인도네시아 IeHS 사용성 조사

결핵(TB)은 매년 전 세계적으로 100만 명이 넘는 사람들을 죽이고 그 중 대부분이 저소득 및 중간 소득 국가1에 있는 세계 최고의 전염병입니다. 몇몇 의학적 상태는 선천적 및 후천적 면역을 손상시키고 잠재적으로 감염된 개인에서 결핵 질환의 발생을 촉진합니다2,3. HIV(PLHIV)에 걸린 사람들은 HIV 음성 환자보다 면역력이 약화된 상태이고 PLHIV/AIDS의 4분의 1에서 사망 원인으로 결핵에 감염될 위험이 더 높습니다4,5. 영양실조와 단백질 불균형, 즉 당뇨병도 면역 체계를 손상시키고 결핵 및 결핵 관련 사망 위험을 증가시킬 수 있습니다2,6. 결핵, HIV 및 당뇨병 사례의 엄청난 증가는 전 세계적으로 공중 보건에 더 큰 위협이 되고 있습니다. 2017년에는 각각 160만 명, 94만 명, 3030만 명을 사망에 이르게 한 동남아시아(SEA)에서 높은 사망률을 유발하는 상위 질병으로 선정되었습니다. 전염성 질병과 비전염성 질병 사이의 연관성은 지난 몇 년 동안 알려져 왔지만 치료법의 최적화는 여전히 부족합니다. 따라서 환자가 약물 요법을 순응하고 순응하도록 하기 위한 지속적이고 잘 유지된 의료 접근이 필요하며 가장 중요합니다.

질병의 치명적인 조합과 질병 치료의 개선을 넘어 관련 당사자(예: 의사, 약사 및 환자) 간의 의사 소통 문제가 중요하게 표시되어야 합니다. 의사와 약사는 의료 시스템에서 각각 특정한 역할을 담당하며 이들의 협력이 긍정적인 영향을 미친다는 사실은 여러 연구에서 입증되었습니다. 의사와 약사 간의 협력 관계는 환자의 치료 개선을 가속화하여 더 나은 진료 품질을 제공합니다. 그러나 의료 환경, 특히 약사의 존재가 제한된 국가에서는 의사소통의 장벽이 여전히 눈에 띕니다. 시간 제약과 비효율적인 의사 소통은 고려해야 할 중요한 사항입니다. 이러한 상황은 피해야 합니다. 의사소통이 원활하지 않으면 처방 오류, 치료 지연, 미확인 부작용, 심지어 사망과 같은 몇 가지 부정적인 영향이 발생할 수 있기 때문입니다7,8.

지난 수십 년 동안 정보 통신 기술(ICT)의 일부인 휴대 전화 기술은 의료 효율성과 순응도를 개선하고 지속적으로 업데이트되는 임상 증거를 제공하기 위한 양식으로서 질병 치료를 지원하는 데 상당히 사용되었습니다. 스마트폰과 같은 모바일 기술의 편재성은 일반 건강을 평가하고 개선하는 능력을 향상시킵니다. 따라서 많은 수의 일반적이고 난치성이며 값비싼 의학적 상태의 치료 및 평가를 위한 두드러진 기회를 창출했습니다. 의료 환경에서 이러한 기술은 쉽게 접근할 수 있으며 적당한 비용을 감안할 때 비용 효율적일 가능성이 높습니다9. 예를 들어, 케냐의 휴대전화 사용에 대한 비용 분석은 HIV 치료에 문자 메시지 개입이 기본 경비만으로도 비용 효율적이라는 사실을 밝혔습니다10. 반대로 콘텐츠의 안전성, 기밀성, 품질 및 모바일 건강 애플리케이션 사용에 대한 규정에 대한 우려도 표명되었습니다11.

인도네시아의 고유한 지리적 및 사회경제적 특성으로 인해 인도네시아에서 ICT 사용에 많은 관심이 집중되었습니다. 인도네시아는 인구 2억 7천만 명(면적 1제곱킬로미터당 인구 밀도 140.08명)의 군도 국가입니다12. 인구가 가장 많은 국가 중 4위이자 전 세계 바다와 육지 면적을 합친 측면에서 7번째로 큰 국가인 인도네시아는 4억 3,860만 명의 모바일 사용자가 있는 SEA에서 가장 빠르게 성장하는 휴대폰 시장 중 하나로 여겨집니다. 위의 설명을 언급했으므로 조사관은 고위험 환자에게 적용할 사용하기 쉬우면서도 기밀이 유지되고 포괄적인 웹 기반 의료 응용 프로그램을 연구할 것입니다. 즉, 결핵 및 HIV. 이 웹 기반 앱을 특정 집단에 적용함으로써 연구자들은 그러한 환자들의 삶의 질뿐만 아니라 치료의 질을 향상시키기를 희망합니다. 조사관은 조사 결과를 보고한 다음 웹 기반 앱의 향후 사용에 대해 논의할 것입니다.

HIV와 결핵에 대한 약물 치료의 복잡성으로 인해 모바일 기술을 사용한 치료는 점점 더 가치가 높아지고 있으며 지난 몇 년 동안 추세가 되고 있습니다. 환자의 요구와 사용 편의성 및 접근성에 특히 중점을 둔 기술은 e-health 및 m-health의 발전에 중요한 역할을 합니다. 보안 모바일 건강 애플리케이션의 제안 모델은 환자의 자기 관리를 촉진하고 만성 치료에 대한 순응도를 높일 수 있으며, 환자가 투약 정보 및 지침에 접근하는 부담을 줄이고 건강과 직접 소통할 수 있는 기회를 제공합니다. 모바일 기술에 액세스할 수 있는 각 환자를 담당하는 제공자. 결과적으로 의료 시스템의 투약 오류 및 불필요한 서류 작업을 피할 수 있을 뿐만 아니라 의료 제공자가 효과적이고 효율적으로 의료 서비스를 제공하는 데 더 많은 관심을 기울일 수 있는 더 많은 시간을 제공할 수 있습니다.

이 연구의 목적은 고위험 참가자(HIV 및 결핵 환자)를 대상으로 웹 기반 앱의 사용성 테스트를 수행하는 것입니다. 사용성 테스트는 효과, 효율성 및 사용자 만족도를 평가하기 위해 정량적 접근 방식을 사용하여 수행됩니다. 선택된 참가자에 대해 웹 기반 앱의 사용성 테스트를 수행한 후 조사관은 IeHS 웹 기반 앱 사용의 추가 문제, 장벽, 피드백 및 잠재적 이점을 탐색하기 위해 심층 인터뷰를 수행합니다.