Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Moleculaire en functionele beeldvorming in SNCA, Parkin en PINK1

2 april 2020 bijgewerkt door: King's College London

Moleculaire en functionele beeldvorming van de ziekte van Parkinson bij SNCA-, Parkin- en PINK1-mutatiedragers

De ziekte van Parkinson (PD) is een progressieve neurodegeneratieve ziekte die klinisch wordt gekenmerkt door bradykinesie, tremor in rust, rigiditeit en posturale instabiliteit. De kenmerkende pathofysiologische verandering is een verlies van dopaminerge transmissie over de nigrostriatale route. Volgens de neuropathologische stadiëring van de ziekte van Braak vindt het pathologische proces bij de ziekte van Parkinson geleidelijk oplopend plaats, beginnend bij de bulbus olfactorius en zich ontwikkelend naar de hersenstam, waarbij bij voorkeur de raphe-kernen, die serotonerge kernen bevatten, en de noradrenerge locus coeruleus betrokken zijn. voordat de substantia nigra erbij betrokken is en daarna de hele hersenen. Er is weinig bekend over de mechanismen die ten grondslag liggen aan neuronale degeneratie bij de ziekte van Parkinson en momenteel is er geen behandeling beschikbaar om de ziekteprogressie bij de ziekte van Parkinson te stoppen. De pathofysiologische karakterisering van fenomenen die optreden in het tijdvenster tussen het pathologische begin van de ziekte en het begin van motorische symptomen is cruciaal om potentiële neuroprotectieve middelen te ontwikkelen. Verschillende genen die het zogenaamde monogene parkinsonisme veroorzaken, zijn ontdekt en bieden belangrijke inzichten in de pathogenese van PD.

Het doel van de studie is om de moleculaire verschijnselen die ten grondslag liggen aan genetische vormen van parkinsonisme te karakteriseren en daardoor meer inzicht te verschaffen in de mogelijke mechanismen die plaatsvinden bij de ziekte van Parkinson en om doelen te helpen identificeren voor ziektemodificerende therapieën, door gebruik te maken van PET-beeldvorming met [11C]DASB (een marker van de serotoninetransporter), SPECT-beeldvorming met behulp van [123I]FP-CIT (een marker van de presynaptische dopaminetransporter), en multimodale MRI-beeldvorming, klinische markers (motorische en niet-motorische symptomen en neuropsychologische batterij), bloed- en CSF-biomarkers.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Studietype

Observationeel

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

25 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Gezonde controles Idiopathische ziekte van Parkinson Symptomatische genetische dragers (SNCA, Parkin of PINK1) Asymptomatische genetische dragers (SNCA, Parkin of PINK1)

Beschrijving

Inclusiecriteria (voor alle vakken):

  • Alle proefpersonen moeten worden beoordeeld door de onderzoeker die in staat is de aard, het ontwerp en de procedures van het onderzoek te begrijpen en moet een ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming kunnen geven in overeenstemming met Good Clinical Practice (GCP), International Conference on Harmonization (ICH) en lokale regelgeving.
  • Alle proefpersonen moeten bereid en in staat zijn om te voldoen aan geplande bezoeken, vereiste onderzoeksprocedures en laboratoriumtests.
  • Alle proefpersonen moeten voor de studieprocedures naar de onderzoekslocaties kunnen reizen.
  • Voor vrouwelijke proefpersonen: ze moeten niet zwanger kunnen worden (chirurgisch steriel of postmenopauzaal - gedefinieerd als 12 maanden spontane amenorroe), of, als ze zwanger kunnen worden, moeten proefpersonen aantonen dat ze niet zwanger zijn (zoals aangetoond door negatieve urine β-HCG-test bij screening), geen borstvoeding.
  • Alle proefpersonen moeten zich houden aan zeer effectieve anticonceptiemaatregelen. Een zeer effectieve anticonceptiemaatregel wordt gedefinieerd als een maatregel die bij consequent en correct gebruik een uitvalpercentage van minder dan 1% per jaar kan bereiken. Deze methoden worden hieronder in meer detail weergegeven:

Orale, intravaginale of transdermale gecombineerde (oestrogeen- en progestageenbevattende) hormonale anticonceptie geassocieerd met remming van de ovulatie;

Orale, injecteerbare of implanteerbare hormonale anticonceptie met alleen progestageen geassocieerd met remming van de ovulatie:

