요추 후관절 통증에서 내측신경가지의 초음파유도 열응고술

요통은 70~80%의 사람들이 일생에 한 번 이상 경험합니다. 그들은 상당한 사회경제적 영향을 미치며 약 25%로 작업 중단의 주요 의학적 원인을 나타냅니다 .1

후관절 통증이라 불리는 요추 사이의 관절 통증은 전체 요통의 15~45%를 차지하며, 그 증상은 요추 부위의 국소 통증과 둔부 통증을 포함하여 후관절 증후군이라는 이름으로 분류됩니다. , 허벅지의 전자, 사타구니 및 측면 및 후방 영역. 2-5 요추면을 자극하는 신경근의 열응고는 통증 전달을 차단하기 위해 이러한 관절을 자극하는 신경근의 병변을 생성하는 것으로 구성됩니다.

많은 연구에 따르면 이 기술은 약 71%에서 6개월 이상 개선된 사례의 70~80%에서 좋은 결과를 제공합니다. 6 454명의 환자를 대상으로 한 최근의 메타 분석에서도 열응고술 12개월에서 위약 대비, 심지어 경막외 요추 대비 상당한 개선이 나타났습니다. 7

현재까지 요추 열응고술은 여전히 ​​대부분 조영제 주입에 의한 형광투시 제어 하에 시행되고 있습니다. 이 기술은 이러한 효과를 입증했지만 매일 수행되는 작업의 수와 비용으로 인해 의사뿐만 아니라 환자의 조사와 같은 중요한 단점이 있습니다.

그 부분에서 초음파는 쉽게 구할 수 있고 사용하기 쉬우며 비용이 저렴하고 조사가 부족합니다. 초음파 검사로 요추 후관절에 도달하는 기술은 꽤 잘 설명되어 있으며 수년 동안 알려져 있습니다. 8

우리는 여기에서 바늘이 원하는 위치에 있으면 형광투시 제어를 수행하여 가로 초음파 접근법에서 수행되는 요추 열응고의 정밀도를 평가할 것을 제안합니다. 이 기술의 효과는 열응고술 후 6주에 다양한 통증 및 장애 점수를 측정하여 평가됩니다. 기존 형광투시법과 비교하여 Visual analogue pain Scale score(VAS) 및 Oswestry 장애 점수(ODI)가 수집됩니다. 기술.