Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ efektów treningu interwałowego na zwłóknienie serca

28 lipca 2019 zaktualizowane przez: Chang Gung Memorial Hospital

Proteomiczna ocena wpływu treningu interwałowego o wysokiej intensywności na zwłóknienie serca

Badanie miało na celu podkreślenie wpływu treningu interwałowego o wysokiej intensywności (HIIT) na zwłóknienie serca u pacjentów z sercem. W latach 2009-2018 włączono pacjentów kardiologicznych z pomiarami VO2peak, peptydem natriuretycznym typu b, kwestionariuszem jakości życia, obrazowaniem metodą rezonansu magnetycznego układu sercowo-naczyniowego z późnym wzmocnieniem gadolinowym (CMR-LGE) i konserwowaną surowicą przed i po 36-krotnym treningu HIIT. Ludzki fibroblast serca (CF) wyizolowany z komory dorosłego człowieka jest traktowany surowicami przed i po HIIT. Przeprowadzone zostaną pomiary migracji komórek oraz proliferacji komórek i globalnych profili białek komórkowych przed i po treningu HIIT.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Od 1 stycznia 2009 do 31 grudnia 2018 pacjenci kardiolodzy ze stabilnym stanem klinicznym powyżej 4 tygodni ukończyli 36 razy HIIT. Osoby z ocenami klinicznymi (wymienione poniżej) przed i po HIIT zostaną uwzględnione.

*Przeanalizowano informacje wyjściowe, w tym wiek, płeć, wskaźnik masy ciała, czas trwania choroby, choroby współistniejące i historię leczenia. Pacjenci z badaniem echokardiograficznym, krótką ankietą stanu zdrowia 36 (SF-36) dotyczącą jakości życia, stopniowanym krążeniowo-oddechowym testem wysiłkowym (CPET), rezonansem magnetycznym serca z późnym wzmocnieniem gadolinowym (CMR-LGE), badaniami biochemicznymi krwi (hematokryt, peptyd natriuretyczny, wysokoczułe białko C-reaktywne, kreatynina) oraz konserwowane surowice przed i po HIIT.*

Zachowanie komórek Ludzkie fibroblasty sercowe (CF) wyizolowane z dorosłej komory człowieka (komórki HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) hoduje się w pożywce zawierającej 10% FBS, 1% suplementu wzrostu fibroblastów i 1% penicyliny/streptomycyny . Komórki (1x10^5) wysiano na szalki o średnicy 10 cm i hodowano w powyższej pożywce przez noc. Użyliśmy 10% surowicy pacjenta zamiast 10% płodowej surowicy bydlęcej (FBS) do leczenia ludzkich fibroblastów sercowych (CF) wyizolowanych z ludzkiej komory dorosłego (komórki HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA), i oceniano wpływ surowicy na mukowiscydozę.

Hodowla komórkowa Ludzkie fibroblasty sercowe (CF) wyizolowane z ludzkiej dorosłej komory (komórka HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, USA) hodowano w pożywce zawierającej 10% FBS, 1% suplementu wzrostu fibroblastów i 1% penicyliny/streptomycyny . Komórki (1x10^5) wysiano na szalki o średnicy 10 cm i hodowano w powyższej pożywce przez noc.

Test migracji komórek Szybkość migracji komórek w surowicy otrzymanej od pacjentów z sercem przed i po HIIT określono jak opisano wcześniej. W skrócie, komórki HCF-av 3000 wysiano na każdej 3,5-centymetrowej szalce Petriego z podłożami poliakryloamidowymi i zebrano w pożywce zawierającej 10% surowic pacjentów z sercem przed i po HIIT. Obrazy z kontrastem fazowym rejestrowano za pomocą kamery z chłodzonym urządzeniem ze sprzężeniem ładunkowym (Photometrics, Tucson, AZ), podłączonej do systemu odwróconego mikroskopu Eclipse Ti-E (Nikon Instruments Inc., Melville, NY) wyposażonego w 20-krotną aperturę numeryczną 0, 75 Achromat soczewka obiektywu fazowego i górny inkubator z serii INU (Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Japonia). Pozycję komórki określano co 10 minut przez okres 120-180 minut, w oparciu o środek jądra. Szybkość migracji została obliczona na podstawie trwałego równania błądzenia losowego.

Test proliferacji komórek Komórki HCF-av o wielkości 7,5x10^3 umieszczono w każdej studzience (powierzchnia wzrostu 0,95 cm^2) 48-studzienkowej płytki do hodowli komórek (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) ze zwykłą pożywką na 8 godzin . Następnie hodowano je przez noc w pożywce głodowej zawierającej 1,5% FBS. Przygotowane komórki barwiono Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) przez 15 minut, a następnie przemyto dwukrotnie roztworem soli buforowanym fosforanem. Byli oddzielnie traktowani 10% FBS (10 dołków) i 10% surowicą pacjentów uzyskaną od naszych pacjentów przed (24 dołkami) i po HIIT (24 dołki). Użyliśmy systemu obrazowania i analizy komórkowej IN Cell Analyzer 1000 (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) do zliczenia liczby komórek w 0, 24 godziny i 48 godzin po zebraniu z trzema różnymi pożywkami hodowlanymi.

Analiza proteomiczna Stężenia białka w różnych grupach terapeutycznych określono za pomocą testu kwasu bicynchoninowego (ThermoFisher Scientific Inc.). Mieszaniny białek rozdzielono za pomocą elektroforezy na 12,5% żelu SDS-PAGE, a następnie trawienia enzymatycznego w żelu zgodnie z następującą procedurą. Po termicznej denaturacji w temperaturze 95 oC przez 5 minut, próbki białek redukowano przez dodanie ditiotreitolu (DTT) do końcowego stężenia 10 mM i inkubowano w temperaturze 50 oC przez 30 minut. Alkilację przeprowadzono przez dodanie jodoacetamidu (IAA) do końcowego stężenia 20 mM przed inkubacją w temperaturze pokojowej przez 30 minut w ciemności. Następnie dodano drugą porcję DTT w celu stłumienia nieprzereagowanego IAA. W celu trawienia trypsyną dodano trypsynę (1:50, w/w) i mieszaninę reakcyjną inkubowano w temperaturze 37 oC przez 12 godzin. Trawienie trypsyną przerwano przez dodanie 10 mikrolitrów kwasu mrówkowego (10%). Trawione peptydy wysuszono w Speedvac do analizy masowej.

Peptydy trypsyny analizowano na hybrydowym spektrometrze masowym LTQ-FT (liniowa kwadrupolowa pułapka jonowa - rezonans cyklotronowy jonów z transformacją Fouriera) (Thermo Fisher Scientific, Inc., Waltham, MA) wyposażonym w źródło jonów nano-elektrorozpylania (New Objective, Inc. ., Woburn, MA) w trybie jonów dodatnich. Systemem do chromatografii cieczowej był Agilent 1100 Series HPLC (Agilent Technologies, Palo Alto, CA) z autosamplerem Famos (LC Packings, San Francisco, CA). Roztwór peptydu wstrzyknięto na samopakującą się kolumnę wstępną (150 mikrometrów średnicy wewnętrznej x 20 mm, 5 mikromów, 200 Å) i sekwencyjnie przeprowadzono rozdział chromatograficzny na samopakowanej nanokolumnie C18 z odwróconą fazą (75 mikrometrów średnicy wewnętrznej x 300 mm, 5 mikrometrów, 100 Å) przy użyciu 0,1% kwasu mrówkowego w wodzie (faza ruchoma A) i 0,1% kwasu mrówkowego w 80% acetonitrylu (faza ruchoma B). Zastosowano liniowy gradient od 5 do 40% fazy ruchomej B przez 40 min przy szybkości przepływu 300 nl/min. Zastosowano napięcie elektrorozpylania 2,0 kV, a temperaturę kapilary ustawiono na 200 oC. Cykl skanowania rozpoczęto od pełnego skanowania widma MS (m/z 300 - 2000) przeprowadzonego na spektrometrze masowym FT-ICR z rozdzielczością 100 000 przy 400 Da. Dziesięć najbardziej obfitych jonów wykrytych w tym skanie poddano eksperymentowi MS/MS przeprowadzonemu w spektrometrze mas z liniową kwadrupolową pułapką jonową (LTQ). Akumulacja jonów (liczba docelowa automatycznej kontroli wzmocnienia) i maksymalny czas akumulacji jonów dla pełnego skanowania i MS/MS zostały ustawione na 1 x 106 jonów, 1000 ms i 5 x 104 jonów, 200 ms. Jony fragmentowano przy użyciu CID (dysocjacji wywołanej kolizją) przy znormalizowanej energii zderzenia ustawionej na 35%, aktywacja Q wynosiła 0,3, a czas aktywacji wynosił 30 ms.

Wszystkie eksperymentalne pliki RAW zostały poddane MaxQuant (1.5.3.30) w celu ilościowego oznaczenia białka bez znaczników. Zmienne potranslacyjne modyfikacje parametrów wyszukiwania w MaxQuant zostały przypisane tak, aby obejmowały utlenianie metioniny i fosforylację seryny/treoniny/tyrozyny. Jako stałą modyfikację przypisano karbamidometylację cysteiny. Enzym do trawienia został przypisany jako trypsyna z pomyłką rozszczepiania numer dwa. Sekwencje białek Homo Sapiens z SwissProt 2018_06 wykorzystano do wyszukiwania MS/MS. Wyniki oznaczania ilościowego białka uzyskano za pomocą intensywności LFQ z MaxQuant.

Analiza statystyczna Test dopasowanych par Wilcoxona został wykorzystany do porównania parametrów wydolności wysiłkowej, wyników CMR-LGE, danych biochemicznych krwi i wyników SF-36 przed i po HIIT u każdej osoby. Do oceny zmian poziomu białka przed i po treningu HIIT zastosowano test t-Studenta.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

12

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Do badania włączono pacjentów z niewydolnością serca, rozpoznaną zgodnie z kryteriami diagnostycznymi niewydolności serca Framinghama, u których stan kliniczny był stabilny przez ponad 4 tygodnie po leczeniu zachowawczym lub interwencji.

Kryteria wyłączenia:

Ci, którzy byli

  • < 20 lat
  • w ramach terapii przeciwzakrzepowej
  • niezdolność do ćwiczeń powyżej 1 roku z powodu choroby innej niż sercowo-naczyniowa
  • w ciąży lub planuje zajść w ciążę w ciągu roku
  • planują przeszczep serca w ciągu 6 miesięcy
  • nieskorygowana wada zastawkowa serca związana z niewydolnością serca
  • niewydolność serca związana z wrodzoną wadą serca
  • Inne przeciwwskazania do ćwiczeń:

    1. niestabilna dusznica bolesna
    2. spoczynkowe ciśnienie skurczowe > 200 mmHg lub spoczynkowe ciśnienie rozkurczowe > 110 mmHg
    3. spadek ciśnienia ortostatycznego (spadek ciśnienia skurczowego > 20 mmHg).
    4. krytyczne zwężenie zastawki aortalnej (szczytowy gradient ciśnienia skurczowego > 50 mmHg i otwarcie zastawki aortalnej < 0,75 cm2).
    5. ostra gorączka
    6. niekontrolowane niekontrolowane zaburzenia rytmu przedsionkowego lub komorowego
    7. niewyrównana zastoinowa niewydolność serca
    8. blok AV 3 stopnie)
    9. ostre zapalenie osierdzia i/lub zapalenie mięśnia sercowego
    10. niedawno przebyta zatorowość < 6 miesięcy
    11. zakrzepowe zapalenie żył
    12. przesunięcie odcinka ST w restynie > 2mm
    13. z badania wykluczono pacjentów z niewyrównaną cukrzycą (spoczynkowe stężenie glukozy w surowicy > 300 mg/dl lub > 250 mg/dl z ciałami ketonowymi).

