오피오이드 무료 마취 및 주요 척추 수술

활성 비교기: 오피오이드 기반 마취

Propofol, fentanyl, Rocuronium을 사용하여 전신마취를 유도합니다. 케타민은 매 시간 반복되는 동일한 용량으로 마취 유도 시 투여됩니다. 마취는 Remi-fentanyl, sevoflurane 및 nitrous oxide로 유지됩니다.

의약품: 오피오이드 무료 마취 대 오피오이드 기반 마취

펜타닐 및 레미펜타닐을 사용한 아편유사제 기반 마취와 덱스메데토미딘 및 리도카인을 사용한 아편유사제 무함유 마취 및 수술 후 통증에 대한 효과를 비교합니다.

활성 비교기: 오피오이드 무료 마취

- 유도 10분 전부터 시작된 덱스메데토미딘과 리도카인, 프로포폴과 로쿠로늄을 이용하여 전신마취를 유도한다. 케타민은 매 시간 반복되는 동일한 용량으로 마취 유도 시 투여됩니다. 마취는 덱스메데토미딘, 리도카인, 세보플루란 및 아산화질소의 IV 주입으로 유지됩니다.

의약품: 오피오이드 무료 마취 대 오피오이드 기반 마취

펜타닐 및 레미펜타닐을 사용한 아편유사제 기반 마취와 덱스메데토미딘 및 리도카인을 사용한 아편유사제 무함유 마취 및 수술 후 통증에 대한 효과를 비교합니다.

수술 후 모르핀 소비

수술 후 환자는 PACU(Post Anesthesia Care Unit)로 이동하게 됩니다. 환자는 통증 점수가 4 이상인 경우 모르핀을 받게 됩니다. mg(밀리그램) 단위의 모르핀 총 용량이 기록됩니다. PACU에서 퇴원하기 전에 환자는 PCA(Patient Controlled Analgesia) 모르핀을 갖게 됩니다. PCA 기계에서 얻은 모르핀(mg)의 ​​모든 시도 및 주어진 값은 0, 1, 2, 4, 6, 12, 18에 기록됩니다. , 그리고 수술 후 24시간 및 그 후 최대 48시간까지 6시간마다..

그리고 총 모르핀 양(mg)은 48시간 동안 계산됩니다.

수술 후 통증 점수

VAS(Visual Analogue Scale)를 사용하여 통증 점수를 측정합니다. VAS(Visual Analogue Scale)는 '통증이 전혀 없음' 및 '최대한 통증이 있을 수 있음'과 같은 극단적인 한계를 정의하는 끝점이 있는 직선으로 구성됩니다. 환자는 두 끝점 사이의 선에 자신의 통증 수준을 표시하도록 요청받습니다. '통증이 전혀 없음'과 표시 사이의 거리가 피험자의 통증을 정의합니다. 점수 범위는 0~100mm입니다. 더 높은 점수는 더 큰 통증 강도를 나타냅니다. 통증 분포는 무통(0-4mm), 경미한 통증(5-44mm), 중등도 통증(45-74mm), 심한 통증(75-100mm)으로 구분한다. 0, 1, 2, 4, 6, 12, 18 및 24시간에서 VAS(Verbal Analogue Scale)가 수술 후 최대 48시간까지 6시간마다 반복됩니다.

수술 후 모르핀 부작용: 진정 점수 .

-진정 점수: 0 경보

1. 경증, 나른함, 쉽게 깨어남
2. 보통의, 흥분하기 쉬운
3. 심함: 졸음으로 깨우기 어려움 4:수면 진정 점수는 0, 1, 2, 4, 6, 12, 18, 24시간 및 그 후 최대 48시간까지 6시간마다 문서화됩니다.

수술 후 모르핀 부작용: 호흡 저하

호흡수 평가: 분당 호흡 수. 실제로 호흡수는 일반적으로 분당 가슴이 올라가거나 내려가는 횟수를 세어 결정합니다.

호흡률은 0, 1, 2, 4, 6, 12, 18 및 24시간에 그리고 그 후 최대 48시간까지 6시간마다 문서화됩니다.

수술 후 모르핀 부작용: 메스꺼움 구토

0에서 10까지의 구두 등급 점수를 사용한 구역 구토의 정도: 0= 구역질/구토 없음, 10: 가능한 최악의 구역 구토.

메스꺼움 구토의 정도는 0, 1, 2, 4, 6, 12, 18 및 24시간에 그리고 그 후 48시간까지 6시간마다 문서화됩니다.

수술 후 모르핀 부작용: 가려움증

가려움증: 존재 또는 부재 가려움증의 존재 또는 부재는 0, 1, 2, 4, 6, 12, 18 및 24시간에 그리고 그 후 최대 48시간까지 매 6시간마다 문서화됩니다.