Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Molekylær og funktionel billeddannelse i SNCA, Parkin og PINK1

2. april 2020 opdateret af: King's College London

Molekylær og funktionel billeddannelse af Parkinsons patologi hos SNCA-, Parkin- og PINK1-mutationsbærere

Parkinsons sygdom (PD) er en progressiv neurodegenerativ sygdom karakteriseret klinisk ved bradykinesi, hvilende tremor, stivhed og postural ustabilitet. Den kendetegnende patofysiologiske ændring er et tab af dopaminerg transmission over den nigrostriatale vej. Ifølge Braaks neuropatologiske stadieinddeling af sygdom, sker den patologiske proces ved PD gradvist stigende, startende fra lugteløget og videre til hjernestammen, med præferentiel involvering af raphe-kernerne, som indeholder serotonerge kerner, og den noradrenerge locus coeruleus, før den involverer substantia nigra og derefter hele hjernen. Lidt er kendt om mekanismerne bag neuronal degeneration i PD, og ​​i øjeblikket er der ingen behandling tilgængelig for at standse sygdomsprogression i PD. Den patofysiologiske karakterisering af fænomener, der forekommer i tidsvinduet mellem den patologiske start af sygdommen og starten af ​​motoriske symptomer, er afgørende for at udvikle potentielle neurobeskyttende midler. Adskillige gener, der forårsager, den såkaldte monogene parkinsonisme, er blevet opdaget og giver vigtig indsigt i patogenesen af ​​PD.

Formålet med undersøgelsen er at karakterisere de molekylære fænomener, der ligger til grund for genetiske former for parkinsonisme og derfor at give yderligere indsigt i de mulige mekanismer, der finder sted i PD og hjælpe med at identificere mål for sygdomsmodificerende behandlinger ved at bruge PET-billeddannelse med [11C]DASB (en markør for serotonintransporter), SPECT-billeddannelse ved hjælp af [123I]FP-CIT (en markør for den præsynaptiske dopamintransporter) og multimodal MR-billeddannelse, kliniske markører (motoriske og ikke-motoriske symptomer og neuropsykologisk batteri), blod og CSF biomarkører.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Undersøgelsestype

Observationel

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

25 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Sunde kontroller Idiopatisk Parkinsons sygdom Symptomatiske genetiske bærere (SNCA, Parkin eller PINK1) Asymptomatiske genetiske bærere (SNCA, Parkin eller PINK1)

Beskrivelse

Inklusionskriterier (for alle fag):

  • Alle forsøgspersoner skal bedømmes af investigatoren, der er i stand til at forstå undersøgelsens art, design og procedurer og skal være i stand til at give et underskrevet og dateret informeret samtykke i overensstemmelse med Good Clinical Practice (GCP), International Conference on Harmonization (ICH) og lokale regler.
  • Alle forsøgspersoner skal være villige og i stand til at overholde planlagte besøg, påkrævede undersøgelsesprocedurer og laboratorietests.
  • Alle forsøgspersoner skal kunne rejse til forskningsstederne for undersøgelsesprocedurerne.
  • For kvindelige forsøgspersoner: De skal enten være i den fødedygtige alder (enten kirurgisk sterile eller postmenopausale - defineret som 12 måneders spontan amenoré), eller, hvis de er i den fødedygtige alder, skal forsøgspersonerne påvise at være ikke-gravide (som vist ved negativ urin β-HCG test ved screening), ikke-amning.
  • Alle forsøgspersoner skal overholde højeffektive præventionsforanstaltninger. En højeffektiv præventionsmiddel er defineret som en foranstaltning, der kan opnå en fejlrate på mindre end 1 % om året, når den anvendes konsekvent og korrekt. Disse metoder er angivet mere detaljeret nedenfor:

Oral, intravaginal eller transdermal kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning;

Oral, injicerbar eller implanterbar hormonel prævention, der kun indeholder gestagen, forbundet med hæmning af ægløsning:

Intrauterin enhed (IUD) Intrauterint hormonfrigørende system (IUS) Bilateral tubal okklusion Vasektomiseret partner Seksuel afholdenhed

  • For seksuelt aktive mandlige forsøgspersoner skal de acceptere at bruge kondomer for at beskytte deres partnere mod at blive gravide i hele undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter den sidste administration af PET- eller SPECT-ligander. De skal også acceptere at sikre, at de og deres partnere rutinemæssigt bruger en medicinsk godkendt præventionsmetode. Det er vigtigt, at mandlige forsøgspersoner ikke imprægnerer andre under undersøgelsens varighed og i 3 måneder efter den sidste administration af PET- eller SPECT-ligander.
  • Alle forsøgspersoner skal have tilstrækkelig syns- og hørestyrke i henhold til efterforskerens vurdering for at fuldføre den psykologiske test.
  • Alle forsøgspersoner må ikke have brug af medicin med kendt interaktion med serotonerg transmission (f. selektive serotoningenoptagelseshæmmere, tricykliske antidepressiva, triptaner osv.).
  • For forsøgspersoner, der tager medicin, der kan interferere med dopamintransportør SPECT-billeddannelse (neuroleptika, metoclopramid, alfa-methyldopa, methylphenidat, reserpin eller amfetaminderivater), skal være villige og i stand til ud fra et medicinsk synspunkt at holde medicinen i mindst 5 halveringstider før til screening af DaTSCAN-billeddannelse.

Eksklusionskriterier (for alle fag):

  • Forsøgspersoner mangler kapacitet ifølge efterforskerens vurdering.
  • Forsøgspersoner med en klinisk diagnose af demens som bestemt af investigator.
  • Nuværende behandling med antikoagulantia (f.eks. coumadin, heparin), der kan udelukke sikker fuldførelse af lumbalpunkturen.
  • Tilstand, der udelukker sikker udførelse af rutinemæssig lumbalpunktur, såsom prohibitiv lumbal spinalsygdom, blødende diatese eller klinisk signifikant koagulopati eller trombocytopeni.
  • Brug af et af følgende lægemidler, der kan interferere med dopamintransporter SPECT-billeddannelse: neuroleptika, metoclopramid, alfa-methyldopa, methylphenidat, reserpin eller amfetaminderivat inden for 5 måneder efter screening.
  • Brug af forsøgsmedicin eller udstyr inden for 60 dage før baseline (kosttilskud taget uden for et klinisk forsøg er ikke udelukkende, f.eks. coenzym Q10).
  • Anamnese med kræft inden for de sidste 5 år, med undtagelse af ikke-metastatisk basalcellekarcinom i huden.
  • Personer med aktuel eller nylig historie med stof- eller alkoholmisbrug/afhængighed.
  • Kontraindikation til MR, såsom tilstedeværelse af metalindretninger eller implantater (f. pacemaker, kar- eller hjerteklapper, stents, clips), metal aflejret i kroppen (f.eks. kugler eller granater) eller metalkorn i øjnene;
  • Klaustrofobi eller historie med rygsmerter, der gør langvarig lægning på PET- eller MR-scanneren utålelig.
  • Tidligere opnået MR-scanning med bevis for klinisk signifikant neurologisk lidelse (efter efterforskerens opfattelse).
  • Enhver anden medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieabnormitet, som efter efterforskerens mening kan udelukke deltagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Tværsnit

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Sund kontrol
Idiopatisk Parkinsons sygdom
Symptomatiske genetiske bærere (SNCA, Parkin eller PINK1)
Asymptomatiske genetiske bærere (SNCA, Parkin eller PINK1)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Primære resultater
Tidsramme: Op til 21 dage
At kvantificere serotonerg og dopaminerg patologi hos bærere af genetiske mutationer for familiære former for Parkinsonisme, idiopatiske PD-patienter og sunde kontroller.
Op til 21 dage

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marios Politis, MD MSc PhD, King's College London

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. oktober 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

30. september 2022

Studieafslutning (Forventet)

30. september 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. september 2019

Først opslået (Faktiske)

10. september 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. april 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. april 2020

Sidst verificeret

1. august 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Parkinsons sygdom

Abonner