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남아프리카 공화국의 전 수감자에 대한 HIV 관리의 석방 후 유지

2025년 6월 24일 업데이트: Johns Hopkins University

Corrections2Community: 남아프리카 공화국의 전 수감자에 대한 HIV 치료의 석방 후 유지

HIV는 HIV에 걸린 사람들이 HIV 치료를 받지 못하고 치료를 받지 못한 결과로 남아공에서 여전히 주요 사망 원인입니다. 수감된 동안 항레트로바이러스 요법을 시작한 후 대부분의 전직 수감자는 치료에 계속 참여하지 못합니다. 이 연구의 목표는 HIV 치료를 받는 사람들을 유지하기 위한 실행 가능한 접근 방식을 개발하여 사망률, 이환율 및 HIV 전파를 줄이는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

남아공에서 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 전 수감자들 사이에서 혼합 방법을 사용하여 타당성, 수용 가능성 및 예비 효과를 연구하기 위해 전환 순응 클럽(TCAC)과 전통적인 치료의 무작위 임상 시험(RCT)을 파일럿합니다.

수사관은 치료 전환, 6개월 바이러스 부하 억제 및 참가자 후속 조치를 측정하는 수감자/전 수감자 사이의 기존 치료와 비교하여 TCAC의 RCT를 파일럿할 것입니다. 타당성은 프로세스 측정에 의해 평가됩니다. 수용 가능성은 참가자 36명과 직원 10명의 심층 인터뷰를 통해 평가됩니다. 효과는 6개월에 감지할 수 없는 바이러스 부하가 있는 치료 중 비율의 차이와 결속 사회적 자본 및 팔 사이의 치료 만족도의 차이로 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

176

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

  • 남아프리카
    • Pretoria
      • Pretoria West, Pretoria, 남아프리카, 0001
        • Department of Correctional Services

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 현재 수감되어 있음(범죄자/형을 선고받은 수감자 또는 재판 대기 수감자/수감자)
  • 연구 교정 시설 중 하나에 보관(참여 위성 센터 포함)
  • HIV 진단
  • 현재 항레트로바이러스 치료를 받고 있다.
  • 연구 등록 후 3개월 이내의 예상 릴리스 또는 시험 날짜
  • 자가 보고는 Gauteng 지방의 Ekurhuleni, Tshwane 또는 Johannesburg 지구 내에 거주하고 TCAC 사이트 중 하나와 가까운 거리(20km 이내, 이동 시간 45분 이내 또는 현지 택시 미니버스 2회 탑승)에 거주할 것으로 예상됩니다.
  • 퇴원 후 후속 조치에 동의
  • DCS 건강 평가에 기반한 의학적으로 안정적임(임신하지 않은 경우 포함)
  • 교정 해제 예상 시점에서 >3개월 동안 항레트로바이러스 요법(ART)

제외 기준:

  • 석방 후 연구 직원이 후속 조치를 취하기 위한 정보에 입각한 동의를 제공하지 못한 경우
  • 학습 언어(영어, Sesotho, isiXhosa, isiZulu, Setswana, Xitsonga 및 Afrikaans) 중 하나를 말할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 전환 커뮤니티 준수 클럽(TCAC)
이 부문의 참가자는 수감에서 석방되면 HIV에 대한 용이한 그룹 설정에 가입하도록 추천됩니다. 이 팔은 참가자의 의료 및 심리 사회적 요구를 제공하기 위해 용이한 그룹 설정에서 HIV 관리 서비스를 제공합니다.
행동: 전환 커뮤니티 준수 클럽(TCAC)
돌봄 제공을 통한 오명과 돌봄 문제, 그룹 설정을 통한 사회적 자본, 추천 및 교육을 통한 직업 전망 개선, 추천을 통한 약물 사용을 목표로 하는 행동 중재입니다. 이 그룹에 할당된 참가자는 약 2시간 동안 5-15명으로 구성된 그룹에서 적어도 매달 만납니다. 회의 중에는 생활 기술, 경제 기술, HIV 및 건강, 폭로 및 낙인을 포함한 대화식 커리큘럼인 그룹 토론이 촉진됩니다. 개별 건강 검진 및 미리 포장된 약물 배포가 세션을 마칩니다. 특정 서비스에 대한 개별 추천(예: 정신 건강 또는 약물 사용 관리)를 이용할 수 있습니다.
다른 이름들:
  • 전환 커뮤니티 준수 클럽
간섭 없음: 평상시처럼 관리(CAU)
일반 참여자와 같은 치료는 교정에서 해제되면 일상적인 클리닉 HIV 치료로 회부됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 간 케어 참여자 수
기간: 수정판 공개 후 6개월
TCAC 또는 일상적인 DoH 임상 치료에서 자가 보고됨
수정판 공개 후 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6개월 동안 케어에서 검증된 참여자의 비율
기간: 수정판 공개 후 6개월
진료에서 확인된 임상 기록(전자 또는 종이)
수정판 공개 후 6개월
HIV 케어와의 연계 시점
기간: 수정판 공개 후 6개월
개입 종료부터 첫 번째 클리닉 방문까지의 일수
수정판 공개 후 6개월
수정 사항 발표 후 90일 이내에 치료에 연결된 참여자의 비율
기간: 수정 릴리스 후 90일
TCAC 또는 DoH 임상 치료에 자가 보고됨
수정 릴리스 후 90일
6개월 후 바이러스 억제(HIV RNA <400 c/mL)
기간: 수정판 공개 후 6개월
6개월 시점의 바이러스 부하 데이터는 일상적으로 수집된 바이러스 부하 데이터(6개월 바이러스 부하 결과를 결정하기 위한 임상 기록 및 전자 국립 보건 실험실 시스템, 이전 연구에 성공적으로 적용됨)를 기반으로 하며, 6개월 후 연구에서 얻은 바이러스 부하에 의해 증가됩니다. 바이러스 로드 데이터는 사용할 수 없습니다.
수정판 공개 후 6개월
6개월 후 결속 사회적 자본 점수의 차이
기간: 수정판 공개 후 6개월
12문항 척도를 사용하여 점수가 높을수록 유대감 있는 사회적 자본이 높은 것을 의미합니다. 중간 점수가 비교됩니다. 범위 0-48.
수정판 공개 후 6개월
6개월 후 HIV 낙인 지수 점수의 차이
기간: 수정판 공개 후 6개월
스티그마 구성(내면화, 예상, 경험)당 사용된 중간 점수와 함께 28개 항목 Berger 스티그마 척도를 사용하여 평가했습니다. 더 높은 값은 더 많은 낙인을 나타냅니다. 범위: 경험 38; 예상 6; 내면화 6.
수정판 공개 후 6개월
고용 또는 자영업 참가자의 비율
기간: 수정판 공개 후 6개월
자진 고용
수정판 공개 후 6개월
의정서에 따른 전환 커뮤니티 준수 클럽의 구현 가능성(종합 점수)
기간: 수정판 공개 후 6개월
구현 가능성은 TCAC 방문, 6개월 사회적 자본 설문지 및 낙인 척도, 6개월 바이러스 부하 확인과 같은 개입 이정표를 충족하는 참가자의 비율을 기반으로 평가됩니다. 종합 점수(범위 0-1)로 사용되는 이러한 구성 요소를 모두 완료한 중재 부문 참가자의 비율
수정판 공개 후 6개월
전환 커뮤니티 준수 클럽의 수용 가능성
기간: 수정판 공개 후 6개월
전환 커뮤니티 준수 클럽의 수용 가능성에 대한 참가자의 견해를 탐구하는 심층 인터뷰를 사용하여 질적 결과를 평가했습니다. 주제별 코딩을 기반으로 한 정성적 분석입니다.
수정판 공개 후 6개월
6개월 후 출소자 낙인 지수 점수의 차이
기간: 수정판 공개 후 6개월
낙인 구성(내재화, 예상, 경험)당 사용된 중간 점수와 함께 28개 항목 하이브리드(연구별) 낙인 척도를 사용하여 평가했습니다. 더 높은 값은 더 많은 낙인을 나타냅니다. 더 높은 값은 더 많은 낙인을 나타냅니다. 범위: 경험 38; 예상 6; 내면화 6.
수정판 공개 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Johns Hopkins University

협력자

National Institute of Mental Health (NIMH)
Aurum Institute

수사관

  • 수석 연구원: Christopher Hoffmann, MD, MPH, Johns Hopkins University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 9일

기본 완료 (실제)

2020년 8월 1일

연구 완료 (실제)

2020년 11월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 11월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 11월 9일

처음 게시됨 (실제)

2017년 11월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 6월 24일

마지막으로 확인됨

2021년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • IRB00181117
  • 1R34MH115777 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

식별되지 않은 시험 데이터는 모든 연구 활동 완료 후 1년 후에 제공됩니다.

IPD 공유 기간

학습 활동 종료 후 1년.

IPD 공유 액세스 기준

연락 PI

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF
  • CSR

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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