Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekter av intervalltreningseffekter på hjertefibrose

28. juli 2019 oppdatert av: Chang Gung Memorial Hospital

Proteomisk evaluering av høyintensiv intervalltreningseffekter på hjertefibrose

Studien hadde som mål å synliggjøre effekten av høyintensiv intervalltrening (HIIT) på hjertefibrose hos hjertepasienter. Fra 2009-2018 ble hjertepasienter med målinger av VO2peak, b-type natriuretisk peptid, livskvalitetsspørreskjema, kardiovaskulær magnetisk resonansavbildning med sen gadoliniumforsterkning (CMR-LGE), og konservert serum før og etter 36 ganger HIIT registrert. Human cardiac fibroblast (CF) isolert fra menneskelig voksen ventrikkel behandles med sera før og etter HIIT. Målinger av cellemigrasjon samt celleproliferasjon og globale celleproteinprofiler før og etter HIIT vil bli utført.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Fra 1. januar 2009 til 31. desember 2018 har hjertepasienter med stabil klinisk status i mer enn 4 uker fullført 36 ganger HIIT. Emner med kliniske vurderinger (listet nedenfor) før og etter HIIT vil bli inkludert.

*Utgangsinformasjon, inkludert alder, kjønn, kroppsmasseindeks, sykdomsvarighet, komorbiditeter og medisinhistorie ble gjennomgått. Forsøkspersoner med ekkokardiografisk undersøkelse, kort skjema-36 helseundersøkelse (SF-36) for livskvaliteter, gradert kardiopulmonal treningstest (CPET), magnetisk resonansavbildning av hjertet med sen gadoliniumforsterkning (CMR-LGE), blodkjemiprøver (hematokrit, hjerne) natriuretisk peptid, høysensitivt C-reaktivt protein, kreatinin), og konserverte sera før og etter HIIT.*

Celleatferd Human cardiac fibroblast (CF) isolert fra human voksen ventrikkel (HCF-av cell, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) dyrkes i medium som inneholder 10 % FBS, 1 % fibroblastveksttilskudd og 1 % penicillin/streptomycin . Celler (1x10^5) ble sådd i skåler med 10 cm diameter og ble dyrket i mediet ovenfor over natten. Vi brukte 10 % av pasientserumet som erstatning for 10 % føtalt bovint serum (FBS) for å behandle human cardiac fibroblast (CF) isolert fra menneskelig voksen ventrikkel (HCF-av celle, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA), og serumeffekter på CF ble evaluert.

Cellekultur Humane hjertefibroblaster (CF-er) isolert fra menneskelig voksen ventrikkel (HCF-av-celle, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) ble dyrket i medium som inneholdt 10 % FBS, 1 % fibroblastveksttilskudd og 1 % penicillin/streptomycin . Celler (1x10^5) ble sådd i skåler med 10 cm diameter og ble dyrket i mediet ovenfor over natten.

Cellemigrasjonsanalyse Cellemigrasjonshastigheten i serumet oppnådd fra hjertepasienter før og etter HIIT ble bestemt som beskrevet tidligere. Kort fortalt ble HCF-av-celler på 3000 belagt på hver 3,5-cm petriskål med polyakrylamidsubstrater og ble høstet i media som inneholdt 10% hjertepasientsera før og etter HIIT. Fasekontrastbilder ble tatt opp ved bruk av et avkjølt ladningskoblet enhetskamera (Photometrics, Tucson, AZ), festet til et Eclipse Ti-E invertert mikroskopsystem (Nikon Instruments Inc., Melville, NY) utstyrt med en 20X, numerisk blenderåpning 0,75 Achromat faseobjektivlinse og en inkubator i INU-serien (Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Japan). Posisjonen til cellen ble bestemt hvert 10. minutt i en periode på 120-180 minutter, basert på sentrum av kjernen. Migrasjonshastigheten ble beregnet basert på den vedvarende tilfeldige gang-ligningen.

Celleproliferasjonsanalyse HCF-av-celler på 7,5x10^3 ble sådd ut i hver brønn (0,95 cm^2 vekstareal) av en 48-brønners cellekulturplate (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) med vanlig medium i 8 timer . De ble deretter dyrket i et sultmedium inneholdende 1,5 % FBS over natten. De preparerte cellene ble farget med Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) i 15 minutter og ble deretter vasket to ganger i fosfatbufret saltvann. De ble separat behandlet med 10 % FBS (10 brønner) og 10 % pasientserum oppnådd fra våre forsøkspersoner før (24 brønner) og etter HIIT (24 brønner). Vi brukte IN Cell Analyzer 1000 cellulært bildebehandlings- og analysesystem (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) for å telle celletall 0, 24 timer og 48 timer etter høsting med de tre forskjellige kulturmediene.

Proteomisk analyse Proteinkonsentrasjoner av forskjellige behandlingsgrupper ble bestemt ved hjelp av bicinchoninsyreanalyse (ThermoFisher Scientific Inc.). Proteinblandinger ble separert ved elektroforese på 12,5% SDS-PAGE gel etterfulgt av in-gel enzymfordøyelse i henhold til følgende prosedyre. Etter termisk denaturering ved 95 oC i 5 minutter ble proteinprøver redusert ved tilsetning av ditiotreitol (DTT) til en sluttkonsentrasjon på 10 mM og inkubert ved 50 oC i 30 minutter. Alkylering ble utført ved å tilsette jodacetamid (IAA) til en sluttkonsentrasjon på 20 mM før inkubering ved romtemperatur i 30 minutter i mørket. En andre alikvot av DTT ble deretter tilsatt for å bråkjøle ureagert IAA. For trypsinfordøyelse ble trypsin tilsatt (1:50, w/w) og reaksjonsblandingen ble inkubert ved 37 oC i 12 timer. Trypsinfordøyelsen ble stoppet ved tilsetning av en 10 mikroL maursyre (10%). Fordøydte peptider ble tørket med speedvac for masseanalyse.

De tryptiske peptidene ble analysert på et LTQ-FT (lineær quadrupol ion trap-Fourier transform ion cyclotron resonance) hybrid massespektrometer (Thermo Fisher Scientific, Inc., Waltham, MA) utstyrt med en nano-elektrospray-ionekilde (New Objective, Inc. ., Woburn, MA) i positiv ion-modus. Væskekromatografisystemet var Agilent 1100 Series HPLC (Agilent Technologies, Palo Alto, CA) med Famos autosampler (LC Packings, San Francisco, CA). Peptidløsning ble injisert på en selvpakket prekolonne (150 mikrom I.D. x 20 mm, 5 mikrom, 200 Å) og den kromatografiske separasjonen ble sekvensielt utført på en selvpakket reversfase C18 nano-kolonne (75 mikrom I.D. x 300 mm, 5 mikrom, 100 Å) ved å bruke 0,1 % maursyre i vann (mobil fase A) og 0,1 % maursyre i 80 % acetonitril (mobil fase B). En lineær gradient fra 5 til 40 % mobil fase B i 40 minutter ved en strømningshastighet på 300 nL/min ble påført. Elektrosprayspenning ble påført ved 2,0 kV og kapillærtemperatur ble satt til 200 oC. En skanningssyklus ble initiert med et fullskanningsundersøkelse MS-spektrum (m/z 300 - 2000) utført på FT-ICR massespektrometer med oppløsning på 100 000 ved 400 Da. Ti mest tallrike ioner oppdaget i denne skanningen ble utsatt for et MS/MS-eksperiment utført i det lineære quadrupole ion trap (LTQ) massespektrometeret. Ioneakkumulering (Auto Gain Control målnummer) og maksimal ioneakkumuleringstid for fullskanning og MS/MS ble satt til 1 x 106 ioner, 1000 ms og 5 x 104 ioner, 200 ms. Ioner ble fragmentert ved bruk av CID (kollisjonsindusert dissosiasjon) med den normaliserte kollisjonsenergien ble satt til 35 %, aktivering Q var 0,3 og aktiveringstiden var 30 ms.

Alle eksperimentets RAW-filer ble utsatt for MaxQuant (1.5.3.30) for kvantifisering av etikettfri protein. De variable post-translasjonelle modifikasjonene av søkeparametere i MaxQuant ble tildelt å inkludere oksidasjon av metionin og fosforylering av serin/treonin/tyrosin. Karbamidometyleringen av cystein ble tildelt som den faste modifikasjonen. Enzymet for fordøyelsen ble tilordnet trypsin med miss-spaltningen nummer to. Homo Sapiens-proteinsekvenser fra SwissProt 2018_06 ble brukt til MS/MS-søk. Proteinkvantifiseringsresultater ble oppnådd ved LFQ-intensiteten fra MaxQuant.

Statistisk analyse Wilcoxon matched-pairs signed-ranks test ble brukt til å sammenligne treningskapasitetsparametere, CMR-LGE-resultater, blodkjemidata og SF-36-score før og etter HIIT hos hver enkelt. Student t-test ble brukt til å vurdere proteinnivåendringer før og etter HIIT.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

12

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Hjertesviktpasienter, diagnostisert i henhold til Framingham hjertesviktdiagnostiske kriterier, med stabil klinisk status i mer enn 4 uker etter konservativ behandling eller intervensjon ble inkludert i studien.

Ekskluderingskriterier:

De som var

  • < 20 år
  • under antikoagulasjonsbehandling
  • ute av stand til å trene > 1 år på grunn av ikke-kardiovaskulær sykdom
  • gravid eller planlegger å bli gravid innen ett år
  • planlegger å ha hjertetransplantasjon innen 6 måneder
  • ukorrigert hjerteklaffrelatert hjertesvikt
  • medfødt hjertesykdom relatert hjertesvikt
  • Andre treningskontraindikasjoner:

