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SNCA, Parkin 및 PINK1의 분자 및 기능 이미징

2020년 4월 2일 업데이트: King's College London

SNCA, Parkin 및 PINK1 돌연변이 캐리어에서 파킨슨 병리학의 분자 및 기능 이미징

파킨슨병(PD)은 임상적으로 서동, 떨림, 경직 및 자세 불안정을 특징으로 하는 진행성 신경퇴행성 질환입니다. 특징적인 병태생리학적 변화는 흑질선조체 경로를 통한 도파민성 전달의 손실입니다. Braak의 신경병리학적 병기결정에 따르면 PD의 병리학적 과정은 세로토닌성 핵을 포함하는 솔기핵과 노르아드레날린성 청반의 우선적 관여와 함께 후각망울에서 시작하여 뇌간으로 진행하는 점진적인 상승 방식으로 발생합니다. 흑색질을 침범하기 전, 그 후 뇌 전체를 침범합니다. PD의 신경 변성의 기본 메커니즘에 대해서는 알려진 바가 거의 없으며 현재 PD의 질병 진행을 중단시킬 수 있는 치료법은 없습니다. 질병의 병리학적 시작과 운동 증상의 발병 사이의 시간 창에서 발생하는 현상의 병태생리학적 특성화는 잠재적인 신경 보호제를 개발하는 데 중요합니다. 파킨슨 병의 병인에 대한 중요한 통찰력을 제공하는 소위 단일유전자 파킨슨증을 일으키는 여러 유전자가 발견되었습니다.

이 연구의 목적은 파킨슨증의 유전적 형태의 기본이 되는 분자 현상을 특성화하고, 따라서 [11C]DASB와 함께 PET 이미징을 사용하여 PD에서 발생하는 가능한 메커니즘에 대한 추가 통찰력을 제공하고 질병 수정 치료제의 표적을 식별하는 데 도움을 주는 것입니다. (Serotonin transporter의 marker), [123I]FP-CIT (presynaptic Dopamine transporter의 marker)를 이용한 SPECT 영상, multi-modal MRI 영상, 임상적 표지자(운동 및 비운동 증상 및 신경심리학적 배터리), 혈액 및 CSF 바이오마커.

연구 개요

상태

빼는

연구 유형

관찰

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

25년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

건강한 대조군 특발성 파킨슨병 증상 유전적 보인자(SNCA, Parkin 또는 PINK1) 무증상 유전적 보인자(SNCA, Parkin 또는 PINK1)

설명

포함 기준(모든 과목에 대해):

  • 모든 피험자는 연구의 성격, 디자인 및 절차를 이해할 수 있는 조사자가 판단해야 하며 GCP(Good Clinical Practice), ICH(International Conference on Harmonization)에 따라 서명하고 날짜가 기재된 동의서를 제공할 수 있어야 합니다. , 및 현지 규정.
  • 모든 피험자는 예정된 방문, 필수 연구 절차 및 실험실 테스트를 준수할 의지와 능력이 있어야 합니다.
  • 모든 피험자는 연구 절차를 위해 연구 현장으로 이동할 수 있어야 합니다.
  • 여성 피험자의 경우: 가임 가능성(외과적 불임 또는 폐경 후 - 12개월의 자연적인 무월경으로 정의됨)이거나, 가임 가능성이 있는 경우 피험자가 임신하지 않았음을 입증해야 합니다(에 의해 입증됨). 스크리닝 시 소변 β-HCG 검사 음성), 비수유.
  • 모든 피험자는 매우 효과적인 피임 조치를 준수해야 합니다. 매우 효과적인 피임 방법은 일관되고 올바르게 사용했을 때 실패율이 연간 1% 미만인 방법으로 정의됩니다. 이러한 방법은 아래에 자세히 나열되어 있습니다.

배란 억제와 관련된 경구, 질내 또는 경피 복합(에스트로겐 및 프로게스토겐 함유) 호르몬 피임;

배란 억제와 관련된 경구, 주사 또는 이식 가능한 프로게스토겐 단독 호르몬 피임법:

자궁 내 장치(IUD) 자궁 내 호르몬 방출 시스템(IUS) 양측 난관 폐색 정관 수술 파트너 금욕

  • 성적으로 활동적인 남성 피험자의 경우 연구 기간 동안 그리고 PET 또는 SPECT 리간드의 마지막 투여 후 3개월 동안 파트너가 임신하지 않도록 보호하기 위해 콘돔을 사용하는 데 동의해야 합니다. 그들은 또한 자신과 파트너가 의학적으로 승인된 피임 방법을 일상적으로 사용하고 있는지 확인하는 데 동의해야 합니다. 남성 피험자가 연구 기간 동안 그리고 PET 또는 SPECT 리간드의 마지막 투여 후 3개월 동안 다른 사람을 임신시키지 않는 것이 중요합니다.
  • 모든 대상자는 심리검사를 완료하기 위해 조사자의 판단에 따라 적절한 시각 및 청각적 예민을 가져야 한다.
  • 모든 피험자는 세로토닌 전달과의 알려진 상호 작용이 있는 약물을 사용하지 않아야 합니다(예: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제, 삼환계 항우울제, 트립탄 등).
  • 도파민 수송체 SPECT 이미징(신경이완제, 메토클로프라미드, 알파 메틸도파, 메틸페니데이트, 레세르핀 또는 암페타민 유도체)을 방해할 수 있는 약물을 복용하는 피험자는 의학적 관점에서 최소 5 반감기 이전에 약물을 유지할 의지와 능력이 있어야 합니다. DaTSCAN 이미징을 스크리닝합니다.

제외 기준(모든 과목에 대해):

  • 조사자의 판단에 따라 능력이 부족한 피험자.
  • 연구자에 의해 결정된 치매의 임상적 진단을 받은 피험자.
  • 항응고제(예: 쿠마딘, 헤파린) 요추 천자의 안전한 완료를 방해할 수 있습니다.
  • 금지성 요추 질환, 출혈 체질 또는 임상적으로 유의한 응고병증 또는 혈소판 감소증과 같이 일상적인 요추 천자의 안전한 수행을 방해하는 상태.
  • 도파민 수송체 SPECT 이미징을 방해할 수 있는 다음 약물 사용: 스크리닝 5개월 이내에 신경이완제, 메토클로프라미드, 알파 메틸도파, 메틸페니데이트, 레세르핀 또는 암페타민 유도체.
  • 베이스라인 이전 60일 이내에 연구용 약물 또는 장치 사용(임상 시험 외부에서 섭취한 식이 보조제는 배타적이지 않습니다(예: 코엔자임 Q10).
  • 피부의 비전이성 기저 세포 암종을 제외한 지난 5년 이내의 암 병력.
  • 약물 또는 알코올 남용/의존의 현재 또는 최근 이력이 있는 피험자.
  • 금속 장치 또는 임플란트(예: 맥박 조정기, 혈관 또는 심장 판막, 스텐트, 클립), 신체에 침착된 금속(예: 총알 또는 포탄) 또는 눈의 금속 알갱이;
  • 폐소 공포증 또는 허리 통증의 병력으로 인해 PET 또는 MRI 스캐너에 오래 누워 있으면 참을 수 없습니다.
  • 임상적으로 유의한 신경학적 장애의 증거가 있는 이전에 획득한 MRI 스캔(조사자의 의견).
  • 연구자의 의견에 따라 참여를 배제할 수 있는 기타 모든 의학적 또는 정신과적 상태 또는 검사실 이상.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
건강한 통제
특발성 파킨슨병
증상이 있는 유전적 운반체(SNCA, Parkin 또는 PINK1)
무증상 유전 보인자(SNCA, Parkin 또는 PINK1)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기본 결과
기간: 최대 21일
파킨슨병의 가족형, 특발성 PD 환자 및 건강한 대조군에 대한 유전적 돌연변이 보인자에서 세로토닌성 및 도파민성 병리학을 정량화합니다.
최대 21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Marios Politis, MD MSc PhD, King's College London

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2019년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2022년 9월 30일

연구 완료 (예상)

2022년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 9일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 4월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 2일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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파킨슨병에 대한 임상 시험

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