만성 경막하혈종 수술 후 심미적 개선을 위한 커버 (CORRECT-SCAR)

만성 경막하 혈종(cSDH)의 치료를 위한 전두엽 및 정수리 천공 천공술 후 임상 기능적 결과는 혈종 조절 및 증상(두통, 경계 감소 및 신경학적 결손)의 퇴행과 관련하여 효과적입니다. 그러나 환자의 경우 시술 후 몇 주에서 몇 달 후에 점진적으로 발생하는 천공 부위 바로 위에 두피의 눈에 띄는 함몰이 남을 수 있습니다. 상당한 비율의 환자들이 이것이 심미적으로, 기능적으로, 심리적으로 혼란스럽다고 생각합니다. 피부 우울증은 통증을 유발하거나 빗질 등과 같은 일상 생활 활동을 방해할 수도 있습니다.

이러한 바람직하지 않은 치료 효과를 피하기 위한 효과적인 방법이 존재합니다. 피부가 닫히기 전에 침투성 티타늄 천공판을 천공 부위 위에 부착하여 피부가 뼈 결함으로 가라앉는 것을 방지할 수 있습니다. 그러나 오늘날에는 거의 행해지지 않는데, 아마도 이 치료법 수정이 효과적이고 안전하다는 증거가 없기 때문일 것입니다. 게다가 재료를 이식하기 때문에 추가 비용이 발생합니다.

이 연구의 주요 목표는 cSDH 치료를 위한 천공술의 맥락에서 전두엽 및 정수리 천공 모두에 천공판을 적용하는 것이 수술의 미적 결과에 대한 환자 만족도를 향상시킬 수 있는지 여부를 평가하는 것입니다. .

또한, 이 연구는 이 추가 측정이 환자에게 더 나쁜 혈종 제어, 더 나쁜 임상/신경학적 결과 또는 추가 합병증을 초래하지 않는다는 것을 입증하기 위한 것입니다.

전향적, 단일 맹검 및 통제된 접근 방식에서 우리는 단일 또는 양측 cSDH가 있는 80명의 환자를 개입 그룹(버-홀 플레이트 포함) 또는 대조군(버-홀 플레이트 없음)으로 무작위 배정합니다.

연구의 주요 최종 결과는 수술 흉터의 미학적 결과에 대한 환자의 보고된 만족도입니다. 2차 결과는 통증, 기능, 신경학적 상태, 건강 관련 삶의 질, 잔류 혈종 부피 및 합병증(Clavien-Dindo 척도에 따름, 특히 재발성 cSDH 및 감염에 대한 재수술률)입니다.

이 연구는 현대적인 접근 방식에 해당합니다. 오늘날의 환자는 질병에 대해 유리한 치료 결과를 기대할 뿐만 아니라 치료가 가능하면 영구적인 바람직하지 않은 부작용을 피해야 하기 때문입니다.