Studio sull'usabilità di IeHS in Indonesia

La tubercolosi (TBC) rimane la principale minaccia infettiva al mondo poiché uccide più di 1 milione di persone in tutto il mondo ogni anno, la maggior parte delle quali nei paesi a basso e medio reddito1. Diverse condizioni mediche compromettono l'immunità innata e acquisita e favoriscono l'insorgenza della malattia tubercolare in individui con infezione latente2,3. Le persone che vivono con l'HIV (PLHIV) hanno un rischio più elevato di contrarre l'infezione da tubercolosi come stato di immunocompromissione rispetto a quello di HIV negativo e come causa di morte in un quarto di PLHIV/AIDS4,5. La malnutrizione e lo squilibrio proteico, ad esempio nel diabete, possono anche compromettere il sistema immunitario e aumentare il rischio di tubercolosi e morte correlata alla tubercolosi2,6. Lo spaventoso aumento dei casi di tubercolosi, HIV e diabete pone ulteriori gravi minacce alla salute pubblica in tutto il mondo. Sono state classificate come le principali malattie che causano un'elevata mortalità nel sud-est asiatico (SEA), che ha rappresentato rispettivamente 1,6 milioni, 940.000 e 30,3 milioni di decessi nel 2017. L'associazione tra malattie trasmissibili e non trasmissibili è nota da anni, ma l'ottimizzazione della terapia rimane scarsa. Pertanto, sono necessari approcci sanitari sostenuti e ben mantenuti per garantire che i pazienti rimangano aderenti e conformi alla terapia farmacologica e rimangono della massima importanza.

Al di là delle combinazioni mortali delle malattie e del miglioramento dei trattamenti delle malattie, una questione sulla comunicazione tra le parti coinvolte (ad esempio, medici, farmacisti e pazienti) deve essere contrassegnata come cruciale. Medici e farmacisti hanno ciascuno un ruolo specifico nel sistema sanitario e gli impatti positivi della loro collaborazione sono stati stabiliti in diversi studi. Il rapporto di collaborazione tra medici e farmacisti accelera il miglioramento della terapia del paziente e quindi fornisce una migliore qualità delle cure. Tuttavia, si possono ancora notare barriere nelle comunicazioni in ambito sanitario, soprattutto nei paesi in cui l'esistenza di farmacisti è limitata. I vincoli di tempo e la comunicazione inefficace sarebbero i punti significativi che devono essere considerati. Questa situazione dovrebbe essere evitata poiché una scarsa comunicazione tra di loro può portare a diversi impatti negativi come errori di prescrizione, ritardo del trattamento, eventi avversi non identificati e persino morte7,8.

Negli ultimi decenni, la tecnologia dei telefoni cellulari come parte delle tecnologie dell'informazione e della comunicazione (ICT) è stata ampiamente utilizzata a supporto dei trattamenti delle malattie come modalità per migliorare l'efficienza e l'aderenza delle cure mediche e per fornire prove cliniche continuamente aggiornate. L'ubiquità delle tecnologie mobili, come gli smartphone, migliora la capacità di valutare e migliorare la salute generale. Ha quindi creato opportunità salienti per il trattamento e la valutazione di un gran numero di condizioni mediche comuni, intrattabili e costose. Tali tecnologie in ambito sanitario sono facilmente accessibili e sono probabilmente convenienti, dati i loro costi modesti9. Ad esempio, un'analisi dei costi dell'uso dei telefoni cellulari in Kenya ha rivelato che l'intervento tramite messaggi di testo nel trattamento dell'HIV era conveniente solo per le spese di viaggio di base10. Al contrario, sono state espresse preoccupazioni anche per quanto riguarda la sicurezza, la riservatezza, la qualità del suo contenuto e le normative sull'uso delle applicazioni sanitarie mobili11.

Molta attenzione è stata rivolta all'uso delle TIC in Indonesia a causa delle caratteristiche geografiche e socioeconomiche uniche delle nazioni. L'Indonesia è un paese arcipelago con 270 milioni di abitanti (densità di popolazione di 140,08 individui per chilometro quadrato di superficie terrestre)12. Essendo al 4° posto tra i paesi con la popolazione più alta e il settimo paese più grande in termini di superficie marittima e terrestre combinate in tutto il mondo, si ritiene che l'Indonesia sia uno dei mercati in più rapida crescita per i telefoni cellulari nella SEA con 438,6 milioni di utenti mobili. Avendo menzionato le spiegazioni di cui sopra, gli investigatori, quindi, cercheranno un'applicazione sanitaria basata sul web di facile utilizzo, ma riservata e completa, da applicare ai pazienti ad alto rischio; cioè, tubercolosi e HIV. Applicando questa app basata sul web alla popolazione specifica, i ricercatori sperano di migliorare la qualità dell'assistenza e la qualità della vita di tali pazienti. Gli investigatori riferiranno sui risultati e poi discuteranno l'uso futuro dell'app basata sul web.

Con la complessità dei trattamenti farmacologici per l'HIV e la tubercolosi, il trattamento che utilizza le tecnologie mobili è sempre più apprezzato e sta diventando una tendenza negli ultimi anni. La tecnologia che si concentra in particolare sulle esigenze dei pazienti e sulla facilità d'uso e di accesso svolge un ruolo significativo nello sviluppo dell'e-health e della m-health. Il modello proposto di un'applicazione sanitaria mobile sicura può promuovere l'autogestione del paziente e migliorare l'aderenza alla terapia cronica proprio perché è facile da usare, riducendo l'onere del paziente nell'accedere alle informazioni e alle istruzioni sui farmaci e fornendo l'opportunità di comunicazioni dirette con la salute fornitori incaricati per ogni paziente con accesso alle tecnologie mobili. Di conseguenza, si eviteranno errori terapeutici e scartoffie inutili nel sistema sanitario, oltre a concedere più tempo agli operatori sanitari per prestare maggiore attenzione alla fornitura di cure mediche in modo efficace ed efficiente.

L'obiettivo dello studio è condurre un test di usabilità dell'app basata sul web in partecipanti ad alto rischio (pazienti affetti da HIV e tubercolosi). I test di usabilità saranno condotti utilizzando un approccio quantitativo per valutare l'efficacia, l'efficienza e la soddisfazione dell'utente. Dopo aver eseguito il test di usabilità dell'app basata sul web su partecipanti selezionati, gli investigatori eseguono un'intervista approfondita per esplorare ulteriori problemi, barriere, feedback e potenziali vantaggi dell'uso dell'app basata sul web IeHS.