Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Molekuláris és funkcionális képalkotás az SNCA-ban, Parkinban és PINK1-ben

2020. április 2. frissítette: King's College London

A Parkinson-kór molekuláris és funkcionális képalkotása SNCA, Parkin és PINK1 mutációhordozókban

A Parkinson-kór (PD) egy progresszív neurodegeneratív betegség, amelyet klinikailag bradykinesia, nyugalmi tremor, merevség és testtartási instabilitás jellemez. A jellegzetes patofiziológiai változás a dopaminerg transzmisszió elvesztése a nigrostriatális útvonalon keresztül. Braak neuropatológiai stádiumbesorolása szerint a PD-ben a kóros folyamat fokozatosan emelkedő módon megy végbe, a szaglóhagymától kezdve az agytörzsig haladva, a szerotonerg magokat tartalmazó raphe magok és a noradrenerg locus coeruleus preferenciális érintettségével. mielőtt a substantia nigrát, majd az egész agyat érintené. Keveset tudunk a PD neuronális degenerációjának hátterében álló mechanizmusokról, és jelenleg nem áll rendelkezésre kezelés a PD betegség progressziójának megállítására. A betegség patológiás kezdete és a motoros tünetek megjelenése közötti időablakban előforduló jelenségek patofiziológiai jellemzése kulcsfontosságú a potenciális neuroprotektív szerek kifejlesztéséhez. Számos, az úgynevezett monogén parkinsonizmust okozó gént fedeztek fel, amelyek fontos betekintést nyújtanak a PD patogenezisébe.

A tanulmány célja a parkinsonizmus genetikai formái mögött meghúzódó molekuláris jelenségek jellemzése, és ezáltal további betekintést nyújtani a PD lehetséges mechanizmusaiba, és segít azonosítani a betegséget módosító terápiák célpontjait [11C]DASB-vel végzett PET-képalkotás segítségével. (a szerotonin transzporter markere), SPECT képalkotás [123I]FP-CIT segítségével (a preszinaptikus dopamin transzporter markere), valamint multimodális MRI képalkotás, klinikai markerek (motoros és nem motoros tünetek és neuropszichológiai akkumulátor), vér és CSF biomarkerek.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Körülmények

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

25 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Egészséges kontrollok Idiopátiás Parkinson-kór tünetmentes genetikai hordozói (SNCA, Parkin vagy PINK1) Tünetmentes genetikai hordozók (SNCA, Parkin vagy PINK1)

Leírás

Bevételi kritériumok (minden tantárgyra):

  • Valamennyi alanyt annak a vizsgálónak kell megítélnie, aki képes megérteni a vizsgálat természetét, tervét és eljárásait, és képesnek kell lennie aláírt és keltezett, tájékozott beleegyező nyilatkozatot adnia a Helyes Klinikai Gyakorlat (GCP), Nemzetközi Harmonizációs Konferencia (ICH) szerint. és a helyi előírásokat.
  • Minden alanynak hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy megfeleljen a tervezett látogatásoknak, az előírt tanulmányi eljárásoknak és laboratóriumi vizsgálatoknak.
  • Minden alanynak képesnek kell lennie a kutatási helyszínekre a tanulmányi eljárások elvégzésére.
  • Női alanyok esetében: vagy nem fogamzóképes korúnak kell lenniük (vagy műtétileg sterilnek, vagy posztmenopauzálisnak – 12 hónapos spontán amenorrhoeaként definiálva), vagy ha fogamzóképesek, az alanyoknak igazolniuk kell, hogy nem terhesek (amint azt a negatív vizelet β-HCG teszt a szűréskor), nem szoptatás.
  • Minden alanynak be kell tartania a rendkívül hatékony fogamzásgátló intézkedéseket. A rendkívül hatékony fogamzásgátló módszer olyan intézkedés, amely következetes és helyes használat mellett évi 1%-nál kevesebb sikertelenséget ér el. Ezeket a módszereket az alábbiakban részletesebben soroljuk fel:

Orális, intravaginális vagy transzdermális kombinált (ösztrogén- és progesztogéntartalmú) hormonális fogamzásgátlás, amely az ovuláció gátlásával jár;

Orális, injekciós vagy beültethető, csak progesztogént tartalmazó hormonális fogamzásgátlás az ovuláció gátlásával kapcsolatban:

Méhen belüli eszköz (IUD) Méhen belüli hormonfelszabadító rendszer (IUS) Kétoldali petevezeték elzáródás Vasectomizált partner Szexuális absztinencia