    1. ustabil angina
    2. systolisk blodtrykk i hvile > 200 mmHg eller diastolisk blodtrykk i hvile > 110 mmHg
    3. ortostatisk blodtrykksfall (systolisk blodtrykksfall > 20 mmHg).
    4. kritisk aortastenosestenose (topp systolisk trykkgradient > 50 mmHg og aortaklaffåpning < 0,75 cm2).
    5. akutt feber
    6. ukontrollerte ukontrollerte atrielle eller ventrikulære dysrytmier
    7. ukompensert kongestiv hjertesvikt
    8. 3-graders AV-blokk)
    9. akutt perikarditt og/eller myokarditt
    10. nylig emboli < 6 måneder
    11. tromboflebitt
    12. restin ST segment forskyvning > 2mm
    13. pasienter med ukontrollert diabetes (hvilende serumglukose > 300 mg/dL eller > 250 mg/dL med ketonlegeme) ble ekskludert i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Før og etter HIIT
Deltakerne vil bli evaluert før og etter treningstrening.
Hjertepasienter har gjennomført 36 ganger treningstrening med treningsfrekvensen 2-3 ganger per uke. Forsøkspersonene utførte fem 3-minutters intervaller ved 80 % av VO2peak og hvert intervall ble atskilt med 3-minutters trening ved 40 % av VO2peak etter oppvarmingsperioden. Treningsøkten ble avsluttet med 3-minutters nedkjøling ved 30 % av VO2peak.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hjertevolum (CO)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Hjertevolum i milliliter per minutt målt ved magnetisk resonansavbildning med sen gadoliniumforsterkning før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Hjertemasse
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Hjertemasse i gram målt ved hjertemagnetisk resonansavbildning med sen gadoliniumforsterkning før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Venstre ventrikkel endesystolisk volum (LVESV)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
LVESV i milliliter målt ved hjertemagnetisk resonansavbildning med sen gadoliniumforsterkning før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Venstre ventrikkel endediastolisk volum (LVEDV)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
LVEDV i milliliter målt ved hjertemagnetisk resonansavbildning med sen gadoliniumforsterkning før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Ekstracellulær volumfraksjon (ECV)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
ECV i prosent (%) målt ved hjertemagnetisk resonansavbildning med sen gadoliniumforsterkning før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Proteomikk
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Proteinnivåendringer i foldendring i hjertefibroblaster før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fysisk komponentscore (PCS)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Fysisk rollefunksjon hentet fra kortskjema 36 spørreskjema (SF-36) før og etter treningstrening. SF-36 består av åtte skalerte skårer (vitalitet, fysisk funksjon, kroppslig smerte, generelle helseoppfatninger, fysisk rollefunksjon, emosjonell rollefunksjon, sosial rollefunksjon, mental helse), som er de vektede summene av spørsmålene i deres seksjon. Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt. Jo lavere poengsum jo mer funksjonshemming. Jo høyere poengsum jo mindre funksjonshemming, dvs. en poengsum på null tilsvarer maksimal funksjonshemming og en poengsum på 100 tilsvarer ingen funksjonshemming.
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Mental komponentscore (MCS)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Psykisk helsescore hentet fra kortskjema 36 spørreskjema (SF-36) før og etter treningstrening. SF-36 består av åtte skalerte skårer (vitalitet, fysisk funksjon, kroppslig smerte, generelle helseoppfatninger, fysisk rollefunksjon, emosjonell rollefunksjon, sosial rollefunksjon, mental helse), som er de vektede summene av spørsmålene i deres seksjon. Hver skala transformeres direkte til en 0-100 skala under forutsetning av at hvert spørsmål har lik vekt. Jo lavere poengsum jo mer funksjonshemming. Jo høyere poengsum jo mindre funksjonshemming, dvs. en poengsum på null tilsvarer maksimal funksjonshemming og en poengsum på 100 tilsvarer ingen funksjonshemming.
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Maksimal treningskapasitet (VO2peak)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
VO2peak i ml/min/kg målt ved hjerte-lungefunksjonstest før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Peak cardiac output (CO)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Maksimal CO i millimeter per minutt målt ved ikke-invasiv måling av hjertevolum under treningstest før og etter treningstest
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Oksygenopptakseffektivitet (OUES)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
OUES i liter per minutt/log(liter per minutt) avledet fra oksygenforbruk langs tiden under treningstest før og etter treningstest
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Ventilasjon/VCO2-forhold (Ve-VCO2)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Ve-VCO2, et tall, utledet fra utåndet CO2 (ml/min/kg) versus ventilasjon (ml/min/kg) graf langs tiden under treningstest før og etter treningstest
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Migrasjonshastighet
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Cellemigrasjonshastighet i mikrometer per minutt av hjertefibroblast målt før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Celleproliferasjonskurve
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Celleproliferasjonskurve for hjertefibroblaster i antall (ved starttilstand, 24 timer etter inkubasjon og 48 timer etter inkubasjon) målt før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Hematokrit (Hct)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Hct i prosent (%) fra blodkjemistudie før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Hjerne natriuretisk peptid (BNP)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
BNP i pikogram per milliliter fra blodkjemistudie før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Høyfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
hsCRP i milligram per liter fra blodkjemistudie før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Kreatinin (Cre)
Tidsramme: 3-4 måneder (for 36 ganger trening)
Cre i milligram per desiliter fra blodkjemistudie før og etter treningstrening
3-4 måneder (for 36 ganger trening)

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2015

Primær fullføring (Faktiske)

31. juli 2018

Studiet fullført (Faktiske)

31. juli 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juni 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2019

Først lagt ut (Faktiske)

31. juli 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. juli 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. juli 2019

Sist bekreftet

1. juni 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 103-7333A3

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Fibrose Myokard

Kliniske studier på Høyintensiv intervalltrening

Abonnere