Intra-uterien apparaat (IUD) Intra-uterien hormoonafgevend systeem (IUS) Bilaterale occlusie van de eileiders Gesteriliseerde partner Seksuele onthouding

  • Voor seksueel actieve mannelijke proefpersonen moeten ze akkoord gaan met het gebruik van condooms om hun partners te beschermen tegen zwangerschap voor de duur van het onderzoek en gedurende 3 maanden na de laatste toediening van PET- of SPECT-liganden. Ze moeten er ook mee instemmen ervoor te zorgen dat zij en hun partners routinematig een medisch goedgekeurde anticonceptiemethode gebruiken. Het is belangrijk dat mannelijke proefpersonen anderen niet impregneren tijdens de duur van het onderzoek en gedurende 3 maanden na de laatste toediening van PET- of SPECT-liganden.
  • Alle proefpersonen moeten voldoende visuele en auditieve scherpte hebben volgens het oordeel van de onderzoeker om de psychologische test te voltooien.
  • Alle proefpersonen mogen geen medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze een wisselwerking hebben met serotonerge transmissie (bijv. selectieve serotonineheropnameremmers, tricyclische antidepressiva, triptanen, enz.).
  • Voor proefpersonen die medicijnen gebruiken die de dopaminetransporter kunnen verstoren, moet SPECT-beeldvorming (neuroleptica, metoclopramide, alfa-methyldopa, methylfenidaat, reserpine of amfetaminederivaat) vanuit medisch oogpunt bereid en in staat zijn om de medicatie gedurende ten minste 5 halfwaardetijden vast te houden voorafgaand aan om DaTSCAN-beeldvorming te screenen.

Uitsluitingscriteria (voor alle vakken):

  • Proefpersonen die capaciteit missen volgens het oordeel van de onderzoeker.
  • Proefpersonen met een klinische diagnose van dementie zoals bepaald door de onderzoeker.
  • Huidige behandeling met antistollingsmiddelen (bijv. coumadin, heparine) die een veilige voltooiing van de lumbaalpunctie in de weg kunnen staan.
  • Aandoening die de veilige uitvoering van lumbale punctie verhindert, zoals belemmerende lumbale spinale ziekte, bloedingsdiathese of klinisch significante coagulopathie of trombocytopenie.
  • Gebruik van een van de volgende geneesmiddelen die de dopaminetransporter SPECT-beeldvorming kunnen verstoren: neuroleptica, metoclopramide, alfa-methyldopa, methylfenidaat, reserpine of amfetaminederivaat, binnen 5 maanden na screening.
  • Gebruik van onderzoeksgeneesmiddelen of apparaten binnen 60 dagen voorafgaand aan de baseline (voedingssupplementen die buiten een klinische proef worden ingenomen, zijn niet exclusief, bijv. co-enzym Q10).
  • Geschiedenis van kanker in de afgelopen 5 jaar, met uitzondering van niet-gemetastaseerd basaalcelcarcinoom van de huid.
  • Proefpersonen met een huidige of recente geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik/-afhankelijkheid.
  • Contra-indicatie voor MRI, zoals de aanwezigheid van metalen apparaten of implantaten (bijv. pacemaker, vaat- of hartkleppen, stents, clips), metaalafzetting in het lichaam (bijv. kogels of granaten), of metaalkorrels in de ogen;
  • Claustrofobie of voorgeschiedenis van rugpijn waardoor langdurig op de PET- of MRI-scanner liggen ondraaglijk wordt.
  • Eerder verkregen MRI-scan met aanwijzingen voor een klinisch significante neurologische aandoening (volgens de Onderzoeker).
  • Elke andere medische of psychiatrische aandoening of laboratoriumafwijking die naar de mening van de onderzoeker deelname zou kunnen uitsluiten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-control
  • Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Gezonde controles
Idiopathische ziekte van Parkinson
Symptomatische genetische dragers (SNCA, Parkin of PINK1)
Asymptomatische genetische dragers (SNCA, Parkin of PINK1)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Primaire resultaten
Tijdsspanne: Tot 21 dagen
Het kwantificeren van serotonerge en dopaminerge pathologie bij dragers van genetische mutaties voor familiale vormen van parkinsonisme, idiopathische PD-patiënten en gezonde controles.
Tot 21 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Marios Politis, MD MSc PhD, King's College London

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 oktober 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

30 september 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

30 september 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 september 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

10 september 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 april 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Onbeslist

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ziekte van Parkinson

3
Abonneren