  • A szexuálisan aktív férfi alanyoknak bele kell egyezniük, hogy óvszert használnak, hogy megvédjék partnereiket a teherbeeséstől a vizsgálat időtartama alatt, valamint a PET vagy SPECT ligandumok utolsó beadása után 3 hónapig. Meg kell állapodniuk abban is, hogy ők és partnereik rutinszerűen orvosilag jóváhagyott fogamzásgátló módszert használnak. Fontos, hogy a férfi alanyok ne impregnáljanak másokat a vizsgálat időtartama alatt és a PET vagy SPECT ligandumok utolsó beadása után 3 hónapig.
  • A pszichológiai teszt elvégzéséhez minden alanynak megfelelő látás- és hallásélességgel kell rendelkeznie a vizsgáló megítélése szerint.
  • Egyetlen alany sem használhat olyan gyógyszereket, amelyek ismerten kölcsönhatásba lépnek a szerotonerg transzmisszióval (pl. szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, triciklusos antidepresszánsok, triptánok stb.).
  • Azoknak az alanyoknak, akik olyan gyógyszert szednek, amely befolyásolhatja a dopamin transzporter SPECT képalkotást (neuroleptikumok, metoklopramid, alfa-metildopa, metilfenidát, reszerpin vagy amfetamin-származék), orvosi szempontból hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy a gyógyszert legalább 5 felezési idejéig megtartsa. a DaTSCAN képalkotás szűrésére.

Kizárási kritériumok (minden tantárgyra):

  • Az alanyok, akik a vizsgáló megítélése szerint hiányosak.
  • A vizsgáló által meghatározott demencia klinikai diagnózisú alanyok.
  • Jelenlegi véralvadásgátló kezelések (pl. kumadin, heparin), amelyek megakadályozhatják az lumbálpunkció biztonságos befejezését.
  • Olyan állapot, amely kizárja a rutin lumbálpunkció biztonságos végrehajtását, mint pl. tiltó jellegű lumbális gerincbetegség, vérzéses diathesis vagy klinikailag jelentős koagulopátia vagy thrombocytopenia.
  • A következő gyógyszerek bármelyikének alkalmazása, amelyek befolyásolhatják a dopamin transzporter SPECT képalkotást: neuroleptikumok, metoklopramid, alfa-metildopa, metilfenidát, rezerpin vagy amfetamin származék, a szűrést követő 5 hónapon belül.
  • Vizsgálati gyógyszerek vagy eszközök használata a kiindulási állapotot megelőző 60 napon belül (a klinikai vizsgálaton kívül szedett étrend-kiegészítők, például a Q10 koenzim nem kizáróak).
  • Rák előfordulása az elmúlt 5 évben, kivéve a nem áttétes bazálissejtes bőrkarcinómát.
  • Olyan alanyok, akiknek jelenleg vagy közelmúltban kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélése/függősége volt.
  • Az MRI ellenjavallata, például fémeszközök vagy implantátumok jelenléte (pl. pacemaker, ér- vagy szívbillentyűk, sztentek, klipek), a szervezetben lerakódott fém (pl. golyók vagy kagylók), vagy fémszemcsék a szemben;
  • Klausztrofóbia vagy a kórtörténetben előforduló hátfájás, amely elviselhetetlenné teszi a hosszan tartó PET- vagy MRI-szkenneren fekvést.
  • Korábban szerzett MRI vizsgálat klinikailag jelentős neurológiai rendellenességre utaló jelekkel (a Vizsgáló véleménye szerint).
  • Bármilyen egyéb olyan egészségügyi vagy pszichiátriai állapot, illetve laboratóriumi eltérés, amely a vizsgálatot végző véleménye szerint kizárhatja a részvételt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Case-Control
  • Időperspektívák: Keresztmetszeti

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Egészséges ellenőrzések
Idiopátiás Parkinson-kór
Tünetekkel járó genetikai hordozók (SNCA, Parkin vagy PINK1)
Tünetmentes genetikai hordozók (SNCA, Parkin vagy PINK1)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Elsődleges eredmények
Időkeret: Akár 21 napig
A szerotonerg és dopaminerg patológiák számszerűsítése a genetikai mutációk hordozóiban a Parkinson-kór családi formáiban, az idiopátiás PD betegekben és az egészséges kontrollokban.
Akár 21 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marios Politis, MD MSc PhD, King's College London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2019. október 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. szeptember 30.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. augusztus 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. szeptember 9.

Első közzététel (Tényleges)

2019. szeptember 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. április 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. április 2.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Eldöntetlen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel