インドネシアにおけるIeHSのユーザビリティ調査

結核 (TB) は、世界中で毎年 100 万人以上が死亡しており、そのほとんどが低中所得国に集中しているため、依然として世界をリードする感染症の脅威です 1。 いくつかの病状は、自然免疫および獲得免疫を損ない、潜在的に感染している個人の結核疾患の発生を助長します 2,3。 HIV と共に生きる人々 (PLHIV) は、HIV 陰性の状態よりも免疫不全状態であるため、また PLHIV/AIDS の 4 分の 1 の死因として、結核に感染するリスクが高くなります 4,5。 栄養失調やタンパク質の不均衡、つまり糖尿病は、免疫系を損ない、結核や結核による死亡のリスクを高める可能性があります 2,6。 結核、HIV、および糖尿病の患者数の大幅な増加は、世界中の公衆衛生にさらに大きな脅威をもたらしています。 これらは、2017 年にそれぞれ 160 万人、94 万人、3,030 万人が死亡した東南アジア (SEA) で死亡率の高い病気としてランク付けされました。 伝染性疾患と非伝染性疾患の間の関連性は過去数年間知られていましたが、治療の最適化は依然として不足しています. したがって、患者が薬物療法を順守し、順守していることを確認するための持続的で十分に維持されたヘルスケアアプローチが必要であり、依然として最も重要です.

致命的な疾患の組み合わせと疾患治療の改善を超えて、関係者 (医師、薬剤師、患者など) 間のコミュニケーションの問題が重要であるとマークする必要があります。 医師と薬剤師は、医療制度においてそれぞれ特定の役割を担っており、彼らの協力によるプラスの影響は、いくつかの研究で確立されています。 医師と薬剤師の協力関係は、患者の治療の改善を加速し、より良いケアの質を提供します。 しかし、ヘルスケアの現場、特に薬剤師の存在が限られている国では、依然としてコミュニケーションの障壁が見られます。 時間の制約と効果のないコミュニケーションは、考慮する必要がある重要なポイントです。 このような状況は避けるべきです。これらの間のコミュニケーションが不十分であると、処方エラー、治療の遅れ、未確認の有害事象、さらには死亡などのいくつかの悪影響が生じる可能性があるからです7,8。

過去数十年にわたって、情報通信技術 (ICT) の一部としての携帯電話技術は、医療の効率と遵守を改善し、継続的に更新された臨床的証拠を提供するモダリティとして、疾患の治療をサポートするためにかなり使用されてきました。 スマートフォンなどのモバイル技術の普及により、一般的な健康状態を評価および改善する能力が向上しています。 したがって、それは、一般的で難治で費用のかかる多数の病状の治療と評価のための顕著な機会を生み出しました. ヘルスケア環境でのこのようなテクノロジーは、簡単にアクセスでき、費用も抑えられるため、費用対効果が高い可能性があります9。 たとえば、ケニアでの携帯電話の使用に関するコスト分析では、HIV 治療へのテキスト メッセージによる介入は、基本的な移動費だけでも費用対効果が高いことが明らかになりました 10。 逆に、安全性、機密性、コンテンツの品質、およびモバイル健康アプリケーションの使用に関する規制に関しても懸念が表明されています11。

インドネシアは、その地理的・社会経済的特徴から、ICT の活用が注目されています。 インドネシアは人口 2 億 7,000 万人（国土面積 1 平方キロメートルあたりの人口密度は 140.08 人）の群島国です12。 世界で最も人口の多い国の 4 位にランクされ、海と陸の合計面積で 7 番目に大きい国であるインドネシアは、4 億 3,860 万人のモバイル ユーザーを擁し、SEA で最も急速に成長している携帯電話市場の 1 つと考えられています。 したがって、上記の説明に言及した上で、研究者は、リスクの高い患者に適用される、使いやすく、機密性が高く包括的な Web ベースのヘルスケア アプリケーションを研究します。つまり、結核と HIV です。 この Web ベースのアプリを特定の集団に適用することで、研究者は、そのような患者の生活の質だけでなく、ケアの質も向上させたいと考えています。 調査員は調査結果を報告し、Web ベースのアプリの今後の使用について話し合います。

HIV と結核の薬物治療は複雑であるため、モバイル技術を使用した治療はますます重要視されており、過去数年間の傾向になっています。 患者のニーズと使いやすさとアクセスのしやすさに特に重点を置いた技術は、e-ヘルスと m-ヘルスの発展に重要な役割を果たしています。 安全なモバイル健康アプリケーションの提案されたモデルは、患者の自己管理を促進し、使いやすいのとまったく同じように慢性治療の遵守を強化し、投薬情報と指示にアクセスする際の患者の負担を軽減し、健康と直接通信する機会を提供します。モバイル技術にアクセスできる各患者を担当するプロバイダー。 その結果、医療システムにおける投薬ミスや不要な事務処理が回避されるだけでなく、医療提供者が効果的かつ効率的に医療を提供することにもっと注意を払うための時間が増えます。

この研究の目的は、リスクの高い参加者 (HIV および結核患者) を対象に Web ベースのアプリのユーザビリティ テストを実施することです。 ユーザビリティテストは、有効性、効率性、およびユーザー満足度を評価するために定量的アプローチを使用して実施されます。 選択した参加者に対して Web ベースのアプリのユーザビリティ テストを実行した後、調査員は詳細なインタビューを行い、IeHS Web ベースのアプリの使用に関するさらなる問題、障壁、フィードバック、および潜在的な利点を調査します。