- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04111497
Glasdegib krooniseen siirrännäis-isäntätautiin
Yksihaarainen, avoin, vaiheen I/II Glasdegib-tutkimus skleroottiseen krooniseen siirrännäis-isäntätautiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
YHTEENVETO: Tämä on vaiheen I/II tutkimus.
Potilaat saavat glasdegibia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-28. Syklit toistuvat 28 päivän välein jopa 24 kuukauden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Diagnosoitu keskivaikea tai vaikea cGVHD vuoden 2014 National Institute of Healthin (NIH) konsensuskriteerien mukaan
Diagnoosi cGVHD:hen liittyvä skleroosi tai fasciiitti
- Ihon ominaispiirteiden arvosana vähintään 2 OR
- Nivelet ja fascia pisteet vähintään 1
- Uusi, vakaa tai etenevä skleroosi/faskiiitti huolimatta hoidosta vähintään yhdellä aikaisemmalla cGVHD:n systeemisellä hoitolinjalla
Naispotilaat, jotka:
- on dokumentoitu postmenopausaaliseksi tai kirurgisesti steriileiksi, TAI
- Jos olet hedelmällisessä iässä, suostu käyttämään vähintään yhtä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää tietoisen suostumuslomakkeen allekirjoittamisesta 30 päivään viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen, TAI suostu harjoittamaan todellista pidättymistä tai yksinomaan ei-heteroseksuaalista toimintaa, kun tämä on sopusoinnussa kohteen ensisijaisen ja tavanomaisen elämäntavan kanssa
Miespotilaat, jotka:
- ovat kirurgisesti steriilejä (vasektomia) TAI
- Suostut käyttämään vähintään yhtä erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää koko tutkimushoitojakson ajan ja 30 päivää viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen TAI suostut harjoittamaan todellista pidättymistä tai yksinomaan ei-heteroseksuaalista toimintaa, kun tämä on suositellun ja kohteen tavallinen elämäntapa JA
- Suostu käyttämään kondomia estääksesi tutkittavan lääkkeen mahdollisen siirtymisen siemennesteessä
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) > 1000/uL
- Verihiutalemäärä > 50 x 10^9/ml
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 2 x normaalin yläraja (ULN), ellei se johdu cGVHD:stä
- Normaali kokonaisbilirubiini, ellei se johdu cGVHD:stä
- Kreatiniini < 2,0 mg/dl
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaalahoito infektion arvioimiseksi tai hoitamiseksi viimeisen 8 viikon aikana
Tunnettu elinten toimintahäiriö
- Hallitsemattomat sydän- ja verisuonisairaudet, mukaan lukien rytmihäiriöt, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Hapen tarve
Uuden systeemisen immunosuppressiivisen hoidon lisääminen viimeisen 2 viikon aikana
* Uuden systeemisen immunosuppressiivisen hoidon lisääminen glasdegibin kanssa on myös kielletty
- Korjattu QT (QTc) -väli > 480 ms
- Naispotilaat, jotka imettävät tai joiden seerumin raskaustesti on positiivinen
Suuri leikkaus 14 päivää ennen ilmoittautumista
* Ei sisällä laskimopääsylaitteen sijoittamista, luuydinbiopsiaa, GVHD-diagnostista biopsiaa tai muita rutiinitoimenpiteitä kroonisessa GVHD:ssä tai transplantaation jälkeisessä hoidossa
- Kaikkien samanaikaisten lääkkeiden käyttö, jotka ovat kiellettyjä viimeisen 7 päivän aikana
- Mikä tahansa vakava lääketieteellinen tai psykiatrinen sairaus, joka voi tutkijan mielestä mahdollisesti häiritä tämän protokollan mukaisen hoidon loppuun saattamista
- Tunnettu intoleranssi glasdegibille, sonidegibille tai vismodegibille
Ei-hematologinen pahanlaatuinen kasvain viimeisen 2 vuoden aikana, lukuun ottamatta:
- Riittävästi hoidettu tyvisolusyöpä, okasolusyöpä tai kilpirauhassyöpä
- Kohdunkaulan tai rinnan karsinooma in situ
- Gleason-asteen 6 tai vähemmän eturauhassyöpä, jolla on vakaat eturauhasspesifiset antigeenitasot
- Syöpä katsotaan parantuneen kirurgisella resektiolla tai sillä ei todennäköisesti ole vaikutusta eloonjäämiseen tutkimuksen aikana
- Hoito muilla kuin elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymillä lääkkeillä 21 päivän kuluessa tämän tutkimuksen alkamisesta
- Todisteet toistuvasta tai progressiivisesta taustalla olevasta pahanlaatuisesta sairaudesta
- Karnofskyn suorituskykytila < 70 %
- Noudattamatta jättämisen historia
- Elinajanodote < 6 kuukautta
- Asteen 2 tai 3 lihaskrampit tai asteen 1 lihaskrampit, joita esiintyy vähintään viikoittain
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (glasdegib)
Potilaat saavat glasdegib PO QD:tä päivinä 1-28.
Syklit toistuvat 28 päivän välein jopa 24 kuukauden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisen tapahtuman kokeneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Hoidon alusta 28 päivään tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen (yhteensä enintään 25 kuukautta)
|
Turvallisuusarvioinnit koostuvat haittatapahtumien seurannasta ja kirjaamisesta.
|
Hoidon alusta 28 päivään tutkimuslääkkeen lopettamisen jälkeen (yhteensä enintään 25 kuukautta)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvasteprosentti (ORR) skleroottisissa ilmenemismuodoissa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta glasdegibin käynnistämisen jälkeen
|
ORR lasketaan (1) National Institute of Healthin (NIH) konsensuskonferenssin vastausmääritelmien mukaisesti (a) iho- tai nivelpisteille (0-3), joissa vähintään 1 pisteen parannus on osittainen vaste (PR) ) ja paluu pisteeseen 0 on täydellinen vastaus (CR), tai (b) valokuvausalueen liikerata (0-25), jossa parannus vähintään 1 pisteellä on PR ja paluu pisteeseen 25 on CR; ja (2) muutos skleroottisen vakavuusasteikon 0-10 asteikolla, jossa vähintään 2 pisteen parannus on PR tai paluu 0:aan (CR).
Ei-vastaavia ovat niitä, joiden vaste on sekalainen (parantunut yhdessä suhteessa ja pahentunut toisessa), muuttumaton (vakaa) ja eteneminen.
|
Jopa 12 kuukautta glasdegibin käynnistämisen jälkeen
|
|
ORR kaikissa kroonisen siirrännäisen vastaan isäntätaudin (cGVHD) ilmenemismuodoissa
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta glasdegib käynnistyksen jälkeen
|
ORR lasketaan NIH:n konsensuskonferenssin vastausmääritelmien mukaisesti.
|
Jopa 12 kuukautta glasdegib käynnistyksen jälkeen
|
|
Epäonnistumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 12 kuukauden iässä
|
Epäonnistuneet eloonjäämisajat arvioidaan Kaplan-Meier-menetelmällä (tuoteraja-estimaattori), jolloin kuolema, relapsi tai muun systeemisen immunosuppressiivisen aineen alkaminen katsotaan tapahtumaksi.
Potilaat, jotka ovat kadonneet seurannan vuoksi tai peruuttaneet suostumuksensa, sensuroidaan.
|
12 kuukauden iässä
|
|
Oiretaakan arviointi – ehdoton muutos
Aikaikkuna: Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puutteen vuoksi jaksoilla 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253), niitä ei esitetä.]
|
Koehenkilöt arvioivat oireiden rasitusta käyttämällä validoitua laitetta, jota suosittelee NIH Consensus on Chronic GVHD (Lee Chronic GVHD Symptom Scale). Nämä kerätään ennen glasdegib-hoidon aloittamista syklin 1 päivänä 1 ja uudelleen päivänä (D)1, jaksoilla 4, 7, 10 ja hoidon lopussa. Yhteenvetopisteet lasketaan julkaistujen algoritmien perusteella, joissa on absoluuttiset muutokset lähtötilanteesta ja kliinisesti merkitykselliset muutokset, jotka on kuvattu koko populaatiolle ja jotka perustuvat CR+PR versus (vs.) stabiili sairaus (SD)+sekoitettu vaste (MR)+progressiivinen sairaus (PD), kun riittävät tiedot ovat saatavilla analysointia varten. Leen oireyhtymäasteikko: vähintään 0, maksimi 100; korkeampi tulos on huonompi tulos. Koska jaksoissa 7 ja 10 ei ole riittävästi tietoa, vain sykli 4 ja hoidon lopetus esitetään |
Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puutteen vuoksi jaksoilla 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253), niitä ei esitetä.]
