- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04038723
Влияние интервальных тренировок на сердечный фиброз
Протеомная оценка влияния высокоинтенсивных интервальных тренировок на сердечный фиброз
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
С 1 января 2009 г. по 31 декабря 2018 г. кардиологические пациенты со стабильным клиническим статусом в течение более 4 недель прошли ВИИТ 36 раз. Будут включены субъекты с клиническими оценками (перечисленными ниже) до и после HIIT.
*Была рассмотрена исходная информация, включая возраст, пол, индекс массы тела, продолжительность заболевания, сопутствующие заболевания и историю приема лекарств. Субъекты с эхокардиографическим обследованием, кратким опросом здоровья формы-36 (SF-36) для оценки качества жизни, градуированным кардиопульмональным нагрузочным тестом (CPET), магнитно-резонансной томографией сердца с поздним усилением гадолиния (CMR-LGE), анализами биохимии крови (гематокрит, головной мозг натрийуретический пептид, высокочувствительный С-реактивный белок, креатинин) и консервированные сыворотки до и после HIIT.*
Поведение клеток Фибробласты сердца человека (CF), выделенные из желудочка взрослого человека (клетки HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Карлсбад, Калифорния, США), культивируют в среде, содержащей 10 % FBS, 1 % добавки для роста фибробластов и 1 % пенициллина/стрептомицина. . Клетки (1x10^5) высевали в чашки диаметром 10 см и культивировали в указанной выше среде в течение ночи. Мы использовали 10% сыворотки пациента вместо 10% эмбриональной телячьей сыворотки (FBS) для лечения сердечного фибробласта человека (CF), выделенного из желудочка взрослого человека (клетки HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Карлсбад, Калифорния, США). оценивали влияние сыворотки на МВ.
Культура клеток Фибробласты сердца человека (CF), выделенные из желудочка взрослого человека (клетки HCF-av, ScienCell Research Laboratories, Карлсбад, Калифорния, США), культивировали в среде, содержащей 10 % FBS, 1 % добавки для роста фибробластов и 1 % пенициллина/стрептомицина. . Клетки (1x10^5) высевали в чашки диаметром 10 см и культивировали в указанной выше среде в течение ночи.
Анализ миграции клеток. Скорость миграции клеток в сыворотке, полученной от пациентов с сердечными заболеваниями до и после HIIT, определяли, как описано ранее. Вкратце, клетки HCF-av из 3000 высевали на каждую чашку Петри диаметром 3,5 см с полиакриламидными субстратами и собирали в среде, содержащей 10% сыворотки кардиологических пациентов до и после HIIT. Фазово-контрастные изображения были записаны с помощью охлаждаемой камеры прибора с зарядовой связью (Photometrics, Tucson, AZ), прикрепленной к системе инвертированного микроскопа Eclipse Ti-E (Nikon Instruments Inc., Melville, NY), оснащенной 20-кратным увеличением, числовой апертурой 0,75 Achrom. фазовый объектив и инкубатор с верхним столиком серии INU (Tokai HIT Co., Ltd., Сидзуока-кен, Япония). Положение клетки определяли каждые 10 мин в течение 120-180 мин, исходя из центра ядра. Скорость миграции рассчитывалась на основе уравнения постоянного случайного блуждания.
Анализ клеточной пролиферации Клетки HCF-av 7,5x10^3 высевали в каждую лунку (площадь роста 0,95 см^2) 48-луночного планшета для культивирования клеток (Sigma-Aldrich, Сент-Луис, Миссури) с обычной средой на 8 часов. . Затем их культивировали в голодной среде, содержащей 1,5% FBS, в течение ночи. Подготовленные клетки окрашивали Hoechst 33342 (Thermo Fisher Scientific Inc., Waltham, MA) в течение 15 минут, а затем дважды промывали фосфатно-солевым буфером. Их отдельно обрабатывали 10% FBS (10 лунок) и 10% сывороткой пациентов, полученной от наших субъектов до (24 лунки) и после HIIT (24 лунки). Мы использовали систему визуализации и анализа клеток IN Cell Analyzer 1000 (GE Healthcare Bio-Science Corp., Piscataway, NJ) для подсчета количества клеток через 0, 24 часа и 48 часов после сбора с использованием трех различных культуральных сред.
Протеомный анализ. Концентрации белка в различных группах лечения определяли с помощью анализа на бицинхониновую кислоту (ThermoFisher Scientific Inc.). Белковые смеси разделяли электрофорезом на 12,5% SDS-PAGE геле с последующим ферментативным расщеплением в геле в соответствии со следующей процедурой. После термической денатурации при 95°С в течение 5 мин образцы белка восстанавливали добавлением дитиотреитола (ДТТ) до конечной концентрации 10 мМ и инкубировали при 50°С в течение 30 мин. Алкилирование проводили добавлением йодацетамида (ИУК) до конечной концентрации 20 мМ перед инкубацией при комнатной температуре в течение 30 мин в темноте. Затем добавляли вторую аликвоту ДТТ для подавления непрореагировавшей ИУК. Для расщепления трипсином добавляли трипсин (1:50, вес/вес) и реакционную смесь инкубировали при 37 oC в течение 12 часов. Расщепление трипсином гасили добавлением 10 мкл муравьиной кислоты (10%). Расщепленные пептиды сушили спидваком для массового анализа.
Триптические пептиды анализировали на гибридном масс-спектрометре LTQ-FT (линейная квадрупольная ионная ловушка - ионно-циклотронный резонанс с преобразованием Фурье) (Thermo Fisher Scientific, Inc., Уолтем, Массачусетс), оснащенном источником ионов с наноэлектроспреем (New Objective, Inc.). ., Woburn, MA) в режиме положительных ионов. Система жидкостной хроматографии представляла собой ВЭЖХ серии Agilent 1100 (Agilent Technologies, Пало-Альто, Калифорния) с автоматическим пробоотборником Famos (LC Packings, Сан-Франциско, Калифорния). Раствор пептида вводили в самонабивающуюся предколонку (внутренний диаметр 150 мкм x 20 мм, 5 микром, 200 Å), и последовательно проводили хроматографическое разделение на самонабивающейся наноколонке C18 с обращенной фазой (внутренний диаметр 75 мкм x 300 мм, 5 мкм, 100 Å) с использованием 0,1% муравьиной кислоты в воде (подвижная фаза А) и 0,1% муравьиной кислоты в 80% ацетонитриле (подвижная фаза В). Применяли линейный градиент от 5 до 40% подвижной фазы В в течение 40 мин при скорости потока 300 нл/мин. Напряжение электрораспыления прикладывали к 2,0 кВ, а температуру капилляра устанавливали на уровне 200 oC. Цикл сканирования начинали с полного сканирования МС-спектра (m/z 300-2000), выполненного на масс-спектрометре FT-ICR с разрешением 100000 при 400 Да. Десять наиболее распространенных ионов, обнаруженных при этом сканировании, были подвергнуты эксперименту МС/МС, проведенному в масс-спектрометре с линейной квадрупольной ионной ловушкой (LTQ). Накопление ионов (номер цели автоматической регулировки усиления) и максимальное время накопления ионов для полного сканирования и МС/МС были установлены на 1 x 106 ионов, 1000 мс и 5 x 104 ионов, 200 мс. Ионы были фрагментированы с использованием CID (диссоциации, индуцированной столкновениями) с нормированной энергией столкновения, установленной на 35%, Q активации 0,3 и временем активации 30 мс.
Все экспериментальные файлы RAW были подвергнуты MaxQuant (1.5.3.30) для количественного определения белка без метки. Переменные посттрансляционные модификации параметров поиска в MaxQuant были отнесены к включению окисления метионина и фосфорилирования серина/треонина/тирозина. За фиксированную модификацию отнесли карбамидометилирование цистеина. Ферментом для пищеварения был назначен трипсин с номером промаха расщепления два. Последовательности белков Homo Sapiens из SwissProt 2018_06 использовались для поиска МС/МС. Результаты количественного определения белка были получены по интенсивности LFQ от MaxQuant.
Статистический анализ Для сравнения параметров переносимости физической нагрузки, результатов CMR-LGE, данных биохимического анализа крови и показателей SF-36 до и после HIIT у каждого человека использовался критерий Уилкоксона для сопоставления пар знаков. Для оценки изменения уровня белка до и после HIIT использовали t-критерий Стьюдента.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- В исследование включались пациенты с сердечной недостаточностью, диагностированные по Фремингемским критериям диагностики сердечной недостаточности, со стабильным клиническим статусом более 4 нед после консервативного лечения или вмешательства.
Критерий исключения:
Те, кто были
- < 20 лет
- на фоне антикоагулянтной терапии
- неспособность заниматься спортом > 1 года из-за несердечно-сосудистых заболеваний
- беременны или планируют забеременеть в течение одного года
- планируют пересадку сердца в течение 6 месяцев
- сердечная недостаточность, связанная с нескорректированным пороком сердца
- сердечная недостаточность, связанная с врожденным пороком сердца
Другие противопоказания к занятиям спортом:
- нестабильная стенокардия
- систолическое артериальное давление в покое > 200 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление в покое > 110 мм рт. ст.
- ортостатическое падение артериального давления (падение систолического артериального давления > 20 мм рт. ст.).
- критический аортальный стеноз стеноз (пиковый систолический градиент давления> 50 мм рт.ст. и открытие аортального клапана <0,75 см2)。
- острая лихорадка
- неконтролируемые неконтролируемые предсердные или желудочковые аритмии
- некомпенсированная застойная сердечная недостаточность
- АВ блокада 3 степени)
- острый перикардит и/или миокардит
- недавняя эмболия < 6 месяцев
- тромбофлебит
- смещение сегмента ST рестина > 2 мм
- пациенты с неконтролируемым диабетом (глюкоза в сыворотке покоя > 300 мг/дл или > 250 мг/дл с кетоновыми телами) были исключены из исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: До и после HIIT
Участники будут оцениваться до и после тренировки.
|
Кардиологические больные выполнили 36 раз лечебную физкультуру с частотой упражнений 2-3 раза в неделю.
Субъекты выполнили пять 3-минутных интервалов при 80% VO2peak, и каждый интервал был разделен 3-минутным упражнением при 40% VO2peak после периода разминки.
Сеанс упражнений заканчивался 3-минутной заминкой при 30% VO2peak.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Сердечный выброс (СО)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Сердечный выброс в миллилитрах в минуту, измеренный с помощью магнитно-резонансной томографии сердца с поздним усилением гадолинием до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Сердечная масса
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Сердечная масса в граммах, измеренная с помощью магнитно-резонансной томографии сердца с поздним усилением гадолинием до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Конечный систолический объем левого желудочка (КСО ЛЖ)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
КСО ЛЖ в миллилитрах, измеренная с помощью магнитно-резонансной томографии сердца с поздним усилением гадолинием до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Конечно-диастолический объем левого желудочка (LVVEDV)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
LVVEDV в миллилитрах, измеренный с помощью магнитно-резонансной томографии сердца с поздним усилением гадолинием до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Внеклеточная объемная фракция (ECV)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
ECV в процентах (%), измеренный с помощью магнитно-резонансной томографии сердца с поздним усилением гадолинием до и после тренировки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Протеомика
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Изменения уровня белка в кратности изменения сердечных фибробластов до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка физического компонента (PCS)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Физическая ролевая функция, полученная из краткой анкеты формы 36 (SF-36) до и после тренировки.
SF-36 состоит из восьми баллов по шкале (жизненная сила, физическое функционирование, телесная боль, общее восприятие здоровья, функционирование физической роли, функционирование эмоциональной роли, функционирование социальной роли, психическое здоровье), которые представляют собой взвешенные суммы вопросов в их разделе.
Каждая шкала напрямую преобразуется в шкалу от 0 до 100 при условии, что все вопросы имеют одинаковый вес.
Чем ниже балл, тем больше инвалидность.
Чем выше балл, тем меньше инвалидность, т. е. нулевой балл эквивалентен максимальной инвалидности, а 100 баллов эквивалентен отсутствию инвалидности.
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Оценка умственного компонента (MCS)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Оценка психического здоровья, полученная из краткой анкеты формы 36 (SF-36) до и после тренировки.
SF-36 состоит из восьми баллов по шкале (жизненная сила, физическое функционирование, телесная боль, общее восприятие здоровья, функционирование физической роли, функционирование эмоциональной роли, функционирование социальной роли, психическое здоровье), которые представляют собой взвешенные суммы вопросов в их разделе.
Каждая шкала напрямую преобразуется в шкалу от 0 до 100 при условии, что все вопросы имеют одинаковый вес.
Чем ниже балл, тем больше инвалидность.
Чем выше балл, тем меньше инвалидность, т. е. нулевой балл эквивалентен максимальной инвалидности, а 100 баллов эквивалентен отсутствию инвалидности.
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Пиковая работоспособность (VO2peak)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
VO2peak в мл/мин/кг, измеренный с помощью теста сердечно-легочной функции до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Пиковый сердечный выброс (СО)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Пиковый СО в миллиметрах в минуту, измеренный неинвазивным измерением сердечного выброса во время нагрузочной пробы до и после нагрузочной пробы
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Наклон эффективности поглощения кислорода (OUES)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
UEES в литрах в минуту / log (литр в минуту), полученный из потребления кислорода во время во время нагрузочного теста до и после нагрузочного теста
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Отношение вентиляция/VCO2 (Ve-VCO2)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Ve-VCO2, число, полученное из выдыхаемого CO2 (мл/мин/кг) в зависимости от графика вентиляции (мл/мин/кг) во время теста с нагрузкой до и после теста с нагрузкой
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Скорость миграции
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Скорость миграции клеток сердечного фибробласта в микрометрах в минуту, измеренная до и после тренировки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Кривая пролиферации клеток
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Кривая пролиферации сердечных фибробластов в количествах (в исходном состоянии, через 24 часа после инкубации и через 48 часов после инкубации), измеренная до и после физической нагрузки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Гематокрит (Hct)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Hct в процентах (%) по биохимическому анализу крови до и после тренировки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Мозговой натрийуретический пептид (BNP)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
BNP в пикограммах на миллилитр по биохимическому анализу крови до и после тренировки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Высокочувствительный С-реактивный белок (hsCRP)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
hsCRP в миллиграммах на литр по биохимическому анализу крови до и после тренировки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
|
Креатинин (Cre)
Временное ограничение: 3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Cre в миллиграммах на децилитр по биохимическому анализу крови до и после тренировки
|
3-4 месяца (за 36 раз тренировок)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 103-7333A3
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .