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만성 이식편대숙주병에 대한 Glasdegib

2024년 10월 25일 업데이트: Stephanie Lee, Fred Hutchinson Cancer Center

경화성 만성 이식편 대 숙주 질환에 대한 Glasdegib의 단일군, 공개 라벨, I/II상 연구

이 1/2상 시험은 글라스데집이 만성 이식편대숙주병과 관련된 경화증 치료에 도움이 되는지 여부를 연구합니다. 또한 만성 이식편대숙주병 환자 치료에서 글라스데집의 안전성도 조사할 예정이다.

연구 개요

상세 설명

개요: 이것은 1/2상 연구입니다.

환자는 1일 내지 28일에 1일 1회(QD) 글라스데집을 경구로(PO) 받는다. 주기는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 24개월 동안 28일마다 반복됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국, 84112
        • Huntsman Cancer Institute/University of Utah
    • Washington
      • Seattle, Washington, 미국, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 2014년 NIH(National Institute of Health) 합의 기준에 따라 중등도 또는 중증 cGVHD로 진단됨
  • cGVHD 관련 경화증 또는 근막염 진단

    • 최소 2의 피부 특징 점수 OR
    • 최소 1의 관절 및 근막 점수
  • cGVHD에 대한 전신 요법의 최소 한 가지 이전 라인으로 치료했음에도 불구하고 새로운, 안정 또는 진행성 경화증/근막염
  • 다음과 같은 여성 환자:

    • 폐경 후라고 기록되어 있거나 외과적으로 불임인 경우, 또는
    • 가임 가능성이 있는 경우 사전 동의서에 서명한 시점부터 연구 약물의 마지막 투여 후 30일까지 최소 1가지의 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의하거나 다음과 같은 경우 진정한 금욕 또는 배타적으로 비이성애적 활동을 실천하는 데 동의합니다. 피험자가 선호하고 일상적인 라이프 스타일과 일치합니다.
  • 다음과 같은 남성 환자:

    • 외과적으로 불임(정관 절제) 또는
    • 전체 연구 치료 기간 동안 그리고 연구 약물의 마지막 투여 후 30일 동안 최소 1가지의 매우 효과적인 피임 방법을 사용하는 데 동의하거나, 이것이 선호되고 피험자의 평소 생활 방식, 그리고
    • 정액으로 연구 약물의 잠재적 전파를 방지하기 위해 콘돔을 사용하는 데 동의합니다.
  • 절대 호중구 수(ANC) > 1000/uL
  • 혈소판 수 > 50 x 10^9/mL
  • cGVHD에 기인하지 않는 한 ALT(Alanine aminotransferase) 및 AST(aspartate aminotransferase) < 2 x 정상 상한(ULN)
  • cGVHD에 기인하지 않는 한 정상 총 빌리루빈
  • 크레아티닌 < 2.0mg/dl

제외 기준:

  • 지난 8주 이내에 감염 평가 또는 관리를 위한 입원
  • 알려진 장기 기능 장애

    • 부정맥, 울혈성 심부전을 포함한 조절되지 않는 심혈관 질환
    • 산소 요구량
  • 지난 2주 이내에 새로운 전신 면역억제제 추가

    * 글라스데집과 함께 새로운 전신면역억제제 추가도 금지

  • 수정된 QT(QTc) 간격 > 480ms
  • 수유 중이거나 양성 혈청 임신 검사를 받은 여성 환자
  • 등록 전 14일 이내 대수술

    * 정맥 접근 장치 배치, 골수 생검, GVHD 진단 생검 또는 만성 GVHD 또는 이식 후 관리의 기타 일상적인 절차는 포함되지 않습니다.

  • 지난 7일 이내에 금지된 병용 약물의 사용
  • 연구자의 의견으로 본 프로토콜에 따른 치료 완료를 잠재적으로 방해할 수 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환
  • glasdegib, sonidegib 또는 vismodegib에 대한 알려진 불내성
  • 다음을 제외하고 지난 2년 이내의 비혈액 악성 종양:

    • 적절하게 치료된 기저 세포 암종, 편평 세포 피부암 또는 갑상선암
    • 자궁경부 또는 유방의 제자리 암종
    • 전립선 특이 항원 수치가 안정적인 글리슨 등급 6 이하의 전립선암
    • 수술적 절제로 치료된 것으로 간주되거나 연구 기간 동안 생존에 영향을 미칠 가능성이 없는 암
  • 이 시험 시작 후 21일 이내에 식품의약국(FDA) 승인을 받지 않은 약물로 치료
  • 재발성 또는 진행성 기저 악성 질환의 증거
  • Karnofsky 성능 상태 < 70%
  • 위반 이력
  • 기대 수명 < 6개월
  • 2등급 또는 3등급 근육 경련 또는 적어도 매주 발생하는 1등급 근육 경련

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트리트먼트(글라스데집)
환자는 1-28일에 glasdegib PO QD를 받습니다. 주기는 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 24개월 동안 28일마다 반복됩니다.
주어진 PO
다른 이름들:
  • PF-04449913
  • PF 04449913
  • PF04449913
  • 1095173-27-5

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상사례를 경험한 참가자 수
기간: 치료 시작부터 연구약 중단 후 28일까지(총 25개월까지)
안전성 평가는 부작용 모니터링 및 기록으로 구성됩니다.
치료 시작부터 연구약 중단 후 28일까지(총 25개월까지)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경화증 발현의 전체 반응률(ORR)
기간: 글라스데집 시작 후 최대 12개월
ORR은 (1) (a) 피부 또는 관절 점수(0-3)에 대한 국립 보건원(NIH) 합의 회의의 반응 정의에 따라 계산됩니다. 여기서 최소 1점 개선은 부분 반응(PR)입니다. ) 점수 0으로의 복귀는 완전한 반응(CR)이거나 (b) 최소 1점의 개선은 PR이고 점수 25로의 복귀는 CR인 사진 동작 범위(0-25)입니다. (2) 적어도 2점 개선이 PR이거나 0(CR)으로 복귀하는 0-10 경화증 심각도 척도의 변화. 무반응자는 혼합된 반응(한 측면에서는 개선되고 다른 측면에서는 악화), 변화 없음(안정적) 및 진행을 보이는 환자입니다.
글라스데집 시작 후 최대 12개월
모든 만성 이식편대숙주병(cGVHD) 징후의 ORR
기간: 글라스데집 시작 후 최대 12개월
ORR은 NIH Consensus Conference의 응답 정의에 따라 계산됩니다.
글라스데집 시작 후 최대 12개월
무사고 생존
기간: 12개월에
무실패 생존은 Kaplan-Meier 방법(제품 한계 추정기)을 사용하여 추정하며, 사망, 재발 또는 다른 전신 면역억제제의 시작은 사건으로 간주됩니다. 후속 조치가 이루어지지 않거나 동의를 철회한 환자는 검열됩니다.
12개월에
증상 부담 평가 - 절대적인 변화
기간: 주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에서는 적절한 데이터가 부족하여 제시되지 않았습니다.]

피험자는 만성 GVHD에 대한 NIH 합의(Lee Chronic GVHD Symptom Scale)에서 권장하는 검증된 도구를 사용하여 증상 부담에 대한 평가를 제공합니다. 이는 주기 1의 1일에 글라스데집을 시작하기 전에 수집되고 다시 (D)1일, 주기 4, 7, 10 및 치료 종료에 수집됩니다. 요약 점수는 기준선에서의 절대 변화와 전체 모집단에 대해 설명된 임상적으로 의미 있는 변화를 포함하고 CR+PR 대 (대) 안정 질병(SD) + 혼합 반응(MR) + 진행성 질병을 기반으로 하는 공개된 알고리즘을 기반으로 계산됩니다. (PD), 분석에 적합한 데이터가 있는 경우.

Lee 증상 척도: 최소 0, 최대 100; 점수가 높을수록 결과가 나쁩니다.

7주기와 10주기에서는 적절한 데이터가 부족하여 주기 4와 치료 종료만 제시됩니다.

주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에서는 적절한 데이터가 부족하여 제시되지 않았습니다.]
삶의 질 평가
기간: 주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에 대한 적절한 데이터 부족으로 인해 제시되지 않았습니다.]

피험자는 NIH가 승인한 환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS)-29를 사용하여 삶의 질에 대한 평가를 제공합니다. 이는 주기 1의 1일에 글라스데집을 시작하기 전에 수집되고 다시 (D)1일, 주기 4, 7, 10 및 치료 종료에 수집됩니다. 점수는 전체 모집단의 기준선에서 절대 변화가 있는 공개된 알고리즘을 기반으로, 그리고 CR+PR 대 안정 질환(SD)+혼합 반응(MR)+진행성 질환(PD)을 기반으로 계산됩니다. 분석.

PROMIS-29 이론적 최소값과 최대값은 다음과 같습니다.

물리적 기능: 22.5-57.0 우울증: 41.0-79.4 불안: 40.3-81.6 수면 장애: 32.0-73.3 피로: 33.7-75.8 사회적 역할 참여 능력: 27.5-64.2 통증 간섭: 41.6-75.6 점수가 높을수록 신체 기능, 수면 장애 및 사회적 역할에 대한 더 나은 결과를 의미합니다.

점수가 높을수록 불안, 우울증, 피로, 통증 간섭에 대한 결과가 더 나쁘다는 것을 의미합니다.

주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에 대한 적절한 데이터 부족으로 인해 제시되지 않았습니다.]
고슴도치 경로 억제의 생물학적 영향
기간: 최대 12개월
고슴도치 경로 억제에 대한 향후 생물학적 연구를 위한 혈액 및 피부 생검 물질의 보관.
최대 12개월
증상 부담 평가 - 임상적으로 의미 있는 변화
기간: 주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에서는 적절한 데이터가 부족하여 제시되지 않았습니다.]

피험자는 만성 GVHD에 대한 NIH 합의(Lee Chronic GVHD Symptom Scale)에서 권장하는 검증된 도구를 사용하여 증상 부담에 대한 평가를 제공합니다. 이는 주기 1의 1일에 글라스데집을 시작하기 전에 수집되고 다시 (D)1일, 주기 4, 7, 10 및 치료 종료에 수집됩니다. 요약 점수는 기준선에서의 절대 변화와 전체 모집단에 대해 설명된 임상적으로 의미 있는 변화를 포함하고 CR+PR 대 (대) 안정 질병(SD) + 혼합 반응(MR) + 진행성 질병을 기반으로 하는 공개된 알고리즘을 기반으로 계산됩니다. (PD), 분석에 적합한 데이터가 있는 경우.

Lee 증상 척도: 최소 0, 최대 100; 점수가 높을수록 결과가 나쁩니다.

7주기와 10주기에서는 적절한 데이터가 부족하여 주기 4와 치료 종료만 제시됩니다.

주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에서는 적절한 데이터가 부족하여 제시되지 않았습니다.]
삶의 질 평가 - 임상적으로 의미 있는 변화
기간: 주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에 대한 적절한 데이터 부족으로 인해 제시되지 않았습니다.]

피험자는 NIH가 승인한 환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS)-29를 사용하여 삶의 질에 대한 평가를 제공합니다. 이는 주기 1의 1일에 글라스데집을 시작하기 전에 수집되고 다시 (D)1일, 주기 4, 7, 10 및 치료 종료에 수집됩니다. 신체 기능에 대한 점수는 전체 인구 집단에 대해 설명된 임상적으로 의미 있는 변화가 있는 공개된 알고리즘을 기반으로 그리고 CR+PR 대(대) 안정 질환(SD)+혼합 반응(MR)+진행성 질환(PD)을 기반으로 계산됩니다. , 분석에 적합한 데이터를 사용할 수 있는 경우.

PROMIS-29 최소값과 최대값은 다음과 같습니다.

물리적 기능: 22.5-57.0 우울증: 41.0-79.4 불안: 40.3-81.6 수면 장애: 32.0-73.3 피로: 33.7-75.8 사회적 역할 참여 능력: 27.5-64.2 통증 간섭: 41.6-75.6 점수가 높을수록 신체 기능, 수면 및 사회적 역할에 대한 더 나은 결과를 의미합니다.

점수가 높을수록 불안, 우울증, 피로, 통증에 대한 결과가 더 나쁘다는 것을 의미합니다.

주기 4(85일) 및 치료 종료(최대 24개월) [주기 7(169일) 및 10(253일)에 대한 적절한 데이터 부족으로 인해 제시되지 않았습니다.]

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Stephanie Lee, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 3일

기본 완료 (실제)

2023년 8월 23일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 23일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 9월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 9월 30일

처음 게시됨 (실제)

2019년 10월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 25일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • RG1005365
  • NCI-2019-03244 (레지스트리 식별자: NCI / CTRP)
  • 8771 (기타 식별자: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

글라스데집에 대한 임상 시험

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