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Effetti degli effetti dell'interval training sulla fibrosi cardiaca

28 luglio 2019 aggiornato da: Chang Gung Memorial Hospital

Valutazione proteomica degli effetti dell'interval training ad alta intensità sulla fibrosi cardiaca

Lo studio mirava a evidenziare l'effetto dell'allenamento ad intervalli ad alta intensità (HIIT) sulla fibrosi cardiaca nei pazienti cardiopatici. Dal 2009 al 2018, sono stati arruolati pazienti cardiopatici con misurazioni di VO2peak, peptide natriuretico di tipo b, questionario sulla qualità della vita, risonanza magnetica cardiovascolare con miglioramento tardivo del gadolinio (CMR-LGE) e siero conservato prima e dopo 36 volte di HIIT. Il fibroblasto cardiaco umano (CF) isolato dal ventricolo adulto umano viene trattato con sieri prima e dopo HIIT. Verranno eseguite misurazioni della migrazione cellulare, nonché della proliferazione cellulare e dei profili proteici cellulari globali prima e dopo l'HIIT.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Dal 1 gennaio 2009 al 31 dicembre 2018, i pazienti cardiopatici con stato clinico stabile per più di 4 settimane hanno completato 36 volte di HIIT. Saranno inclusi soggetti con valutazioni cliniche (elencate di seguito) prima e dopo HIIT.

*Sono state esaminate le informazioni di riferimento, tra cui età, sesso, indice di massa corporea, durata della malattia, comorbilità e anamnesi farmacologica. Soggetti con esame ecocardiografico, short form-36 health survey (SF-36) for quality of life, test da sforzo cardiopolmonare graduato (CPET), risonanza magnetica cardiaca con potenziamento tardivo del gadolinio (CMR-LGE), esami ematochimici (ematocrito, peptide natriuretico, proteina C-reattiva ad alta sensibilità, creatinina) e sieri conservati prima e dopo HIIT.*

Comportamenti cellulari I fibroblasti cardiaci umani (CF) isolati dal ventricolo umano adulto (cellule HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) sono coltivati ​​in terreno contenente il 10% di FBS, l'1% di supplemento per la crescita dei fibroblasti e l'1% di penicillina/streptomicina . Le cellule (1x10^5) sono state seminate in piatti di 10 cm di diametro e sono state coltivate nel suddetto terreno durante la notte. Abbiamo usato il 10% del siero del paziente in sostituzione del 10% di siero bovino fetale (FBS) per trattare il fibroblasto cardiaco umano (CF) isolato dal ventricolo umano adulto (cellula HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA), e sono stati valutati gli effetti del siero sulla FC.

Coltura cellulare I fibroblasti cardiaci umani (CF) isolati dal ventricolo umano adulto (cellule HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) sono stati coltivati ​​in un terreno contenente il 10% di FBS, l'1% di supplemento per la crescita dei fibroblasti e l'1% di penicillina/streptomicina . Le cellule (1x10^5) sono state seminate in piatti di 10 cm di diametro e sono state coltivate nel suddetto terreno durante la notte.

Saggio di migrazione cellulare La velocità di migrazione cellulare nel siero ottenuto da pazienti cardiopatici prima e dopo l'HIIT è stata determinata come descritto in precedenza. In breve, cellule HCF-av di 3000 sono state placcate su ciascuna piastra Petri da 3,5 cm con substrati di poliacrilammide e sono state raccolte in terreni contenenti il ​​10% di sieri di pazienti cardiopatici prima e dopo HIIT. Le immagini a contrasto di fase sono state registrate utilizzando una fotocamera con dispositivo ad accoppiamento di carica raffreddato (Photometrics, Tucson, AZ), collegata a un sistema di microscopio invertito Eclipse Ti-E (Nikon Instruments Inc., Melville, NY) dotato di un 20X, apertura numerica 0,75 Achromat lente dell'obiettivo di fase e un incubatore da palco della serie INU (Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Giappone). La posizione della cella è stata determinata ogni 10 minuti per un periodo di 120-180 minuti, in base al centro del nucleo. La velocità di migrazione è stata calcolata in base all'equazione del cammino casuale persistente.

Saggio di proliferazione cellulare Cellule HCF-av di 7,5x10^3 sono state piastrate in ciascun pozzetto (area di crescita di 0,95 cm^2) di una piastra di coltura cellulare a 48 pozzetti (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) con terreno ordinario per 8 ore . Sono stati quindi coltivati ​​​​in un mezzo di fame contenente l'1,5% di FBS durante la notte. Le cellule preparate sono state colorate con Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) per 15 minuti e sono state quindi lavate due volte in soluzione salina tamponata con fosfato. Sono stati trattati separatamente con il 10% di FBS (10 pozzetti) e il 10% di siero del paziente ottenuto dai nostri soggetti prima (24 pozzetti) e dopo HIIT (24 pozzetti). Abbiamo utilizzato il sistema di imaging e analisi cellulare IN Cell Analyzer 1000 (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) per contare i numeri di cellule a 0, 24 ore e 48 ore dopo la raccolta con i tre diversi terreni di coltura.

Analisi proteomica Le concentrazioni proteiche di diversi gruppi di trattamento sono state determinate mediante analisi dell'acido bicinconinico (ThermoFisher Scientific Inc.). Le miscele proteiche sono state separate mediante elettroforesi su gel SDS-PAGE al 12,5%, seguita da digestione enzimatica in gel secondo la seguente procedura. Dopo la denaturazione termica a 95°C per 5 minuti, i campioni proteici sono stati ridotti mediante l'aggiunta di ditiotreitolo (DTT) a una concentrazione finale di 10 mM e incubati a 50°C per 30 minuti. L'alchilazione è stata eseguita aggiungendo iodoacetammide (IAA) a una concentrazione finale di 20 mM prima dell'incubazione a temperatura ambiente per 30 minuti al buio. Una seconda aliquota di DTT è stata quindi aggiunta per estinguere l'IAA non reagito. Per la digestione con tripsina, è stata aggiunta tripsina (1:50, p/p) e la miscela di reazione è stata incubata a 37°C per 12 ore. La digestione della tripsina è stata spenta mediante l'aggiunta di un acido formico da 10 microL (10%). I peptidi digeriti sono stati essiccati mediante speedvac per l'analisi di massa.

I peptidi triptici sono stati analizzati su uno spettrometro di massa ibrido LTQ-FT (trappola ionica quadrupolare lineare-risonanza ciclotronica ionica trasformata di Fourier) (Thermo Fisher Scientific, Inc., Waltham, MA) dotato di una sorgente di ioni nano-elettrospray (New Objective, Inc. ., Woburn, MA) in modalità ioni positivi. Il sistema di cromatografia liquida era l'HPLC Agilent serie 1100 (Agilent Technologies, Palo Alto, CA) con l'autocampionatore Famos (LC Packings, San Francisco, CA). La soluzione peptidica è stata iniettata su una precolonna auto-impaccata (150 microm I.D. x 20 mm, 5 microm, 200 Å) e la separazione cromatografica è stata eseguita in sequenza su una nano-colonna C18 a fase inversa auto-impaccata (75 microm I.D. x 300 mm, 5 microm, 100 Å) utilizzando acido formico allo 0,1% in acqua (fase mobile A) e acido formico allo 0,1% in acetonitrile all'80% (fase mobile B). È stato applicato un gradiente lineare dal 5 al 40% della fase mobile B per 40 min a una portata di 300 nL/min. La tensione dell'elettrospray è stata applicata a 2,0 kV e la temperatura capillare è stata impostata a 200 oC. È stato avviato un ciclo di scansione con uno spettro MS di rilevamento a scansione completa (m/z 300 - 2000) eseguito sullo spettrometro di massa FT-ICR con risoluzione di 100.000 a 400 Da. Dieci ioni più abbondanti rilevati in questa scansione sono stati sottoposti a un esperimento MS/MS eseguito nello spettrometro di massa a trappola ionica a quadrupolo lineare (LTQ). L'accumulo di ioni (numero target di controllo del guadagno automatico) e il tempo massimo di accumulo di ioni per scansione completa e MS/MS sono stati impostati a 1 x 106 ioni, 1000 ms e 5 x 104 ioni, 200 ms. Gli ioni sono stati frammentati mediante l'uso di CID (dissociazione indotta da collisione) con l'energia di collisione normalizzata impostata al 35%, Q di attivazione pari a 0,3 e tempo di attivazione pari a 30 ms.

Tutti i file RAW dell'esperimento sono stati sottoposti a MaxQuant (1.5.3.30) per la quantificazione delle proteine ​​​​senza etichetta. Le modifiche post-traduzionali variabili dei parametri di ricerca in MaxQuant sono state assegnate per includere l'ossidazione della metionina e la fosforilazione di serina/treonina/tirosina. La carbamidometilazione della cisteina è stata assegnata come modifica fissa. L'enzima per la digestione è stato assegnato alla tripsina con la mancata scissione numero due. Le sequenze proteiche Homo Sapiens di SwissProt 2018_06 sono state utilizzate per la ricerca MS/MS. I risultati della quantificazione delle proteine ​​sono stati ottenuti dall'intensità LFQ da MaxQuant.

Analisi statistica Il test dei ranghi firmati delle coppie abbinate di Wilcoxon è stato utilizzato per confrontare i parametri della capacità di esercizio, i risultati CMR-LGE, i dati ematochimici e i punteggi SF-36 prima e dopo l'HIIT in ciascun individuo. Il test t di Student è stato utilizzato per valutare i cambiamenti del livello proteico prima e dopo l'HIIT.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sono stati arruolati nello studio pazienti con insufficienza cardiaca, diagnosticati secondo i criteri diagnostici di insufficienza cardiaca di Framingham, con stato clinico stabile per più di 4 settimane dopo trattamento o intervento conservativo.

Criteri di esclusione:

Quelli che lo erano

  • < 20 anni
  • in terapia anticoagulante
  • incapace di esercitare > 1 anno a causa di malattie non cardiovascolari
  • incinta o pianifica una gravidanza entro un anno
  • prevede di sottoporsi a trapianto cardiaco entro 6 mesi
  • insufficienza cardiaca correlata a cardiopatia valvolare non corretta
  • insufficienza cardiaca correlata a cardiopatie congenite
  • Altre controindicazioni all'esercizio:

    1. angina instabile
    2. pressione arteriosa sistolica a riposo > 200 mmHg o pressione arteriosa diastolica a riposo > 110 mmHg
    3. caduta della pressione arteriosa ortostatica (caduta della pressione arteriosa sistolica > 20 mmHg)。
    4. stenosi aortica critica stenosi (picco gradiente di pressione sistolica> 50 mmHg e apertura della valvola aortica < 0,75 cm2)。
    5. febbre acuta
    6. aritmie atriali o ventricolari non controllate non controllate
    7. insufficienza cardiaca congestizia non compensata
    8. blocco AV di 3 gradi)
    9. pericardite acuta e/o miocardite
    10. embolia recente < 6 mesi
    11. tromboflebite
    12. spostamento del segmento ST a riposo > 2 mm
    13. i pazienti con diabete non controllato (glicemia a riposo > 300 mg/dL o > 250 mg/dL con corpi chetonici) sono stati esclusi dallo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Pre e post HIIT
I partecipanti saranno valutati prima e dopo l'allenamento fisico.
I pazienti cardiopatici hanno completato 36 volte di esercizio fisico con la frequenza di esercizio di 2-3 volte a settimana. I soggetti hanno eseguito cinque intervalli di 3 minuti all'80% del VO2peak e ogni intervallo è stato separato da 3 minuti di esercizio al 40% del VO2peak dopo il periodo di riscaldamento. La sessione di allenamento è terminata con un defaticamento di 3 minuti al 30% del VO2peak.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gittata cardiaca (CO)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Gittata cardiaca in millilitri al minuto misurata mediante risonanza magnetica cardiaca con potenziamento tardivo del gadolinio prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Massa cardiaca
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Massa cardiaca in grammi misurata mediante risonanza magnetica cardiaca con miglioramento tardivo del gadolinio prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Volume telesistolico del ventricolo sinistro (LVESV)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
LVESV in millilitri misurato mediante risonanza magnetica cardiaca con miglioramento tardivo del gadolinio prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Volume telediastolico del ventricolo sinistro (LVEDV)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
LVEDV in millilitri misurato mediante risonanza magnetica cardiaca con miglioramento tardivo del gadolinio prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Frazione di volume extracellulare (ECV)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
ECV in percentuale (%) misurato mediante risonanza magnetica cardiaca con potenziamento tardivo del gadolinio prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Proteomica
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Cambiamenti del livello proteico nel cambiamento di piega nei fibroblasti cardiaci prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio dei componenti fisici (PCS)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Funzione del ruolo fisico ottenuta dal questionario Short Form 36 (SF-36) prima e dopo l'esercizio fisico. L'SF-36 è composto da otto punteggi in scala (vitalità, funzionamento fisico, dolore corporeo, percezioni di salute generale, funzionamento del ruolo fisico, funzionamento del ruolo emotivo, funzionamento del ruolo sociale, salute mentale), che sono le somme pesate delle domande nella loro sezione. Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ogni domanda abbia lo stesso peso. Più basso è il punteggio maggiore è la disabilità. Più alto è il punteggio minore è la disabilità, cioè un punteggio pari a zero equivale alla massima disabilità e un punteggio pari a 100 equivale a nessuna disabilità.
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Punteggio della componente mentale (MCS)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Punteggio di salute mentale ottenuto dal questionario Short Form 36 (SF-36) prima e dopo l'esercizio fisico. L'SF-36 è composto da otto punteggi in scala (vitalità, funzionamento fisico, dolore corporeo, percezioni di salute generale, funzionamento del ruolo fisico, funzionamento del ruolo emotivo, funzionamento del ruolo sociale, salute mentale), che sono le somme pesate delle domande nella loro sezione. Ogni scala viene trasformata direttamente in una scala da 0 a 100 partendo dal presupposto che ogni domanda abbia lo stesso peso. Più basso è il punteggio maggiore è la disabilità. Più alto è il punteggio minore è la disabilità, cioè un punteggio pari a zero equivale alla massima disabilità e un punteggio pari a 100 equivale a nessuna disabilità.
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Capacità massima di esercizio (VO2peak)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
VO2peak in ml/min/kg misurato dal test di funzionalità cardiopolmonare prima e dopo l'esercizio fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Picco di gittata cardiaca (CO)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Picco di CO in millimetri al minuto misurato mediante misurazione non invasiva della gittata cardiaca durante il test da sforzo prima e dopo il test da sforzo
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Pendenza dell'efficienza di assorbimento dell'ossigeno (OUES)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
OUES in litri al minuto/log (litri al minuto) derivati ​​dai consumi di ossigeno nel tempo durante il test da sforzo prima e dopo il test da sforzo
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Rapporto ventilazione/VCO2 (Ve-VCO2)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Ve-VCO2, un numero, derivato dal grafico della CO2 espirata (ml/min/kg) rispetto alla ventilazione (ml/min/kg) lungo il tempo durante il test da sforzo prima e dopo il test da sforzo
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Velocità di migrazione
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Velocità di migrazione cellulare in micrometri al minuto di fibroblasti cardiaci misurata prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Curva di proliferazione cellulare
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Curva di proliferazione cellulare dei fibroblasti cardiaci in numeri (allo stato iniziale, 24 ore dopo l'incubazione e 48 ore dopo l'incubazione) misurata prima e dopo l'esercizio fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Ematocrito (Hct)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Hct in percentuale (%) dallo studio di chimica del sangue prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Peptide natriuretico cerebrale (BNP)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
BNP in picogrammi per millilitro da uno studio di chimica del sangue prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hsCRP)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
hsCRP in milligrammi per litro da uno studio di chimica del sangue prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Creatinina (Cre)
Lasso di tempo: 3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)
Cre in milligrammi per decilitro dallo studio di chimica del sangue prima e dopo l'allenamento fisico
3-4 mesi (per 36 volte di allenamento)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 agosto 2015

Completamento primario (Effettivo)

31 luglio 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

31 luglio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 giugno 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

31 luglio 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 luglio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 luglio 2019

Ultimo verificato

1 giugno 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 103-7333A3

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Interval training ad alta intensità

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