- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04084509
Imagem Molecular e Funcional em SNCA, Parkin e PINK1
Imagem Molecular e Funcional da Patologia de Parkinson em Portadores de Mutação SNCA, Parkin e PINK1
A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva caracterizada clinicamente por bradicinesia, tremor de repouso, rigidez e instabilidade postural. A alteração fisiopatológica característica é a perda da transmissão dopaminérgica através da via nigroestriatal. De acordo com o estadiamento neuropatológico da doença de Braak, o processo patológico na DP ocorre de forma gradativa ascendente, partindo do bulbo olfatório e progredindo até o tronco encefálico, com envolvimento preferencial dos núcleos da rafe, que contém núcleos serotonérgicos, e do locus coeruleus noradrenérgico, antes de envolver a substância negra e depois todo o cérebro. Pouco se sabe sobre os mecanismos subjacentes à degeneração neuronal na DP e, atualmente, nenhum tratamento está disponível para interromper a progressão da doença na DP. A caracterização fisiopatológica dos fenômenos que ocorrem na janela de tempo entre o início patológico da doença e o início dos sintomas motores é crucial para o desenvolvimento de potenciais agentes neuroprotetores. Vários genes causadores do chamado parkinsonismo monogênico foram descobertos, fornecendo informações importantes sobre a patogênese da DP.
O objetivo do estudo é caracterizar os fenômenos moleculares subjacentes às formas genéticas de parkinsonismo e, portanto, fornecer mais informações sobre os possíveis mecanismos que ocorrem na DP e ajudar a identificar alvos para terapias modificadoras da doença, usando imagens de PET com [11C]DASB (um marcador do transportador de serotonina), imagens de SPECT usando [123I]FP-CIT (um marcador do transportador de dopamina pré-sináptico) e imagens de ressonância magnética multimodal, marcadores clínicos (sintomas motores e não motores e bateria neuropsicológica), sangue e Biomarcadores do LCR.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Tipo de estudo
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de inclusão (para todas as disciplinas):
- Todos os indivíduos devem ser julgados pelo investigador capaz de compreender a natureza, desenho e procedimentos do estudo e devem ser capazes de fornecer um consentimento informado assinado e datado de acordo com as Boas Práticas Clínicas (GCP), Conferência Internacional sobre Harmonização (ICH) , e regulamentos locais.
- Todos os indivíduos devem estar dispostos e aptos a cumprir as visitas agendadas, os procedimentos de estudo necessários e os testes laboratoriais.
- Todos os indivíduos devem poder viajar para os locais de pesquisa para os procedimentos do estudo.
- Para mulheres: Elas devem ter potencial para não engravidar (seja cirurgicamente estéril ou pós-menopausa - definido como 12 meses de amenorreia espontânea) ou, se tiverem potencial para engravidar, as mulheres devem demonstrar que não estão grávidas (conforme demonstrado por teste de β-HCG na urina negativo na triagem), não amamentação.
- Todos os indivíduos devem cumprir medidas contraceptivas altamente eficazes. Uma medida contraceptiva altamente eficaz é definida como uma medida que pode atingir uma taxa de falha inferior a 1% ao ano quando usada de forma consistente e correta. Esses métodos são listados com mais detalhes abaixo:
Contracepção hormonal oral, intravaginal ou transdérmica combinada (contendo estrogênio e progestagênio) associada à inibição da ovulação;
Contracepção hormonal oral, injetável ou implantável apenas com progestágeno associada à inibição da ovulação:
Dispositivo intrauterino (DIU) Sistema intrauterino de liberação de hormônio (SIU) Oclusão tubária bilateral Parceiro vasectomizado Abstinência sexual
- Para indivíduos do sexo masculino sexualmente ativos, eles devem concordar em usar preservativos para proteger suas parceiras de engravidar durante o estudo e por 3 meses após a última administração de ligantes de PET ou SPECT. Eles também devem concordar em garantir que eles e seus parceiros estejam usando rotineiramente um método anticoncepcional clinicamente aprovado. É importante que os indivíduos do sexo masculino não engravidem outros durante o estudo e por 3 meses após a última administração de PET ou ligantes de SPECT.
- Todos os sujeitos devem ter acuidade visual e auditiva adequada de acordo com o julgamento do investigador para completar o teste psicológico.
- Todos os indivíduos não devem fazer uso de medicamentos com interação conhecida com transmissão serotoninérgica (por exemplo, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antidepressivos tricíclicos, triptanos, etc).
- Para indivíduos que tomam qualquer medicamento que possa interferir com a imagem SPECT do transportador de dopamina (neurolépticos, metoclopramida, alfa metildopa, metilfenidato, reserpina ou derivados de anfetamina) devem estar dispostos e aptos, do ponto de vista médico, a manter a medicação por pelo menos 5 meias-vidas antes para triagem de imagens DaTSCAN.
Critérios de Exclusão (para todas as disciplinas):
- Indivíduos sem capacidade de acordo com o julgamento do investigador.
- Indivíduos com diagnóstico clínico de demência determinado pelo investigador.
- O tratamento atual com anticoagulantes (p. coumadin, heparina) que podem impedir a conclusão segura da punção lombar.
- Condição que impede a realização segura da punção lombar de rotina, como doença proibitiva da coluna lombar, diátese hemorrágica ou coagulopatia ou trombocitopenia clinicamente significativa.
- Uso de qualquer um dos seguintes medicamentos que podem interferir na imagem SPECT do transportador de dopamina: neurolépticos, metoclopramida, alfa metildopa, metilfenidato, reserpina ou derivados de anfetamina, dentro de 5 meses da triagem.
- Uso de drogas ou dispositivos experimentais dentro de 60 dias antes da linha de base (suplementos dietéticos tomados fora de um ensaio clínico não são excludentes, por exemplo, coenzima Q10).
- História de câncer nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular não metastático da pele.
- Indivíduos com histórico atual ou recente de abuso/dependência de drogas ou álcool.
- Contra-indicação à RM, como presença de dispositivos ou implantes metálicos (p. marca-passo, válvulas vasculares ou cardíacas, stents, clipes), metal depositado no corpo (p. balas ou projéteis) ou grãos de metal nos olhos;
- Claustrofobia ou história de dor nas costas que torna intolerável a permanência prolongada no scanner PET ou MRI.
- Varredura de ressonância magnética obtida anteriormente com evidência de distúrbio neurológico clinicamente significativo (na opinião do investigador).
- Qualquer outra condição médica ou psiquiátrica ou anormalidade laboratorial que, na opinião do investigador, possa impedir a participação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Controle de caso
- Perspectivas de Tempo: Transversal
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Controles Saudáveis
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Doença de Parkinson Idiopática
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Portadores genéticos sintomáticos (SNCA, Parkin ou PINK1)
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Portadores genéticos assintomáticos (SNCA, Parkin ou PINK1)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resultados primários
Prazo: Até 21 dias
|
Quantificar patologia serotoninérgica e dopaminérgica em portadores de mutações genéticas para formas familiares de parkinsonismo, pacientes com DP idiopática e controles saudáveis.
|
Até 21 dias
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Marios Politis, MD MSc PhD, King's College London
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 263369
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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