Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky účinků intervalového tréninku na srdeční fibrózu

28. července 2019 aktualizováno: Chang Gung Memorial Hospital

Proteomické hodnocení účinků vysoce intenzivního intervalového tréninku na srdeční fibrózu

Cílem studie bylo poukázat na vliv vysoce intenzivního intervalového tréninku (HIIT) na srdeční fibrózu u kardiaků. V letech 2009-2018 byli zařazeni kardiaci s měřením VO2peak, natriuretického peptidu typu b, dotazníku kvality života, kardiovaskulární magnetickou rezonancí s pozdním zvýšením gadolinia (CMR-LGE) a konzervovaným sérem před a po 36násobku HIIT. Lidský srdeční fibroblast (CF) izolovaný z komory dospělého člověka je ošetřen sérem před a po HIIT. Bude provedeno měření buněčné migrace a také buněčné proliferace a globálních profilů buněčných proteinů před a po HIIT.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Od 1. ledna 2009 do 31. prosince 2018 kardiaci se stabilním klinickým stavem po dobu delší než 4 týdny absolvovali 36krát HIIT. Budou zahrnuti jedinci s klinickým hodnocením (uvedeným níže) před a po HIIT.

*Byly přezkoumány výchozí informace, včetně věku, pohlaví, indexu tělesné hmotnosti, trvání onemocnění, komorbidit a historie léků. Subjekty s echokardiografickým vyšetřením, krátkou formou 36 zdravotního průzkumu (SF-36) pro kvality života, stupňovaným kardiopulmonálním zátěžovým testem (CPET), zobrazením srdeční magnetickou rezonancí s pozdním zesílením gadolinia (CMR-LGE), biochemickými testy krve (hematokrit, mozek natriuretický peptid, vysoce citlivý C-reaktivní protein, kreatinin) a konzervovaná séra před a po HIIT.*

Chování buněk Lidské srdeční fibroblasty (CF) izolované z komory dospělého člověka (buňka HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) se kultivují v médiu obsahujícím 10 % FBS, 1 % růstový doplněk fibroblastů a 1 % penicilin/streptomycin . Buňky (1x10^5) byly vysety do misek o průměru 10 cm a byly kultivovány ve výše uvedeném médiu přes noc. Použili jsme 10 % pacientského séra jako náhradu za 10% fetální bovinní sérum (FBS) k léčbě lidských srdečních fibroblastů (CF) izolovaných z lidské komory dospělých (buňka HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA), a byly hodnoceny účinky séra na CF.

Buněčná kultura Lidské srdeční fibroblasty (CF) izolované z komory dospělého člověka (buňka HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) byly kultivovány v médiu obsahujícím 10 % FBS, 1 % růstový doplněk fibroblastů a 1 % penicilin/streptomycin . Buňky (1x10^5) byly vysety do misek o průměru 10 cm a byly kultivovány ve výše uvedeném médiu přes noc.

Test buněčné migrace Rychlost buněčné migrace v séru získaném od kardiaků před a po HIIT byla stanovena tak, jak bylo popsáno dříve. Stručně řečeno, buňky HCF-av 3000 byly naneseny na každou 3,5 cm Petriho misku s polyakrylamidovými substráty a byly sklizeny v médiu obsahujícím 10 % séra kardiaků před a po HIIT. Snímky s fázovým kontrastem byly zaznamenávány pomocí chlazené kamery zařízení s nábojovou vazbou (Photometrics, Tucson, AZ), připojené k systému inverzního mikroskopu Eclipse Ti-E (Nikon Instruments Inc., Melville, NY) vybaveného 20X, numerickou aperturou 0,75 Achromat fázové čočky objektivu a jevištní horní inkubátor řady INU (Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Japonsko). Poloha buňky byla určována každých 10 minut po dobu 120-180 minut, na základě středu jádra. Rychlost migrace byla vypočtena na základě rovnice perzistentní náhodné chůze.

