций и их моделей происхождения и развития кератоконуса. Также будут оцениваться томографические индексы, такие как кривизна роговицы, самая тонкая точка, аберрации роговицы высокого порядка, задний и передний подъем, денситометрия роговицы, объем роговицы. Идея сосредоточена на той подозрительной роговице, которая имеет парный глаз с однозначным кератоконусом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

210

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Sao Paulo
      • Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo, Бразилия, 15015-020
        • Visum Eye Center / Immunogenetic laboratory of FAMERP

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 10 лет до 60 лет (ВЗРОСЛЫЙ, РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с диагнозом кератоконус при клиническом обследовании, топографии и томографии
  • Пациенты с клиническим обследованием, топографией и томографией в аспекте здоровой роговицы в одном глазу и парном глазу с диагнозом кератоконус на основании клинического обследования, топографии и томографии.

Пациентам с диагнозом кератоконус при клиническом обследовании, топографии и томографии обоих глаз (OU).

  • Пациенты с некоторой степенью аметропии, перенесшие ФРК и ЛАСИК

Критерий исключения:

  • Травма глаза в анамнезе, глаукома, синдром дисфункциональной слезы, розацеа, нейротрофическая кератопатия, системное или местное применение иммунодепрессантов, предшествующие операции на глазах.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПОКАЗ
  • Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: кератоконус

Оценка генов гомеобокса 1 зрительной системы (VSX1), супероксиддисмутазы (SOD1), тканевых ингибиторов металлопротеиназ (TIMP3). Кератоконус с парным глазом без топографической и томографической картины кератоконуса. Оценка томографических данных. Иногда мы брали образец эпителия роговицы и образец периферической крови из операций кросслинкинга роговицы, в случае прогрессирования кератоконуса.

Кератоконус группы А/ как здоровая роговица. Группа C Кератоконус / Кератоконус

Группа C Кератоконус / Кератоконус

Оценка генов VISX1, SOD1, TIMP3 в эпителии роговицы и в периферической крови. Оценка параметров пентакама
Другие имена:
  • пентакам и оценка генов
PLACEBO_COMPARATOR: здоровая роговица

Оценка генов VSX1, SOD1 и TIMP3. Для анализа томографических аспектов мы оценили пациентов, перенесших LASIK (Lasei in situ Keratomileusis) в течение 2 лет с последующим наблюдением без каких-либо признаков эктазии. Для анализа генов мы взяли образец эпителия роговицы и образец периферической крови из ФРК ( Фоторефракционная кератэктомия) операции. Эти пациенты показали нормальную топографическую и томографическую картину.

Группа B Здоровая роговица / Здоровая роговица

Оценка генов VISX1, SOD1, TIMP3 в эпителии роговицы и в периферической крови. Оценка параметров пентакама
Другие имена:
  • пентакам и оценка генов

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить томографические параметры кератоконуса, субклинического кератоконуса по отношению к здоровым роговицам и выявить мутации, присутствующие в генах VSX1, SOD1 и TIMP3 у лиц, пораженных кератоконусом.
Временное ограничение: 18 месяцев
Целью данного исследования было оценить томографические параметры кератоконуса, субклинического кератоконуса по отношению к здоровым роговицам и выявить мутации, присутствующие в генах VSX1, SOD1 и TIMP3 у лиц, пораженных кератоконусом в нескольких формах проявления.
18 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Томографические параметры
Временное ограничение: 18 месяцев

Оценка того, могут ли перекрестные ссылки на известные индексы улучшить чувствительность и специфичность выявления субклинического кератоконуса;

- оценить, существует ли корреляция между различными томографическими индексами; Оценить денситометрию роговицы у больных с кератоконусом и его отсутствием.

18 месяцев
Генетическая оценка, VISX1, SOD1, TIMP3
Временное ограничение: 18 месяцев

Значение, если после удаления эпителия имеется очень большое изменение кривизны, возвышений и топометрии роговицы;

  • Выявить наличие мутаций в генах VSX1, SOD1 и TIMP3 по анализу нуклеотидной последовательности в тканях пораженной роговицы, нормальной роговицы и периферической крови у больных с данной патологией в ее нескольких формах.
  • Сравнить мутации, присутствующие в разных проанализированных тканях, при односторонней и двусторонней формах кератоконуса, а также сравнить их с теми же тканями у здоровых пациентов;
  • Установите, какие вероятные наследственные и / или приобретенные генетические мутации вызывают эту патологию, на основе их анализа в периферической крови пораженных лиц.
18 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Gildasio C Almeida Jr, MD, PhD, FAMERP, Visum Eye Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 августа 2015 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 декабря 2016 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

31 декабря 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

28 февраля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 февраля 2017 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

6 марта 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

6 марта 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 февраля 2017 г.

Последняя проверка

1 февраля 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться