- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04054128
만성 혈액 투석 환자의 중탄산염 대 헤파린 카테터 고정 (BICATH)
연구 개요
상태
상세 설명
병원 일반 "Dr. 미구엘 실바" 데 모렐리아, 멕시코.
연구 기간은 2019년 8월 16일부터 2019년 11월 16일까지입니다. 이 연구의 목적은 만성 혈액투석 환자에서 중탄산염 대 헤파린을 사용한 카테터 잠금의 효능을 평가하는 것입니다. 주요 결과는 카테터 기능입니다. 2차 결과는 감염성 합병증, 혈전성 합병증 및 그룹 간의 부작용 빈도입니다.
모든 환자는 등록 전에 서면 동의서를 제공했습니다. 시험 프로토콜은 병원 총무 "Dr. Miguel Silva" 내부 검토 위원회, 등록 번호 17-CI-16053153 및 연구 및 윤리 위원회, 등록 번호 16-CEI-004-20161212, 연구 등록 # 479/01/9.
18세에서 65세 사이의 만성 혈액투석 환자로 임상적 안정성이 1개월이고 혈액투석을 위한 혈관 통로로 측두 카테터가 있는 환자가 대상입니다. 총 60명의 환자가 연구에 포함될 것입니다. 모든 환자는 대조군으로 SBCL(n=30), 중재군 및 HCL(n=30)의 두 그룹 중 하나로 무작위로 배정됩니다.
각 혈액 투석 치료 전에 카테터와 연결에 누출, 손상 증거, 출구 부위 감염 및 터널 감염이 있는지 검사합니다. Intraluminal SBCL 또는 HCL 용액은 치료 전에 혈액 투석 카테터를 투석 기계에 연결하기 전에 제거됩니다.
각 치료 동안 환자는 합병증에 대해 처방되고 모니터링되며 모든 환자에게 표준 치료가 제공됩니다. 각 치료 후 혈액은 0.9% 식염수로 투석 라인에서 환자에게 다시 헹구어집니다. 치료가 끝나면 모든 카테터는 각각 혈액 라인당 10mL의 0.9% 식염수로 세척되며 식염수 세척 후 카테터 잠금 장치가 처방됩니다. 루멘당 2밀리리터 용량의 7.5% 중탄산나트륨 용액을 사용한 SBCL 그룹 및 루멘당 2밀리리터 용량의 밀리리터당 1000단위 농도의 헤파린나트륨을 사용한 HCL 그룹. 각 HD 치료 후 카테터 출구 부위 드레싱 변경이 발생했습니다.
Niagra 13.5 French/20 cm 비터널형 카테터가 표준 혈관 접근로가 됩니다. 모든 중심 정맥 카테터는 엄격한 무균 프로토콜에 따라 숙련된 작업자가 삽입합니다. 카테터 관리는 숙련된 투석 직원이 수행합니다. 투석이 끝나면 모든 카테터를 각 팔 용액으로 세척하고 잠급니다.
기능 평가는 동맥 라인의 압력 및 흐름 측정과 혈액 투석 세션 중 동맥 및 정맥 라인 압력 및 흐름의 측정을 기반으로 합니다. 감염성 및 혈전성 합병증은 정의된 대로 평가됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Michoacan
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Morelia, Michoacan, 멕시코, 58020
- Hospital General "Dr. Miguel Silva" de Morelia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 참여를 수락하고 정보에 입각한 동의서에 서명한 환자.
- 다음과 같이 정의된 1개월의 임상적 안정성과 함께 주당 최소 2회 세션을 받는 사고 또는 유행성 만성 혈액 투석 환자: 입원 없음, 혈관 접근 감염 없음, 혈관 접근 기능 장애로 인한 혈류 처방의 변화 없음.
- 혈액 투석을 위한 혈관 통로로 측두 카테터(Niagra 13.5 French/20 cm 길이, BARD Access System, Salt Lake City, Utah, USA)가 있는 환자.
제외 기준:
- 기준선에서 카테터 기능 장애
- 항응고 요법에 대하여
- 응고병증 또는 혈우병이 알려진 환자
- Child-Pugh B 또는 C 간부전 환자
- 100,000 u/L 미만의 혈소판감소증 환자
- 이전에 기록된 중심 혈관 협착증 및 대정맥 증후군 환자.
- 혈관통로 탈진 환자.
- 혈액투석용 카테터를 2회 이상 시행한 환자.
- 헤파린 유발 혈소판 감소증 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 중탄산나트륨 카테터 락 그룹(SBCL)
혈관 통로로 카테터를 사용하는 만성 혈액 투석 환자는 중탄산나트륨 7.5% 주입으로 잠글 것입니다.
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카테터 잠금용 중탄산나트륨 용액; 7.5% 중탄산나트륨 용액은 양쪽 카테터 루멘의 카테터 잠금에 사용되며, 각 카테터 루멘에 1.9mL는 3개월 동안 혈액 투석 치료 후 주입됩니다.
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 헤파린 카테터 잠금 그룹(HCL)
혈관 통로로 카테터를 사용하는 만성 혈액 투석 환자는 헤파린, 1000 단위/mL 주사액으로 잠글 것입니다.
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카테터 잠금을 위한 헤파린: 1000 u/mL 헤파린 용액은 표준 치료로 두 카테터 루멘의 카테터 잠금에 사용되며, 각 카테터 루멘에 1.9 mL는 3개월 동안 혈액 투석 치료 후 주입됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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만성 혈액투석 환자의 중탄산나트륨 잠금 대 헤파린 잠금 카테터의 고정 혈류에서 동맥압
기간: 30 일.
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만성 혈액투석 환자에서 중탄산나트륨 잠금과 헤파린 잠금 사이의 혈류량 300 mL/min에서 동맥압[mmHg]을 비교합니다.
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30 일.
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만성 혈액투석 환자의 중탄산나트륨 잠금 대 헤파린 잠금 카테터의 고정 혈류에서 동맥압
기간: 60일
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만성 혈액투석 환자에서 중탄산나트륨 잠금과 헤파린 잠금 사이의 혈류량 300 mL/min에서 동맥압[mmHg]을 비교합니다.
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60일
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만성 혈액투석 환자의 중탄산나트륨 잠금 대 헤파린 잠금 카테터의 고정 혈류에서 동맥압
기간: 90일
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만성 혈액투석 환자에서 중탄산나트륨 잠금과 헤파린 잠금 사이의 혈류량 300 mL/min에서 동맥압[mmHg]을 비교합니다.
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90일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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카테터 관련 혈류 감염 발생률
기간: 90일
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카테터 관련 혈류 감염률(카테터당 100일당 이벤트)은 만성 혈액 투석 환자의 중탄산나트륨 잠금 대 헤파린 잠금 사이에서 비교됩니다.
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90일
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카테터 혈전증 발병률
기간: 90일
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카테터 혈전증 비율(100일/카테터당 이벤트)은 만성 혈액 투석 환자의 중탄산나트륨 잠금 대 헤파린 잠금 사이에서 비교됩니다.
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90일
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부작용 발생률
기간: 90일
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만성 혈액투석 환자에서 중탄산나트륨 잠금 대 헤파린 잠금 사이의 출혈 사건, 아나필락시스, 고나트륨혈증 또는 사망의 빈도를 비교하기 위해
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90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Israel Campos, M.D., Hospital General "Dr. Miguel Silva" de Morelia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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