- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04038723
심장 섬유증에 대한 인터벌 트레이닝 효과의 효과
심섬유증에 대한 고강도 인터벌 트레이닝 효과의 단백질체학적 평가
연구 개요
상세 설명
2009년 1월 1일부터 2018년 12월 31일까지 임상 상태가 4주 이상 안정적인 심장병 환자는 36회의 HIIT를 완료했습니다. HIIT 전후에 임상 평가(아래 나열됨)가 있는 피험자가 포함됩니다.
*연령, 성별, 체질량 지수, 질병 기간, 동반 질환 및 투약 이력을 포함한 기준 정보를 검토했습니다. 심초음파 검사, 삶의 질에 대한 약식-36 건강 조사(SF-36), 단계적 심폐 운동 검사(CPET), 후기 가돌리늄 증강을 통한 심장 자기 공명 영상(CMR-LGE), 혈액 화학 검사(헤마토크리트, 뇌 나트륨 이뇨 펩타이드, 고감도 C 반응성 단백질, 크레아티닌), HIIT 전후 보존 혈청.*
세포 거동 인간 성인 심실에서 분리한 인간 심장 섬유아세포(HCF-av 세포, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA)를 10% FBS, 1% 섬유아세포 성장 보충제 및 1% 페니실린/스트렙토마이신을 함유하는 배지에서 배양합니다. . 세포(1x10^5)를 직경 10cm 접시에 파종하고 위의 배지에서 밤새 배양하였다. 우리는 인간 성인 심실에서 분리된 인간 심장 섬유아세포(CF)를 치료하기 위해 10% 태아 소 혈청(FBS) 대신 환자 혈청의 10%를 사용했습니다(HCF-av 세포, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA). CF에 대한 혈청 효과를 평가하였다.
세포 배양 인간 성인 뇌실(HCF-av cell, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA)에서 분리한 인간 심장 섬유아세포(CF)를 10% FBS, 1% 섬유아세포 성장 보충제 및 1% 페니실린/스트렙토마이신을 함유하는 배지에서 배양했습니다. . 세포(1x10^5)를 직경 10cm 접시에 파종하고 위의 배지에서 밤새 배양하였다.
세포 이동 분석 HIIT 전 및 후 심장 환자로부터 얻은 혈청의 세포 이동 속도는 이전에 설명한 대로 결정되었습니다. 요약하면, 3000개의 HCF-av 세포를 폴리아크릴아미드 기질이 있는 각 3.5cm 페트리 접시에 플레이팅하고 HIIT 전후에 심장 환자 혈청의 10%를 함유하는 배지에서 수확했습니다. 위상차 이미지는 20X, 개구수 0.75 Achromat이 장착된 Eclipse Ti-E 도립 현미경 시스템(Nikon Instruments Inc., Melville, NY)에 부착된 냉각 전하 결합 장치 카메라(Photometrics, Tucson, AZ)를 사용하여 기록되었습니다. 위상 대물렌즈 및 INU 시리즈 스테이지 탑 인큐베이터(Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Japan). 세포의 위치는 핵의 중심을 기준으로 120-180분 동안 10분마다 결정되었다. 영구 임의 보행 방정식을 기반으로 마이그레이션 속도를 계산했습니다.
세포 증식 분석 7.5x10^3의 HCF-av 세포를 48-웰 세포 배양 플레이트(Sigma-Aldrich, St. Louis, MO)의 각 웰(0.95 cm^2 성장 영역)에 일반 배지와 함께 8시간 동안 플레이팅했습니다. . 그런 다음 1.5% FBS가 포함된 기아 배지에서 밤새 배양했습니다. 준비된 세포를 Hoechst 33342(Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA)로 15분간 염색한 후 인산염 완충 식염수로 2회 세척하였다. 그들은 10% FBS(10웰)와 HIIT 전(24웰)과 HIIT 후(24웰)에서 대상자로부터 얻은 10% 환자 혈청으로 별도로 처리되었습니다. IN Cell Analyzer 1000 세포 이미징 및 분석 시스템(GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ)을 사용하여 세 가지 다른 배양 배지로 수확한 후 0, 24시간 및 48시간에 세포 수를 세었습니다.
Proteomic 분석 서로 다른 처리 그룹의 단백질 농도는 Bicinchoninic acid assay(ThermoFisher Scientific Inc.)로 측정했습니다. 단백질 혼합물을 12.5% SDS-PAGE 겔에서 전기영동한 후 다음 절차에 따라 인-겔 효소 소화로 분리했습니다. 95oC에서 5분 동안 열 변성시킨 후, 단백질 샘플을 디티오트레이톨(DTT)을 첨가하여 최종 농도 10mM로 환원시키고 50oC에서 30분 동안 배양하였다. 암실에서 30분 동안 실온에서 배양하기 전에 iodoacetamide(IAA)를 최종 농도 20mM로 첨가하여 알킬화를 수행했습니다. 그런 다음 미반응 IAA를 켄칭하기 위해 DTT의 두 번째 분취량을 추가했습니다. 트립신 분해를 위해 트립신을 첨가하고(1:50, w/w) 반응 혼합물을 37 oC에서 12시간 동안 배양했습니다. 트립신 소화는 10 microL 포름산(10%)을 첨가하여 켄칭되었습니다. 소화된 펩티드는 질량 분석을 위해 speedvac에 의해 건조되었습니다.
트립신 펩타이드는 나노 전기분무 이온 소스(New Objective, Inc. ., Woburn, MA) 양이온 모드에서. 액체 크로마토그래피 시스템은 Famos 오토샘플러(LC Packings, San Francisco, CA)를 갖춘 Agilent 1100 시리즈 HPLC(Agilent Technologies, Palo Alto, CA)였습니다. 펩타이드 용액을 self-packed precolumn(150 microm I.D. x 20 mm, 5 microm, 200 Å)에 주입하고 크로마토그래피 분리를 self-packed 역상 C18 nano-column(75 microm I.D. x 300 mm, 5 microm, 100 Å) 물(이동상 A)에 0.1% 포름산을 사용하고 80% 아세토니트릴(이동상 B)에 0.1% 포름산을 사용합니다. 300nL/분의 유속으로 40분 동안 5%에서 40% 이동상 B의 선형 구배를 적용했습니다. Electrospray 전압은 2.0 kV에서 적용되었고 모세관 온도는 200 oC로 설정되었습니다. 400Da에서 100,000의 해상도로 FT-ICR 질량 분석기에서 수행된 전체 스캔 조사 MS 스펙트럼(m/z 300 - 2000)으로 스캔 주기를 시작했습니다. 이 스캔에서 검출된 가장 풍부한 10개의 이온은 선형 사중극자 이온 트랩(LTQ) 질량 분석기에서 수행된 MS/MS 실험에 적용되었습니다. 전체 스캔 및 MS/MS에 대한 이온 축적(Auto Gain Control 대상 수) 및 최대 이온 축적 시간은 1 x 106 이온, 1000ms 및 5 x 104 이온, 200ms로 설정되었습니다. 정규화된 충돌 에너지가 35%로 설정되고 활성화 Q가 0.3이고 활성화 시간이 30ms인 CID(충돌 유도 해리)를 사용하여 이온을 단편화했습니다.
모든 실험 RAW 파일은 라벨 없는 단백질 정량을 위해 MaxQuant(1.5.3.30)에 적용되었습니다. MaxQuant에서 검색 매개변수의 번역 후 가변 수정은 메티오닌의 산화 및 세린/트레오닌/티로신의 인산화를 포함하도록 할당되었습니다. 시스테인의 카르바미도메틸화는 고정 변형으로 지정되었습니다. 소화를 위한 효소는 미스 절단 번호 2를 갖는 트립신으로 지정되었습니다. SwissProt 2018_06의 Homo Sapiens 단백질 서열을 MS/MS 검색에 사용했습니다. 단백질 정량 결과는 MaxQuant의 LFQ intensity로 얻었습니다.
통계 분석 Wilcoxon Matched-Pairs Signed-Ranks Test를 사용하여 각 개인의 HIIT 전후 운동 능력 매개변수, CMR-LGE 결과, 혈액 화학 데이터 및 SF-36 점수를 비교했습니다. 스튜던트 t 테스트는 HIIT 전후의 단백질 수준 변화를 평가하는 데 사용되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 프레이밍햄(Framingham) 심부전 진단 기준에 따라 진단되고 보존적 치료 또는 개입 후 4주 이상 안정적인 임상 상태를 보이는 심부전 환자가 연구에 등록되었습니다.
제외 기준:
그랬던 사람들
- 20년 미만
- 항응고제 치료 중
- 비심혈관 질환으로 1년 이상 운동 불가
- 임신 중이거나 1년 이내에 임신할 계획
- 6개월 이내에 심장 이식을 받을 계획
- 교정되지 않은 판막 심장 질환 관련 심부전
- 선천성 심장병 관련 심부전
기타 운동 금기 사항:
- 불안정 협심증
- 안정 시 수축기 혈압 > 200 mmHg 또는 안정 시 이완기 혈압 > 110 mmHg
- 기립성 혈압 강하(수축기 혈압 강하 > 20 mmHg)。
- 임계 대동맥 협착 협착증(피크 수축기 압력 구배 > 50 mmHg 및 대동맥 판막 개방 < 0.75 cm2)。
- 급성열
- 제어되지 않는 제어되지 않는 심방 또는 심실 부정맥
- 보상되지 않는 울혈성 심부전
- 3도 AV 블록)
- 급성 심낭염 및/또는 심근염
- 최근 색전증 < 6개월
- 혈전정맥염
- restin ST 세그먼트 변위> 2mm
- 조절되지 않는 당뇨병 환자(휴식 혈청 포도당 > 300mg/dL 또는 > 250mg/dL 케톤체)는 연구에서 제외되었습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 사전 및 사후 HIIT
참가자는 운동 훈련 전후에 평가됩니다.
