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패혈성 쇼크에서 3차 승압제로서의 메틸렌 블루

2022년 7월 22일 업데이트: Frank H Biscardi, Carilion Clinic

혈역학을 유지하기 위한 패혈성 쇼크에서 3차 승압제로서의 메틸렌 블루

ProvayBlue®를 여러 교감신경흥분제를 사용한 표준 치료와 비교하는 무작위 전향적 연구입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 노르에피네프린과 바소프레신을 투여받은 패혈성 쇼크 환자와 페닐에프린을 3차 혈압상승제로 ProvayBlue®와 비교하는 비맹검, 2상, 무작위, 1:1 전향적 시험이 될 것입니다. 3차 승압제는 환자의 평균 동맥 혈압(MAP)에 영향을 미치는지 확인하기 위해 1시간에 비교합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

250

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, 미국, 24014
        • 모병
        • Carilion Clinic
        • 연락하다:
          • Frank Biscardi

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

1. Sepsis-3 기준 충족(의심되는 감염원 + qSOFA의 2가지 기준)

2. 패혈성 쇼크(MAP >65 mmHg를 유지하기 위해 승압제 요법이 필요한 모든 환자 또는 저혈량증이 없는 경우에도 혈청 젖산이 >2 mmol/dL인 모든 환자).

3) 만 18세 이상

4 ) 중환자실 입원

제외 기준:

적절한 대리 결정권자로부터 정보에 입각한 동의를 얻을 수 없음.

또한:

  1. 18세 미만 어린이
  2. 임신부 또는 가임기 여성의 요로 임신 검사 양성
  3. 죄수
  4. 진행 중인 심근경색 또는 문서화된 EF가 있는 알려진 심근병증
  5. 심초음파로 알려진 3등급 이완기 기능 장애 문서
  6. 티아진 염료에 알려진 과민증
  7. 현재 혈관확장제 치료가 필요한 폐고혈압
  8. 존재하거나 의심되는 쇼크의 동시 형태: 폐쇄성, 신경성, 출혈성
  9. G6PD 결핍 또는 파비즘의 알려진 문서화된 이력
  10. SSRI 또는 ​​SNRI, 전신 헤파린 항응고제 또는 위에 나열된 기타 약물(연구 에이전트 아래)에 대한 입원 약물 처방전 활성. 이러한 의약품은 인쇄된 등록 양식에 나열됩니다.
  11. 중증 신부전은 ProvayBlue® 사용에 대한 금기 사항입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 대조군
대조군의 환자는 50mcg/min에서 시작하여 3차 혈압상승제로 MAP >65mmHg를 유지하도록 적정된 페닐에프린 주입을 받게 됩니다. Phenylephrine의 최대 용량은 300mcg/min입니다.

무작위 치료를 시작하기 전에 피험자는 이미 2개의 승압제(노르에피네프린 및 바소프레신)를 투여받았을 것이며 IV 하이드로코르티손으로 시작할 것입니다. 환자가 >65mmHg의 평균 동맥압을 유지할 수 없고 하이드로코르티손이 투여되면 3차 승압제가 추가됩니다.

개입 그룹에 등록된 환자는 ProvayBlue®를 투여받게 되며 대조군에 등록된 환자는 패혈성 쇼크 치료에서 3차 승압제로 페닐에프린 주입을 받게 됩니다.

실험적: 개입 그룹
개입 그룹에 등록된 환자는 ProvayBlue®를 15분에 걸쳐 2mg/kg IBW(이상적 체중) 볼루스로 투여받은 후 D5W에 혼합된 2mg/kg/hr(IBW)의 동시 주입을 받습니다. 24시간 동안. ProvayBlue®(Methylene Blue)는 3차 승압제로 사용됩니다.

무작위 치료를 시작하기 전에 피험자는 2가지 승압제(노르에피네프린 및 바소프레신)를 투여받았을 것이며 IV 하이드로코르티손으로 시작됩니다. 환자가 >65mmHg의 평균 동맥압을 유지할 수 없고 하이드로코르티손이 투여되면 3차 승압제가 추가됩니다.

개입 그룹에 등록된 환자는 ProvayBlue®를 투여받게 되며 대조군에 등록된 환자는 패혈성 쇼크 치료에서 3차 승압제로 페닐에프린 주입을 받게 됩니다.

다른 이름들:
  • ProvayBlue®

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 동맥압의 변화
기간: 투여 후 1시간 및 24시간
1차 목표는 ProvayBlue® 투여가 페닐에프린을 3차 승압제로 사용하는 것보다 열등하지 않아 평균 동맥압(MAP)을 1시간 후 및 24시간 후에 65mmhg 이상으로 유지하는지 확인하는 것입니다. 마약.
투여 후 1시간 및 24시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
투석이 필요한 급성 신장 손상의 발생률
기간: 퇴원시까지, 입원 후 평균 8일
2차 목표는 승압제의 수가 증가하는 표준 치료가 아닌 ProvayBlue®를 받는 환자에서 총 승압제 투여량과 신장 대체 필요성이 다른지 확인하는 것입니다.
퇴원시까지, 입원 후 평균 8일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Frank Biscardi, Carilion Clinic

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2024년 10월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 12일

처음 게시됨 (실제)

2019년 9월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 7월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 7월 22일

마지막으로 확인됨

2022년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

집계 데이터를 게시하려면

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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