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Przed i po HIIT
Uczestnicy będą oceniani przed i po treningu fizycznym.
Pacjenci kardiolodzy ukończyli 36 treningów wysiłkowych z częstotliwością ćwiczeń 2-3 razy w tygodniu. Badani wykonali pięć 3-minutowych interwałów przy 80% VO2peak, a każdy interwał był oddzielony 3-minutowymi ćwiczeniami przy 40% VO2peak po okresie rozgrzewki. Sesja ćwiczeń została zakończona 3-minutowym wyciszeniem przy 30% VO2peak.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rzut serca (CO)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Rzut serca w mililitrach na minutę mierzony za pomocą rezonansu magnetycznego serca z późnym wzmocnieniem gadolinem przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Masa serca
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Masa serca w gramach mierzona za pomocą rezonansu magnetycznego serca z późnym wzmocnieniem gadolinowym przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Objętość końcowoskurczowa lewej komory (LVESV)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
LVESV w mililitrach mierzona za pomocą rezonansu magnetycznego serca z późnym wzmocnieniem po podaniu gadolinu przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Objętość końcoworozkurczowa lewej komory (LVEDV)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
LVEDV w mililitrach mierzona za pomocą rezonansu magnetycznego serca z późnym wzmocnieniem po podaniu gadolinu przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Frakcja objętości zewnątrzkomórkowej (ECV)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
ECV w procentach (%) mierzone za pomocą rezonansu magnetycznego serca z późnym wzmocnieniem po podaniu gadolinu przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Proteomika
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Zmiany poziomu białka w krotności zmiany w fibroblastach serca przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik komponentu fizycznego (PCS)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Funkcja roli fizycznej uzyskana z krótkiego kwestionariusza 36 (SF-36) przed i po treningu fizycznym. SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników (witalność, funkcjonowanie fizyczne, ból ciała, ogólne postrzeganie zdrowia, funkcjonowanie w rolach fizycznych, funkcjonowanie w rolach emocjonalnych, funkcjonowanie w rolach społecznych, zdrowie psychiczne), które są ważonymi sumami pytań w ich sekcji. Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę. Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność. Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Wynik komponentu psychicznego (MCS)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Ocena zdrowia psychicznego uzyskana na podstawie krótkiego kwestionariusza 36 (SF-36) przed i po treningu fizycznym. SF-36 składa się z ośmiu skalowanych wyników (witalność, funkcjonowanie fizyczne, ból ciała, ogólne postrzeganie zdrowia, funkcjonowanie w rolach fizycznych, funkcjonowanie w rolach emocjonalnych, funkcjonowanie w rolach społecznych, zdrowie psychiczne), które są ważonymi sumami pytań w ich sekcji. Każda skala jest bezpośrednio przekształcana w skalę 0-100 przy założeniu, że każde pytanie ma taką samą wagę. Im niższy wynik, tym większa niepełnosprawność. Im wyższy wynik, tym mniejsza niepełnosprawność, tj. wynik zero odpowiada maksymalnej niepełnosprawności, a wynik 100 oznacza brak niepełnosprawności.
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Szczytowa wydolność wysiłkowa (VO2peak)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Szczytowe VO2 w ml/min/kg mierzone w teście czynności krążeniowo-oddechowej przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Szczytowy rzut serca (CO)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Szczytowe stężenie CO w milimetrach na minutę mierzone za pomocą nieinwazyjnego pomiaru pojemności minutowej serca podczas próby wysiłkowej przed i po teście wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Nachylenie wydajności poboru tlenu (OUES)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
OUES w litrach na minutę/log (litry na minutę) na podstawie zużycia tlenu w czasie podczas testu wysiłkowego przed i po teście wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Stosunek wentylacji/VCO2 (Ve-VCO2)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Ve-VCO2, liczba uzyskana z wykresu wydychanego CO2 (ml/min/kg) w funkcji wentylacji (ml/min/kg) w czasie podczas próby wysiłkowej przed i po próbie wysiłkowej
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Szybkość migracji
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Szybkość migracji komórek w mikrometrach na minutę fibroblastów serca mierzona przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Krzywa proliferacji komórek
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Liczbowa krzywa proliferacji komórek fibroblastów serca (w stanie początkowym, 24 godziny po inkubacji i 48 godzin po inkubacji) mierzona przed i po treningu wysiłkowym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Hematokryt (Hct)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Hct w procentach (%) z badania biochemicznego krwi przed i po treningu fizycznym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Mózgowy peptyd natriuretyczny (BNP)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
BNP w pikogramach na mililitr z badania biochemicznego krwi przed i po treningu fizycznym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hsCRP)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
hsCRP w miligramach na litr z badania biochemicznego krwi przed i po treningu fizycznym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Kreatynina (Cre)
Ramy czasowe: 3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)
Cre w miligramach na decylitr z badania biochemicznego krwi przed i po treningu fizycznym
3-4 miesiące (na 36 razy treningu wysiłkowego)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 lipca 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 lipca 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 czerwca 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lipca 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 lipca 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 lipca 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 lipca 2019

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 103-7333A3

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zwłóknienie mięśnia sercowego

Badania kliniczne na Trening interwałowy o wysokiej intensywności

Subskrybuj