경피증 및 연하 장애가 있는 환자에서 FLIP(Functional Luminal Imaging Probe) 지형 사용

치료 불응성 역류 질환, 연하곤란(연하 장애) 또는 식도에 기인할 수 있는 기타 증상이 있는 환자의 경우, 표준 프로토콜은 일반적으로 이상을 평가하기 위해 먼저 상부 내시경 검사를 수행하는 것입니다. 이것이 정상인 경우 다음 단계는 종종 특정 임상 상황에서 Ph/임피던스 연구와 함께 식도 근육 수축을 측정하기 위해 식도 압력계를 수행하는 것입니다. 이것이 정상이라면 장애는 기능적이라고 생각됩니다(명확한 생물학적 병리 없음). 그러나 FLIP(Functional Luminal Imaging Probe) 기술은 표준 식도 압력계에서 놓친 식도의 추가 장애를 포착하여 특정 경우에 다른 치료로 이어질 수 있다고 믿어집니다. 또한 FLIP 기술은 식도의 운동 장애를 분류하는 다른 접근 방식을 제공합니다.

FLIP은 식도 내 풍선을 팽창시켜 내시경 검사 시 식도의 팽창성과 직경을 측정하는 기술이다. 그것은 이전에 진단을 돕고 위식도 역류 질환, 이완불능증 및 호산구성 식도염에 관한 더 많은 정보를 제공하는 데 사용되었습니다. 또한 이러한 절차의 적절성을 평가하기 위해 안저절개술 및 근절개술 전후에 사용되었습니다.

보다 최근에 북서부의 한 그룹이 FLIP 지형이라고 하는 이 절차의 수정을 개발했습니다. 기본 원리는 동일하지만 이 기술은 팽창에 대한 식도의 반응을 측정하여 추가 정보를 제공합니다.

FLIP 지형에 대한 최근 연구에서는 연하곤란(연하 곤란)을 호소하는 145명의 환자를 조사했습니다. 모든 환자는 표준 압력계와 FLIP 지형을 모두 가지고 있었습니다. 연구에 참여한 환자의 25%는 혈압이 정상이었고 증상에 대한 측정 가능한 설명이 없었습니다. 이 환자 중 절반은 비정상적인 FLIP 지형을 가지고 있었고 특정 상황에서 추가 치료가 제공되었습니다.

FLIP 토포그래피는 호산 구성 식도염 환자에서도 평가되었지만 그 수는 적습니다.

현재 FLIP 토포그래피 장치는 식도 확장성 테스트를 위해 FDA 승인을 받았습니다. 경피증 환자에서 특별히 평가된 적이 없습니다.