Test buněčné proliferace Buňky HCF-av 7,5x10^3 byly naneseny do každé jamky (0,95 cm^2 růstová plocha) 48jamkové destičky pro kultivaci buněk (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) s běžným médiem po dobu 8 hodin. . Poté byly kultivovány v hladovějícím médiu obsahujícím 1,5 % FBS přes noc. Připravené buňky byly obarveny Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) po dobu 15 minut a poté byly dvakrát promyty fyziologickým roztokem pufrovaným fosfátem. Byli odděleně ošetřeni 10% FBS (10 jamek) a 10% pacientským sérem získaným od našich subjektů před (24 jamek) a po HIIT (24 jamek). Použili jsme systém pro zobrazování a analýzu buněk IN Cell Analyzer 1000 (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) k počítání počtu buněk v čase 0, 24 hodin a 48 hodin po sklizni se třemi různými kultivačními médii.

Proteomická analýza Koncentrace proteinu u různých léčených skupin byly stanoveny testem s kyselinou bicinchonovou (ThermoFisher Scientific Inc.). Směsi proteinů byly separovány elektroforézou na 12,5% SDS-PAGE gelu s následným enzymatickým štěpením v gelu podle následujícího postupu. Po tepelné denaturaci při 95 oC po dobu 5 minut byly proteinové vzorky zredukovány přidáním dithiothreitolu (DTT) na konečnou koncentraci 10 mM a inkubovány při 50 oC po dobu 30 minut. Alkylace byla provedena přidáním jodacetamidu (IAA) na konečnou koncentraci 20 mM před inkubací při teplotě místnosti po dobu 30 minut ve tmě. Poté byl přidán druhý alikvot DTT, aby se utlumila nezreagovaná IAA. Pro štěpení trypsinem byl přidán trypsin (1:50, w/w) a reakční směs byla inkubována při 37 °C po dobu 12 hodin. Štěpení trypsinem bylo zastaveno přidáním 10 ul kyseliny mravenčí (10 %). Štěpené peptidy byly vysušeny pomocí speedvac pro hmotnostní analýzu.

Tryptické peptidy byly analyzovány na hybridním hmotnostním spektrometru LTQ-FT (lineární kvadrupólová iontová past-Fourierova transformační iontová cyklotronová rezonance) (Thermo Fisher Scientific, Inc., Waltham, MA) vybaveném nanoelektrosprejovým iontovým zdrojem (New Objective, Inc. ., Woburn, MA) v režimu kladných iontů. Systém kapalinové chromatografie byl Agilent 1100 Series HPLC (Agilent Technologies, Palo Alto, CA) s automatickým vzorkovačem Famos (LC Packings, San Francisco, CA). Peptidový roztok byl nastříknut do samonaplněné předkolony (150 mikrom I.D. x 20 mm, 5 mikrom, 200 Á) a chromatografická separace byla postupně prováděna na samonaplněné C18 nano-kolonce s reverzní fází (75 mikrom I.D. x 300 mm, 5 mikrom, 100 Á) použitím 0,1% kyseliny mravenčí ve vodě (mobilní fáze A) a 0,1% kyseliny mravenčí v 80% acetonitrilu (mobilní fáze B). Byl aplikován lineární gradient od 5 do 40 % mobilní fáze B po dobu 40 minut při průtoku 300 nL/min. Elektrosprejové napětí bylo aplikováno na 2,0 kV a teplota kapiláry byla nastavena na 200 oC. Skenovací cyklus byl zahájen celoskenovacím MS spektrem (m/z 300 - 2000) provedeným na hmotnostním spektrometru FT-ICR s rozlišením 100 000 při 400 Da. Deset nejhojnějších iontů detekovaných v tomto skenu bylo podrobeno MS/MS experimentu prováděnému v lineárním quadrupólovém iontovém lapači (LTQ) hmotnostním spektrometru. Akumulace iontů (cílové číslo Auto Gain Control) a maximální doba akumulace iontů pro úplné skenování a MS/MS byly nastaveny na 1 x 106 iontů, 1000 ms a 5 x 104 iontů, 200 ms. Ionty byly fragmentovány pomocí CID (kolizí indukovaná disociace) s normalizovanou srážkovou energií nastavenou na 35 %, aktivace Q byla 0,3 a doba aktivace byla 30 ms.

Všechny experimentální soubory RAW byly podrobeny MaxQuant (1.5.3.30) pro kvantifikaci proteinu bez označení. Variabilní posttranslační modifikace vyhledávacích parametrů v MaxQuant byly přiřazeny tak, aby zahrnovaly oxidaci methioninu a fosforylaci serinu/threoninu/tyrosinu. Jako fixní modifikace byla přiřazena karbamidomethylace cysteinu. Enzym pro štěpení byl označen jako trypsin s chybným štěpením číslo dvě. Pro vyhledávání MS/MS byly použity proteinové sekvence Homo Sapiens ze SwissProt 2018_06. Výsledky kvantifikace proteinů byly získány pomocí intenzity LFQ z MaxQuant.

Statistická analýza Wilcoxonův test se znaménkovými páry byl použit k porovnání parametrů zátěžové kapacity, výsledků CMR-LGE, údajů o chemii krve a skóre SF-36 před a po HIIT u každého jedince. Studentův t test byl použit pro hodnocení změn hladiny proteinů před a po HIIT.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

12

Fáze

  • Nelze použít

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Do studie byli zařazeni pacienti se srdečním selháním, diagnostikovaní podle Framinghamských diagnostických kritérií srdečního selhání, se stabilním klinickým stavem po dobu delší než 4 týdny po konzervativní léčbě nebo intervenci.

Kritéria vyloučení:

Ti, kteří byli

  • < 20 let
  • pod antikoagulační terapií
  • neschopnost cvičit > 1 rok z důvodu nekardiovaskulárního onemocnění
  • těhotná nebo plánujete otěhotnět do jednoho roku
  • plánují transplantaci srdce do 6 měsíců
  • nekorigované srdeční selhání související s chlopňovou chorobou
  • vrozené srdeční selhání související se srdečním selháním
  • Další kontraindikace cvičení:

    1. nestabilní angina pectoris
    2. klidový systolický krevní tlak > 200 mmHg nebo klidový diastolický krevní tlak > 110 mmHg
    3. ortostatický pokles krevního tlaku (systolický pokles krevního tlaku > 20 mmHg).
    4. kritická stenóza aortální stenózy (špičkový systolický tlakový gradient > 50 mmHg a otevření aortální chlopně < 0,75 cm2).
    5. akutní horečka
    6. nekontrolované nekontrolované síňové nebo ventrikulární dysrytmie
    7. nekompenzované městnavé srdeční selhání
    8. 3stupňová AV blokáda)
    9. akutní perikarditida a/nebo myokarditida
    10. nedávná embolie < 6 měsíců
    11. tromboflebitida
    12. posunutí restin ST segmentu > 2mm
    13. pacienti s nekontrolovaným diabetem (klidová sérová glukóza > 300 mg/dl nebo > 250 mg/dl s ketolátek) byli ze studie vyloučeni.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Před a po HIIT
Účastníci budou hodnoceni před a po cvičení.
Srdeční pacienti absolvovali 36x zátěžový trénink s frekvencí zátěže 2-3x týdně. Subjekty provedly pět 3minutových intervalů při 80% VO2peak a každý interval byl oddělen 3minutovým cvičením při 40% VO2peak po zahřívací periodě. Cvičení bylo ukončeno 3minutovým ochlazením na 30 % VO2peak.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Srdeční výdej (CO)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Srdeční výdej v mililitrech za minutu měřený zobrazením srdeční magnetickou rezonancí s pozdním zvýšením gadolinia před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Srdeční hmota
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Srdeční hmotnost v gramech měřená srdeční magnetickou rezonancí s pozdním zvýšením gadolinia před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Koncový systolický objem levé komory (LVESV)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
LVESV v mililitrech měřeno zobrazením srdeční magnetickou rezonancí s pozdním zvýšením gadolinia před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Koncový diastolický objem levé komory (LVEDV)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
LVEDV v mililitrech měřeno zobrazením srdeční magnetickou rezonancí s pozdním zvýšením gadolinia před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Extracelulární objemová frakce (ECV)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
ECV v procentech (%) měřeno zobrazením srdeční magnetickou rezonancí s pozdním zvýšením gadolinia před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Proteomika
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Změny hladiny proteinů v násobku změny srdečních fibroblastů před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Skóre fyzické složky (PCS)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Funkce fyzické role získané z krátkého dotazníku 36 (SF-36) před a po tréninku. SF-36 se skládá z osmi škálovaných skóre (vitalita, fyzické fungování, tělesná bolest, vnímání celkového zdraví, fungování fyzických rolí, fungování emočních rolí, fungování sociálních rolí, duševní zdraví), což jsou vážené součty otázek v jejich části. Každá stupnice je přímo transformována na stupnici 0-100 za předpokladu, že každá otázka má stejnou váhu. Čím nižší skóre, tím více postižení. Čím vyšší skóre, tím menší postižení, tj. skóre nula odpovídá maximálnímu postižení a skóre 100 odpovídá žádnému postižení.
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Skóre mentální složky (MCS)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Skóre duševního zdraví získané z krátkého dotazníku formuláře 36 (SF-36) před a po cvičení. SF-36 se skládá z osmi škálovaných skóre (vitalita, fyzické fungování, tělesná bolest, vnímání celkového zdraví, fungování fyzických rolí, fungování emočních rolí, fungování sociálních rolí, duševní zdraví), což jsou vážené součty otázek v jejich části. Každá stupnice je přímo transformována na stupnici 0-100 za předpokladu, že každá otázka má stejnou váhu. Čím nižší skóre, tím více postižení. Čím vyšší skóre, tím menší postižení, tj. skóre nula odpovídá maximálnímu postižení a skóre 100 odpovídá žádnému postižení.
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Maximální zátěžová kapacita (VO2peak)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
VO2peak v ml/min/kg měřený kardiopulmonálním funkčním testem před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Maximální srdeční výdej (CO)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Vrchol CO v milimetrech za minutu měřený neinvazivním měřením srdečního výdeje během zátěžového testu před a po zátěžovém testu
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Sklon účinnosti příjmu kyslíku (OUES)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
OUES v litrech za minutu/log (litr za minutu) odvozené ze spotřeby kyslíku v průběhu zátěžového testu před a po zátěžovém testu
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Poměr ventilace/VCO2 (Ve-VCO2)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Ve-VCO2, číslo odvozené z grafu vydechovaného CO2 (ml/min/kg) versus ventilace (ml/min/kg) v průběhu zátěžového testu před a po zátěžovém testu
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Rychlost migrace
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Rychlost buněčné migrace srdečního fibroblastu v mikrometrech za minutu měřená před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Křivka buněčné proliferace
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Křivka buněčné proliferace srdečních fibroblastů v číslech (v počátečním stavu, 24 hodin po inkubaci a 48 hodin po inkubaci) měřená před a po zátěžovém tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Hematokrit (Hct)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Hct v procentech (%) ze studie chemie krve před a po tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Mozkový natriuretický peptid (BNP)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
BNP v pikogramech na mililitr ze studie chemie krve před a po tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Vysoce citlivý C-reaktivní protein (hsCRP)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
hsCRP v miligramech na litr ze studie chemie krve před a po tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Kreatinin (Cre)
Časové okno: 3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)
Cre v miligramech na decilitr ze studie chemie krve před a po tréninku
3-4 měsíce (pro 36 cvičebních tréninků)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. srpna 2015

Primární dokončení (Aktuální)

31. července 2018

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. července 2019

První zveřejněno (Aktuální)

31. července 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. července 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. července 2019

Naposledy ověřeno

1. června 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 103-7333A3

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vysoce intenzivní intervalový trénink

Předplatit