- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04038723
Effecten van intervaltraining Effecten op hartfibrose
Proteomische evaluatie van hoge-intensiteitsintervaltrainingseffecten op hartfibrose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Van 1 januari 2009 tot 31 december 2018 hebben hartpatiënten met een stabiele klinische status gedurende meer dan 4 weken 36 keer HIIT voltooid. Onderwerpen met klinische beoordelingen (hieronder vermeld) voor en na HIIT zullen worden opgenomen.
* Baseline-informatie, waaronder leeftijd, geslacht, body mass index, duur van de ziekte, comorbiditeiten en medicatiegeschiedenis werden beoordeeld. Proefpersonen met echocardiografisch onderzoek, korte vorm-36 gezondheidsenquête (SF-36) voor kwaliteit van leven, graduele cardiopulmonale inspanningstest (CPET), cardiale magnetische resonantiebeeldvorming met late gadoliniumverbetering (CMR-LGE), bloedchemietesten (hematocriet, natriuretisch peptide, zeer gevoelig C-reactief proteïne, creatinine), en geconserveerde sera voor en na HIIT.*
Celgedrag Menselijke cardiale fibroblasten (CF) geïsoleerd uit menselijk volwassen ventrikel (HCF-av-cel, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, VS) worden gekweekt in medium dat 10% FBS, 1% fibroblastgroeisupplement en 1% penicilline/streptomycine bevat . Cellen (1x10 ^ 5) werden gezaaid in schalen met een diameter van 10 cm en werden een nacht in het bovenstaande medium gekweekt. We gebruikten 10% van het patiëntenserum ter vervanging van het 10% foetaal runderserum (FBS) voor de behandeling van menselijke hartfibroblasten (CF) geïsoleerd uit menselijk volwassen ventrikel (HCF-av-cel, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, VS), en serumeffecten op CF werden geëvalueerd.
Celkweek Menselijke hartfibroblasten (CF's) geïsoleerd uit menselijk volwassen ventrikel (HCF-av-cel, ScienCell Research Laboratories, Carlsbad, CA, VS) werden gekweekt in medium met 10% FBS, 1% fibroblastgroeisupplement en 1% penicilline / streptomycine . Cellen (1x10 ^ 5) werden gezaaid in schalen met een diameter van 10 cm en werden een nacht in het bovenstaande medium gekweekt.
Celmigratietest De celmigratiesnelheid in het serum verkregen van hartpatiënten pre- en post-HIIT werd bepaald zoals eerder beschreven. In het kort, HCF-av-cellen van 3000 werden uitgeplaat op elke petrischaal van 3,5 cm met polyacrylamidesubstraten en werden geoogst in media die 10% sera van hartpatiënten bevatten voor en na HIIT. Fasecontrastbeelden werden opgenomen met behulp van een gekoelde camera met ladingsgekoppeld apparaat (Photometrics, Tucson, AZ), bevestigd aan een Eclipse Ti-E omgekeerd microscoopsysteem (Nikon Instruments Inc., Melville, NY) uitgerust met een 20X, numerieke apertuur 0,75 Achromat fase-objectieflens en een incubator uit de INU-serie (Tokai HIT Co., Ltd., Shizuoka-ken, Japan). De positie van de cel werd elke 10 minuten bepaald gedurende een periode van 120-180 minuten, gebaseerd op het centrum van de kern. De migratiesnelheid werd berekend op basis van de persistent random walk-vergelijking.