|
|
Elämänlaadun arviointi
Aikaikkuna: Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puutteen vuoksi jaksoissa 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253) niitä ei esitetä.]
|
Koehenkilöt antavat arvioita elämänlaadustaan käyttämällä NIH:n hyväksymää potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmää (PROMIS)-29. Nämä kerätään ennen glasdegib-hoidon aloittamista syklin 1 päivänä 1 ja uudelleen päivänä (D)1, jaksoilla 4, 7, 10 ja hoidon lopussa. Pisteet lasketaan julkaistujen algoritmien perusteella, joissa on absoluuttiset muutokset lähtötilanteesta koko väestön osalta ja CR+PR vs. stabiili sairaus (SD)+sekoitettu vaste (MR)+progressiivinen sairaus (PD), kun riittävät tiedot ovat saatavilla analyysi. PROMIS-29:n teoreettiset minimit ja maksimit ovat seuraavat: Fyysinen toiminta: 22,5-57,0 Masennus: 41,0-79,4 Ahdistus: 40,3-81,6 Unihäiriöt: 32,0-73,3 Väsymys: 33,7-75,8 Kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin: 27,5-64,2 Kivun häiriöt: 41,6-75,6 Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta fyysisille toiminnoille, unihäiriöille ja sosiaalisille rooleille. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa lopputulosta ahdistuneisuudelle, masennukselle, väsymykselle ja kipuhäiriöille. |
Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puutteen vuoksi jaksoissa 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253) niitä ei esitetä.]
|
|
Hedgehog Pathway -estämisen biologinen vaikutus
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Veren ja ihon biopsiamateriaalin tallettaminen tulevia biologisia tutkimuksia varten hedgehog-reitin estämisestä.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Oirerasituksen arviointi – kliinisesti merkityksellinen muutos
Aikaikkuna: Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puutteen vuoksi jaksoilla 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253), niitä ei esitetä.]
|
Koehenkilöt arvioivat oireiden rasitusta käyttämällä validoitua laitetta, jota suosittelee NIH Consensus on Chronic GVHD (Lee Chronic GVHD Symptom Scale). Nämä kerätään ennen glasdegib-hoidon aloittamista syklin 1 päivänä 1 ja uudelleen päivänä (D)1, jaksoilla 4, 7, 10 ja hoidon lopussa. Yhteenvetopisteet lasketaan julkaistujen algoritmien perusteella, joissa on absoluuttiset muutokset lähtötilanteesta ja kliinisesti merkitykselliset muutokset, jotka on kuvattu koko populaatiolle ja jotka perustuvat CR+PR versus (vs.) stabiili sairaus (SD)+sekoitettu vaste (MR)+progressiivinen sairaus (PD), kun riittävät tiedot ovat saatavilla analysointia varten. Leen oireyhtymäasteikko: vähintään 0, maksimi 100; korkeampi tulos on huonompi tulos. Koska jaksoissa 7 ja 10 ei ole riittävästi tietoa, vain sykli 4 ja hoidon lopetus esitetään |
Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puutteen vuoksi jaksoilla 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253), niitä ei esitetä.]
|
|
Elämänlaadun arviointi – Kliinisesti merkityksellinen muutos
Aikaikkuna: Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puuttumisen vuoksi jaksoissa 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253) niitä ei esitetä.]
|
Koehenkilöt antavat arvioita elämänlaadustaan käyttämällä NIH:n hyväksymää potilaiden raportoitujen tulosten mittaustietojärjestelmää (PROMIS)-29. Nämä kerätään ennen glasdegib-hoidon aloittamista syklin 1 päivänä 1 ja uudelleen päivänä (D)1, jaksoilla 4, 7, 10 ja hoidon lopussa. Fyysisen toiminnan pisteet lasketaan julkaistujen algoritmien perusteella, joissa on kliinisesti merkittäviä muutoksia, jotka on kuvattu koko väestölle ja jotka perustuvat CR+PR vs. (vs.) stabiili sairaus (SD)+sekoitettu vaste (MR)+progressiivinen sairaus (PD). , kun riittävästi tietoa on saatavilla analysointia varten. PROMIS-29 minimi- ja maksimiarvot seuraavasti: Fyysinen toiminta: 22,5-57,0 Masennus: 41,0-79,4 Ahdistus: 40,3-81,6 Unihäiriöt: 32,0-73,3 Väsymys: 33,7-75,8 Kyky osallistua sosiaalisiin rooleihin: 27,5-64,2 Kivun häiriöt: 41,6-75,6 Korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa tulosta fyysisille toiminnoille, unille ja sosiaalisille rooleille. Korkeampi pistemäärä tarkoittaa huonompaa tulosta ahdistuneisuudelle, masennukselle, väsymykselle ja kivulle. |
Kierto 4 (päivä 85) ja hoidon lopetus (24 kuukauteen asti) [Riittävien tietojen puuttumisen vuoksi jaksoissa 7 (päivä 169) ja 10 (päivä 253) niitä ei esitetä.]
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stephanie Lee, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keuhkokuumeen järjestäminen
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Obliterans keuhkoputkentulehdus
- Bronkioliitti
- Keuhkoputkentulehdus
- Bronchiolitis Obliterans -oireyhtymä
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Faskiiitti
Muut tutkimustunnusnumerot
- RG1005365
- NCI-2019-03244 (Rekisterin tunniste: NCI / CTRP)
- 8771 (Muu tunniste: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Krooninen Graft versus Host -tauti
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Karolinska InstitutetRegion StockholmLopetettuGraft-versus-host -tautiRuotsi
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmis
-
MallinckrodtValmisGraft-versus-host -tautiYhdysvallat, Australia, Ranska, Italia, Itävalta, Saksa, Portugali, Slovakia, Espanja, Sveitsi, Turkki, Yhdistynyt kuningaskunta
-
M.D. Anderson Cancer CenterCelgene CorporationLopetettuGraft-versus-host -tautiYhdysvallat
-
Astellas Pharma IncValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tautiJapani
-
University of LiegeLopetettuKrooninen siirrännäis-isäntätauti | Akuutti graft-versus-host -tauti | Steroidi Refractory Graft-versus-Host -tautiBelgia
-
Jazz PharmaceuticalsValmisAkuutti graft versus-host -tauti | Graft-versus-host -tautiYhdysvallat, Belgia, Yhdistynyt kuningaskunta, Kreikka, Saksa, Espanja, Ranska, Italia, Itävalta, Kanada, Bulgaria, Kroatia, Puola, Portugali
-
Samsung Medical CenterMedipost Co Ltd.TuntematonGraft-versus-host -tauti | GVHD | Transplantaatioon liittyvä häiriö | Allogeeninen hematopoieettinen siirtoKorean tasavalta
-
Astellas Pharma IncValmisLuuydinsiirto | Graft versus Host -tauti | Graft-versus-host -tauti | Graft-Vs-Host -tautiJapani
Kliiniset tutkimukset Glasdegib
-
Grupo Espanol de trasplantes hematopoyeticos y...Aktiivinen, ei rekrytointiSklerodermoidi, krooninen siirrännäis-isäntätauti (häiriö)Espanja
-
PfizerLopetettuPrimaarinen myelofibroosi; Post-polysytemia Vera Myelofibrosis; Postessential trombosytemia MyelofibroosiYhdysvallat, Japani
-
PfizerValmisMaksan vajaatoimintaYhdysvallat
-
Yale UniversityPfizerLopetettuAKUUTTI MYELOIDINEN LEUKEMIAYhdysvallat
-
PfizerValmisTerveet vapaaehtoisetBelgia
-
PfizerValmisAkuutti myelooinen leukemia | Krooninen myelomonosyyttinen leukemia | Myelodysplastinen oireyhtymäEspanja, Kanada, Itävalta, Tšekki, Ranska, Unkari, Italia, Japani, Meksiko, Puola, Yhdistynyt kuningaskunta
-
PfizerValmisAkuutti myelooinen leukemia | Krooninen myelomonosyyttinen leukemia | Myelodysplastinen oireyhtymäYhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Kanada, Saksa, Ranska
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaValmis
-
University Hospital HeidelbergLopetettu