Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af intervaltræningseffekter på hjertefibrose

28. juli 2019 opdateret af: Chang Gung Memorial Hospital

Proteomisk evaluering af højintensiv intervaltræningseffekter på hjertefibrose

Undersøgelsen havde til formål at fremhæve effekten af ​​højintensiv intervaltræning (HIIT) på hjertefibrose hos hjertepatienter. Fra 2009-2018 blev hjertepatienter med målinger af VO2peak, b-type natriuretisk peptid, livskvalitetsspørgeskema, kardiovaskulær magnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning (CMR-LGE) og konserveret serum før og efter 36 gange HIIT tilmeldt. Human cardiac fibroblast (CF) isoleret fra human voksen ventrikel behandles med sera før og efter HIIT. Målinger af cellemigration samt celleproliferation og globale celleproteinprofiler før og efter HIIT vil blive udført.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Fra 1. januar 2009 til 31. december 2018 har hjertepatienter med stabil klinisk status i mere end 4 uger gennemført 36 gange HIIT. Emner med kliniske vurderinger (angivet nedenfor) før og efter HIIT vil blive inkluderet.

*Basislinjeoplysninger, herunder alder, køn, kropsmasseindeks, sygdomsvarighed, komorbiditeter og medicinhistorie blev gennemgået. Forsøgspersoner med ekkokardiografisk undersøgelse, kort form-36 helbredsundersøgelse (SF-36) for livskvaliteter, graderet kardiopulmonal træningstest (CPET), hjertemagnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning (CMR-LGE), blodkemiske test (hæmatokrit, hjerne) natriuretisk peptid, højfølsomt C-reaktivt protein, kreatinin) og konserverede sera før og efter HIIT.*

Celleadfærd Human cardiac fibroblast (CF) isoleret fra human voksen ventrikel (HCF-av celle, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) dyrkes i medium indeholdende 10 % FBS, 1 % fibroblast væksttilskud og 1 % penicillin/streptomycin . Celler (1x10^5) blev podet i skåle med 10 cm diameter og blev dyrket i ovennævnte medium natten over. Vi brugte 10 % af patientserumet som erstatning for 10 % føtalt bovint serum (FBS) til behandling af human cardiac fibroblast (CF) isoleret fra human voksen ventrikel (HCF-av celle, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA), og serumeffekter på CF blev evalueret.

Cellekultur Humane hjertefibroblaster (CF'er) isoleret fra human voksen ventrikel (HCF-av celle, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) blev dyrket i medium indeholdende 10 % FBS, 1 % fibroblast væksttilskud og 1 % penicillin/streptomycin . Celler (1x10^5) blev podet i skåle med 10 cm diameter og blev dyrket i ovennævnte medium natten over.

Cellemigrationsassay Cellemigrationshastigheden i serum opnået fra hjertepatienter før og efter HIIT blev bestemt som beskrevet tidligere. Kort fortalt blev HCF-av-celler på 3000 udpladet på hver 3,5 cm petriskål med polyacrylamidsubstrater og blev høstet i medier indeholdende 10% hjertepatientsera før og efter HIIT. Fasekontrastbilleder blev optaget ved hjælp af et afkølet ladningskoblet enhedskamera (Photometrics, Tucson, AZ), fastgjort til et Eclipse Ti-E omvendt mikroskopsystem (Nikon Instruments Inc., Melville, NY) udstyret med en 20X, numerisk blænde 0,75 Achromat faseobjektivlinse og en INU-serie scenetop-inkubator (Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Japan). Cellens position blev bestemt hvert 10. minut i en periode på 120-180 minutter baseret på kernens centrum. Migrationshastigheden blev beregnet ud fra den vedvarende tilfældige gang-ligning.

Celleproliferationsassay HCF-av-celler på 7,5x10^3 blev udpladet i hver brønd (0,95 cm^2 vækstareal) af en 48-brønds cellekulturplade (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) med almindeligt medium i 8 timer . De blev derefter dyrket i et udsultningsmedium indeholdende 1,5% FBS natten over. De fremstillede celler blev farvet med Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) i 15 minutter og blev derefter vasket to gange i phosphatbufret saltvand. De blev separat behandlet med 10 % FBS (10 brønde) og 10 % patientserum opnået fra vores forsøgspersoner før (24 brønde) og efter HIIT (24 brønde). Vi brugte IN Cell Analyzer 1000 cellulær billeddannelse og analysesystem (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) til at tælle celleantal 0, 24 timer og 48 timer efter høst med de tre forskellige dyrkningsmedier.

Proteomisk analyse Proteinkoncentrationer af forskellige behandlingsgrupper blev bestemt ved bicinchoninsyreassay (ThermoFisher Scientific Inc.). Proteinblandinger blev separeret ved elektroforese på 12,5% SDS-PAGE gel efterfulgt af in-gel enzymfordøjelse ifølge følgende procedure. Efter termisk denaturering ved 95 oC i 5 minutter blev proteinprøver reduceret ved tilsætning af dithiothreitol (DTT) til en slutkoncentration på 10 mM og inkuberet ved 50 oC i 30 minutter. Alkylering blev udført ved at tilsætte iodacetamid (IAA) til en slutkoncentration på 20 mM før inkubation ved stuetemperatur i 30 minutter i mørke. En anden alikvot af DTT blev derefter tilsat for at standse uomsat IAA. Til trypsinfordøjelse blev trypsin tilsat (1:50, vægt/vægt), og reaktionsblandingen blev inkuberet ved 37 oC i 12 timer. Trypsinfordøjelsen blev standset ved tilsætning af en 10 mikroL myresyre (10%). Fordøjede peptider blev tørret med speedvac til masseanalyse.

De tryptiske peptider blev analyseret på et LTQ-FT (lineær quadrupole ion trap-Fourier transformation ion cyclotron resonance) hybrid massespektrometer (Thermo Fisher Scientific, Inc., Waltham, MA) udstyret med en nano-elektrospray ionkilde (New Objective, Inc. ., Woburn, MA) i positiv ion-tilstand. Væskekromatografisystemet var Agilent 1100 Series HPLC (Agilent Technologies, Palo Alto, CA) med Famos autosampler (LC Packings, San Francisco, CA). Peptidopløsning blev injiceret på en selvpakket præsøjle (150 mikrom I.D. x 20 mm, 5 mikrom, 200 Å), og den kromatografiske adskillelse blev sekventielt udført på en selvpakket omvendt fase C18 nano-søjle (75 mikrom I.D. x 300 mm, 5 mikrom, 100 Å) ved at anvende 0,1% myresyre i vand (mobil fase A) og 0,1% myresyre i 80% acetonitril (mobil fase B). En lineær gradient fra 5 til 40 % mobil fase B i 40 minutter ved en strømningshastighed på 300 nL/min blev påført. Elektrosprayspænding blev påført ved 2,0 kV og kapillartemperaturen blev sat til 200 oC. En scanningscyklus blev påbegyndt med en fuld-scanningsundersøgelse MS-spektrum (m/z 300 - 2000) udført på FT-ICR massespektrometeret med opløsning på 100.000 ved 400 Da. Ti mest rigelige ioner påvist i denne scanning blev udsat for et MS/MS-eksperiment udført i det lineære quadrupole ionfælde (LTQ) massespektrometer. Ionakkumulering (Auto Gain Control-målnummer) og maksimal ionakkumuleringstid for fuld scanning og MS/MS blev sat til 1 x 106 ioner, 1000 ms og 5 x 104 ioner, 200 ms. Ioner blev fragmenteret ved brug af CID (kollisionsinduceret dissociation) med den normaliserede kollisionsenergi blev sat til 35 %, aktivering Q var 0,3 og aktiveringstiden var 30 ms.

Alle eksperiment RAW-filer blev udsat for MaxQuant (1.5.3.30) til den mærkefri proteinkvantificering. De variable post-translationelle modifikationer af søgeparametre i MaxQuant blev tildelt til at omfatte oxidation af methionin og phosphorylering af serin/threonin/tyrosin. Carbamidomethyleringen af ​​cystein blev tildelt som den fikserede modifikation. Enzymet til fordøjelse blev tildelt trypsin med den manglende spaltning nummer to. Homo Sapiens-proteinsekvenser fra SwissProt 2018_06 blev brugt til MS/MS-søgning. Proteinkvantificeringsresultater blev opnået ved LFQ-intensiteten fra MaxQuant.

Statistisk analyse Wilcoxon matched-pairs signed-ranks test blev brugt til at sammenligne træningskapacitetsparametre, CMR-LGE-resultater, blodkemidata og SF-36-score før og efter HIIT hos hvert individ. Student t-test blev brugt til at vurdere proteinniveauændringer før og efter HIIT.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Hjertesvigtpatienter, diagnosticeret i henhold til Framinghams diagnostiske kriterier for hjertesvigt, med stabil klinisk status i mere end 4 uger efter konservativ behandling eller intervention, blev inkluderet i undersøgelsen.

Ekskluderingskriterier:

Dem der var

  • < 20 år
  • under antikoagulantbehandling
  • ude af stand til at træne > 1 år på grund af ikke-kardiovaskulær sygdom
  • gravid eller planlægger at være gravid inden for et år
  • planlægger at have hjertetransplantation inden for 6 måneder
  • ukorrigeret hjerteklapsygdom relateret til hjertesvigt
  • medfødt hjertesygdom relateret til hjertesvigt
  • Andre træningskontraindikationer:

    1. ustabil angina
    2. systolisk blodtryk i hvile > 200 mmHg eller diastolisk blodtryk i hvile > 110 mmHg
    3. ortostatisk blodtryksfald (systolisk blodtryksfald > 20 mmHg).
    4. kritisk aortastenosestenose (peak systolisk trykgradient > 50 mmHg og aortaklapåbning < 0,75 cm2).
    5. akut feber
    6. ukontrollerede ukontrollerede atrielle eller ventrikulære dysrytmier
    7. ukompenseret kongestiv hjerteinsufficiens
    8. 3-graders AV-blok)
    9. akut pericarditis og/eller myocarditis
    10. nylig emboli < 6 måneder
    11. tromboflebitis
    12. restin ST segment forskydning > 2mm
    13. patienter med ukontrolleret diabetes (hvilende serumglukose > 300 mg/dL eller > 250 mg/dL med ketonlegeme) blev ekskluderet i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Før og efter HIIT
Deltagerne vil blive evalueret før og efter træning.
Hjertepatienter har gennemført 36 gange træning med træningsfrekvensen 2-3 gange om ugen. Forsøgspersonerne udførte fem 3-minutters intervaller ved 80 % af VO2peak, og hvert interval blev adskilt af 3-minutters træning ved 40 % af VO2peak efter opvarmningsperioden. Træningssessionen blev afsluttet med 3 minutters nedkøling ved 30 % af VO2peak.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjertevolumen (CO)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hjertevolumen i milliliter pr. minut målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hjertemasse
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hjertemasse i gram målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Venstre ventrikel end-systolisk volumen (LVESV)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
LVESV i milliliter målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Venstre ventrikel end-diastolisk volumen (LVEDV)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
LVEDV i milliliter målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Ekstracellulær volumenfraktion (ECV)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
ECV i procent (%) målt ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse med sen gadoliniumforstærkning før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Proteomik
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Ændringer i proteinniveau i foldændring i hjertefibroblaster før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fysisk komponentscore (PCS)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Fysisk rollefunktion opnået fra kort formular 36 spørgeskema (SF-36) før og efter træningstræning. SF-36 består af otte skalerede scores (vitalitet, fysisk funktion, kropslig smerte, generel sundhedsopfattelse, fysisk rollefunktion, følelsesmæssig rollefunktion, social rollefunktion, mental sundhed), som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres afsnit. Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget. Jo lavere score, jo mere handicap. Jo højere score, jo mindre handicap, dvs. en score på nul svarer til maksimal invaliditet, og en score på 100 svarer til ingen handicap.
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Mental komponent score (MCS)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Mental sundhed score opnået fra kort formular 36 spørgeskema (SF-36) før og efter træningstræning. SF-36 består af otte skalerede scores (vitalitet, fysisk funktion, kropslig smerte, generel sundhedsopfattelse, fysisk rollefunktion, følelsesmæssig rollefunktion, social rollefunktion, mental sundhed), som er de vægtede summer af spørgsmålene i deres afsnit. Hver skala omdannes direkte til en 0-100 skala under den antagelse, at hvert spørgsmål vejer lige meget. Jo lavere score, jo mere handicap. Jo højere score, jo mindre handicap, dvs. en score på nul svarer til maksimal invaliditet, og en score på 100 svarer til ingen handicap.
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Maksimal træningskapacitet (VO2peak)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
VO2peak i ml/min/kg målt ved hjerte-lungefunktionstest før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Peak cardiac output (CO)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Maksimal CO i millimeter pr. minut målt ved ikke-invasiv måling af hjertevolumen under træningstest før og efter træningstest
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hældning for iltoptagelseseffektivitet (OUES)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
OUES i liter pr. minut/log(liter pr. minut) afledt af iltforbrug langs tiden under træningstest før og efter træningstest
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Ventilation/VCO2-forhold (Ve-VCO2)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Ve-VCO2, et tal, afledt af udåndet CO2 (ml/min/kg) versus ventilation (ml/min/kg) graf langs tiden under træningstest før og efter træningstest
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Migrationshastighed
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Cellemigrationshastighed i mikrometer pr. minut af hjertefibroblast målt før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Celleproliferationskurve
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Celleproliferationskurve for hjertefibroblaster i antal (ved starttilstand, 24 timer efter inkubation og 48 timer efter inkubation) målt før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hæmatokrit (Hct)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hct i procent (%) fra blodkemiundersøgelse før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Hjerne natriuretisk peptid (BNP)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
BNP i picogram pr. milliliter fra blodkemiundersøgelse før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
hsCRP i milligram per liter fra blodkemiundersøgelse før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Kreatinin (Cre)
Tidsramme: 3-4 måneder (ved 36 gange træning)
Cre i milligram pr. deciliter fra blodkemiundersøgelse før og efter træningstræning
3-4 måneder (ved 36 gange træning)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. juli 2018

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. juni 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. juli 2019

Først opslået (Faktiske)

31. juli 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. juli 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. juli 2019

Sidst verificeret

1. juni 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 103-7333A3

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fibrose Myokardie

Kliniske forsøg med Højintensiv intervaltræning

Abonner