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심장병 환자는 주당 2~3회의 운동 빈도로 36회의 운동 훈련을 이수했습니다.
피험자들은 VO2peak의 80%에서 3분 간격으로 5회 수행했으며 각 간격은 워밍업 기간 후 VO2peak의 40%에서 3분 운동으로 분리되었습니다.
운동 세션은 VO2peak의 30%에서 3분간 쿨다운으로 종료되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심박출량(CO)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 늦은 가돌리늄 증강으로 심장 자기 공명 영상으로 측정한 분당 밀리리터 단위의 심박출량
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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심장 질량
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 늦은 가돌리늄 증강으로 심장 자기 공명 영상으로 측정한 심장 질량(그램)
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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좌심실 수축기말 용적(LVESV)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 늦은 가돌리늄 증강으로 심장 자기 공명 영상으로 측정한 밀리리터 단위의 LVESV
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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좌심실 이완기말 용적(LVEDV)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 늦은 가돌리늄 증강으로 심장 자기 공명 영상으로 측정한 밀리리터 단위의 LVEDV
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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세포외 부피 분율(ECV)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 늦은 가돌리늄 증강으로 심장 자기 공명 영상으로 측정한 백분율(%)의 ECV
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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프로테오믹스
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전과 후 심장 섬유아세포의 배 변화에서 단백질 수준 변화
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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물리적 구성 요소 점수(PCS)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 약식 36 설문지(SF-36)에서 얻은 신체 역할 기능.
SF-36은 8개의 척도 점수(활력, 신체 기능, 신체 통증, 일반적인 건강 인식, 신체적 역할 기능, 정서적 역할 기능, 사회적 역할 기능, 정신 건강)로 구성되며 해당 섹션에 있는 질문의 가중 합계입니다.
각 척도는 각 질문에 동일한 가중치가 적용된다는 가정하에 0-100 척도로 직접 변환됩니다.
점수가 낮을수록 장애 정도가 높습니다.
점수가 높을수록 장애가 적습니다. 즉, 0점은 최대 장애에 해당하고 100점은 장애 없음에 해당합니다.
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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정신 구성 요소 점수(MCS)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 약식 36 설문지(SF-36)에서 얻은 정신 건강 점수.
SF-36은 8개의 척도 점수(활력, 신체 기능, 신체 통증, 일반적인 건강 인식, 신체적 역할 기능, 정서적 역할 기능, 사회적 역할 기능, 정신 건강)로 구성되며 해당 섹션에 있는 질문의 가중 합계입니다.
각 척도는 각 질문에 동일한 가중치가 적용된다는 가정하에 0-100 척도로 직접 변환됩니다.
점수가 낮을수록 장애 정도가 높습니다.
점수가 높을수록 장애가 적습니다. 즉, 0점은 최대 장애에 해당하고 100점은 장애 없음에 해당합니다.
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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최대 운동 능력(VO2peak)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후 심폐기능 검사로 측정한 VO2peak(ml/min/kg)
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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최고 심박출량(CO)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 테스트 전후에 운동 테스트 중 비침습적 심박출량 측정으로 측정한 분당 밀리미터의 피크 CO
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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산소 흡수 효율 기울기(OUES)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 검사 전후 운동 검사 동안 시간에 따른 산소 소비량에서 도출된 OUES(분당 리터/로그(분당 리터))
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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환기/VCO2 비율(Ve-VCO2)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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Ve-VCO2, 운동 테스트 전후 시간에 따른 호기 CO2(ml/min/kg) 대 환기(ml/min/kg) 그래프에서 파생된 숫자
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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마이그레이션 속도
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후에 측정한 심장 섬유아세포의 분당 마이크로미터 단위의 세포 이동 속도
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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세포 증식 곡선
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전과 후 측정한 심장섬유아세포의 세포증식곡선(초기상태, 배양 24시간 후, 배양 48시간 후)
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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헤마토크리트(Hct)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후의 혈액 화학 연구에서 Hct(%)
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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뇌 나트륨 이뇨 펩티드(BNP)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후의 혈액 화학 연구에서 밀리리터당 피코그램으로 표시된 BNP
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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고감도 C 반응성 단백질(hsCRP)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후의 혈액 화학 연구에서 얻은 hsCRP(밀리그램/리터)
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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크레아티닌(Cre)
기간: 3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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운동 훈련 전후의 혈액 화학 연구에서 데시리터당 밀리그램의 Cre
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3~4개월(운동 트레이닝 36회분)
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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추가 정보
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고강도 인터벌 트레이닝에 대한 임상 시험
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Seattle Children's HospitalLouisiana State University Health Sciences Center in New Orleans완전한
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Rhode Island HospitalUniversity of Puerto Rico모병