Celproliferatietest HCF-av-cellen van 7,5 x 10^3 werden uitgeplaat in elk putje (0,95 cm^2 groeigebied) van een celkweekplaat met 48 putjes (Sigma-Aldrich, St. Louis, MO) met gewoon medium gedurende 8 uur . Ze werden vervolgens een nacht gekweekt in een uithongeringsmedium dat 1,5% FBS bevatte. De bereide cellen werden gekleurd met Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) gedurende 15 minuten en werden vervolgens tweemaal gewassen in met fosfaat gebufferde zoutoplossing. Ze werden afzonderlijk behandeld met 10% FBS (10 putjes) en 10% patiëntenserum verkregen van onze proefpersonen vóór (24 putjes) en na HIIT (24 putjes). We gebruikten IN Cell Analyzer 1000 cellulair beeldvormings- en analysesysteem (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) om celaantallen te tellen op 0, 24 uur en 48 uur na oogst met de drie verschillende kweekmedia.
Proteomische analyse Eiwitconcentraties van verschillende behandelingsgroepen werden bepaald door Bicinchonic acid assay (ThermoFisher Scientific Inc.). Eiwitmengsels werden gescheiden door elektroforese op 12,5% SDS-PAGE-gel gevolgd door in-gel-enzymdigestie volgens de volgende procedure. Na thermische denaturatie bij 95 oC gedurende 5 min, werden eiwitmonsters gereduceerd door toevoeging van dithiothreitol (DTT) tot een eindconcentratie van 10 mM en geïncubeerd bij 50 oC gedurende 30 min. Alkylering werd uitgevoerd door joodacetamide (IAA) toe te voegen tot een eindconcentratie van 20 mM voorafgaand aan incubatie bij kamertemperatuur gedurende 30 minuten in het donker. Een tweede hoeveelheid DTT werd vervolgens toegevoegd om ongereageerd IAA te doven. Voor digestie met trypsine werd trypsine toegevoegd (1:50, w/w) en het reactiemengsel werd 12 uur bij 37°C geïncubeerd. De digestie met trypsine werd geblust door toevoeging van 10 microL mierenzuur (10%). Gedigesteerde peptiden werden gedroogd door speedvac voor massaanalyse.
De tryptische peptiden werden geanalyseerd op een LTQ-FT (lineaire quadrupool ion trap-Fourier transformatie ion cyclotron resonantie) hybride massaspectrometer (Thermo Fisher Scientific, Inc., Waltham, MA) uitgerust met een nano-elektrospray ionenbron (New Objective, Inc. ., Woburn, MA) in positieve ionenmodus. Het vloeistofchromatografiesysteem was de Agilent 1100 Series HPLC (Agilent Technologies, Palo Alto, CA) met de Famos autosampler (LC Packings, San Francisco, CA). Peptide-oplossing werd geïnjecteerd op een zelfverpakte voorkolom (150 microm I.D. x 20 mm, 5 microm, 200 A) en de chromatografische scheiding werd achtereenvolgens uitgevoerd op een zelfverpakte omgekeerde fase C18 nanokolom (75 microm I.D. x 300 mm, 5 microm, 100 Å) door 0,1% mierenzuur in water (mobiele fase A) en 0,1% mierenzuur in 80% acetonitril (mobiele fase B) te gebruiken. Er werd een lineaire gradiënt toegepast van 5 tot 40% mobiele fase B gedurende 40 minuten bij een stroomsnelheid van 300 nL/min. Electrospray voltage werd toegepast op 2,0 kV en capillaire temperatuur werd ingesteld op 200 oC. Er werd een scancyclus gestart met een MS-spectrumonderzoek met volledige scan (m/z 300 - 2000) uitgevoerd op de FT-ICR-massaspectrometer met een resolutie van 100.000 bij 400 Da. De tien meest voorkomende ionen die in deze scan werden gedetecteerd, werden onderworpen aan een MS/MS-experiment dat werd uitgevoerd in de lineaire quadrupool ion trap (LTQ) massaspectrometer. Ionenaccumulatie (Auto Gain Control-doelnummer) en maximale ionenaccumulatietijd voor volledige scan en MS/MS werden ingesteld op 1 x 106 ionen, 1000 ms en 5 x 104 ionen, 200 ms. Ionen werden gefragmenteerd door gebruik te maken van CID (botsing-geïnduceerde dissociatie) waarbij de genormaliseerde botsingsenergie was ingesteld op 35%, de activerings-Q was 0,3 en de activeringstijd was 30 ms.
Alle experimentele RAW-bestanden werden onderworpen aan MaxQuant (1.5.3.30) voor de labelvrije eiwitkwantificering. De variabele post-translationele modificaties van zoekparameters in MaxQuant werden toegewezen om de oxidatie van methionine en de fosforylering van serine/threonine/tyrosine te omvatten. De carbamidomethylering van cysteïne werd toegewezen als de vaste modificatie. Het enzym voor de spijsvertering werd toegewezen aan trypsine met de misser-splitsing nummer twee. Homo Sapiens-eiwitsequenties van SwissProt 2018_06 werden gebruikt voor MS/MS-zoekopdrachten. Eiwitkwantificeringsresultaten werden verkregen door de LFQ-intensiteit van MaxQuant.
Statistische analyse Wilcoxon matched-pairs ondertekend-rangentest werd gebruikt om parameters voor inspanningscapaciteit, CMR-LGE-resultaten, bloedchemiegegevens en SF-36-scores voor en na HIIT bij elk individu te vergelijken. Student t-test werd gebruikt om veranderingen in het eiwitniveau voor en na HIIT te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met hartfalen, gediagnosticeerd volgens de diagnostische criteria voor hartfalen van Framingham, met een stabiele klinische status gedurende meer dan 4 weken na conservatieve behandeling of interventie, werden in het onderzoek opgenomen.
Uitsluitingscriteria:
Zij die waren
- < 20 jaar
- onder antistollingstherapie
- > 1 jaar niet in staat om te sporten vanwege een niet-cardiovasculaire aandoening
- zwanger bent of van plan bent binnen een jaar zwanger te zijn
- van plan bent om binnen 6 maanden een harttransplantatie te ondergaan
- niet-gecorrigeerde hartklepaandoening gerelateerd hartfalen
- aangeboren hartziekte gerelateerd hartfalen
Andere contra-indicaties voor oefeningen:
- instabiele angina
- systolische bloeddruk in rust > 200 mmHg of diastolische bloeddruk in rust > 110 mmHg
- orthostatische bloeddrukdaling (systolische bloeddrukdaling > 20 mmHg).
- kritische aortastenose stenose (piek systolische drukgradiënt> 50 mmHg en aortaklepopening < 0,75 cm2).
- acute koorts
- ongecontroleerde ongecontroleerde atriale of ventriculaire ritmestoornissen
- niet-gecompenseerd congestief hartfalen
- 3 graden AV-blok)
- acute pericarditis en/of myocarditis
- recente embolie < 6 maanden
- tromboflebitis
- restin ST-segmentverplaatsing > 2 mm
- Patiënten met ongecontroleerde diabetes (serumglucose in rust > 300 mg/dl of > 250 mg/dl met ketonlichaam) werden uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Fundamentele wetenschap
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pre- en post-HIIT
De deelnemers worden voor en na de training geëvalueerd.
|
Hartpatiënten hebben 36 keer aan lichaamsbeweging gedaan met een trainingsfrequentie van 2-3 keer per week.
De proefpersonen voerden vijf intervallen van 3 minuten uit op 80% van VO2peak en elk interval werd gescheiden door een training van 3 minuten op 40% van VO2peak na de opwarmperiode.
De trainingssessie werd beëindigd met een cooldown van 3 minuten op 30% van VO2peak.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cardiale output (CO)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Cardiale output in milliliter per minuut, gemeten met cardiale magnetische resonantiebeeldvorming met late gadolinium-aanvulling voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Cardiale massa
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Hartmassa in grammen gemeten door middel van cardiale magnetische resonantie beeldvorming met late gadoliniumversterking voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Linkerventrikel eindsystolisch volume (LVESV)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
LVESV in milliliter gemeten met cardiale magnetische resonantiebeeldvorming met late gadolinium-aanvulling voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Linkerventrikel einddiastolisch volume (LVEDV)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
LVEDV in milliliter gemeten door cardiale magnetische resonantiebeeldvorming met late gadolinium-aanvulling voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Extracellulaire volumefractie (ECV)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
ECV in procenten (%) gemeten door cardiale magnetische resonantiebeeldvorming met late gadoliniumversterking voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Proteomica
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Eiwitniveauveranderingen in vouwverandering in cardiale fibroblast voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fysieke componentscore (PCS)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer trainen)
|
Fysieke rolfunctie verkregen uit korte vragenlijst 36 (SF-36) voor en na inspanningstraining.
De SF-36 bestaat uit acht geschaalde scores (vitaliteit, fysiek functioneren, lichamelijke pijn, perceptie van algemene gezondheid, functioneren van fysieke rol, functioneren van emotionele rol, functioneren van sociale rol, geestelijke gezondheid), die de gewogen som zijn van de vragen in hun sectie.
Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt.
Hoe lager de score, hoe meer handicaps.
Hoe hoger de score, hoe minder handicap, d.w.z. een score van nul is gelijk aan maximale handicap en een score van 100 is gelijk aan geen handicap.
|
3-4 maanden (voor 36 keer trainen)
|
|
Mentale componentscore (MCS)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer trainen)
|
Geestelijke gezondheidsscore verkregen uit korte vragenlijst 36 (SF-36) voor en na inspanningstraining.
De SF-36 bestaat uit acht geschaalde scores (vitaliteit, fysiek functioneren, lichamelijke pijn, perceptie van algemene gezondheid, functioneren van fysieke rol, functioneren van emotionele rol, functioneren van sociale rol, geestelijke gezondheid), die de gewogen som zijn van de vragen in hun sectie.
Elke schaal wordt direct omgezet in een schaal van 0-100, ervan uitgaande dat elke vraag even zwaar weegt.
Hoe lager de score, hoe meer handicaps.
Hoe hoger de score, hoe minder handicap, d.w.z. een score van nul is gelijk aan maximale handicap en een score van 100 is gelijk aan geen handicap.
|
3-4 maanden (voor 36 keer trainen)
|
|
Piek inspanningsvermogen (VO2peak)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
VO2-piek in ml/min/kg gemeten door cardiopulmonale functietest voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Piek hartminuutvolume (CO)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Piek CO in millimeter per minuut gemeten door niet-invasieve cardiale outputmeting tijdens inspanningstest voor en na inspanningstest
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Zuurstofopname-efficiëntiehelling (OUES)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
OUES in liter per minuut/log (Liter per minuut) afgeleid van zuurstofverbruik in de tijd tijdens inspanningstest voor en na inspanningstest
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Ventilatie/VCO2-verhouding (Ve-VCO2)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Ve-VCO2, een getal, afgeleid van uitgeademde CO2 (ml/min/kg) versus ventilatie (ml/min/kg) grafiek in de tijd tijdens inspanningstest voor en na inspanningstest
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Migratie snelheid
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Celmigratiesnelheid in micrometer per minuut van cardiale fibroblast gemeten voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Celproliferatiecurve
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Celproliferatiecurve van cardiale fibroblasten in aantallen (in begintoestand, 24 uur na incubatie en 48 uur na incubatie) gemeten voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Hematocriet (Hct)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Hct in procenten (%) uit bloedchemie-onderzoek voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Brain natriuretisch peptide (BNP)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
BNP in picogram per milliliter uit bloedchemie-onderzoek voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Hooggevoelig C-reactief proteïne (hsCRP)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
hsCRP in milligram per liter uit bloedchemieonderzoek voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
|
Creatinine (cre)
Tijdsspanne: 3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Cre in milligram per deciliter uit bloedchemieonderzoek voor en na inspanningstraining
|
3-4 maanden (voor 36 keer oefentraining)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 103-7333A3
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .