Estudo de Usabilidade do IeHS na Indonésia

A tuberculose (TB) continua sendo a principal ameaça infecciosa do mundo, pois mata mais de 1 milhão de pessoas em todo o mundo todos os anos, sendo a maioria delas em países de baixa e média renda1. Várias condições médicas prejudicam a imunidade inata e adquirida e favorecem a ocorrência de TB-doença em indivíduos com infecção latente2,3. As pessoas que vivem com HIV (PVHIV) têm maior risco de serem infectadas por TB devido ao seu estado imunocomprometido do que aos HIV negativos e como causa de morte em um quarto das PVHIV/AIDS4,5. A desnutrição e o desequilíbrio protéico, ou seja, no diabetes, também podem prejudicar o sistema imunológico e aumentar o risco de TB e morte relacionada à TB2,6. O aumento assustador de casos de tuberculose, HIV e diabetes representa outras grandes ameaças à saúde pública em todo o mundo. Elas foram classificadas como as principais doenças que causam alta mortalidade no Sudeste Asiático (SEA), que representaram mortes de 1,6 milhão, 940.000 e 30,3 milhões em 2017, respectivamente. A associação entre doenças transmissíveis e não transmissíveis é conhecida há anos, mas a otimização da terapia ainda é escassa. Portanto, abordagens de saúde sustentadas e bem mantidas para garantir que os pacientes permaneçam aderentes e aderentes à terapia medicamentosa são necessárias e continuam sendo de extrema importância.

Além das combinações mortais das doenças e da melhoria nos tratamentos de doenças, uma questão sobre a comunicação entre as partes envolvidas (por exemplo, médicos, farmacêuticos e pacientes) precisa ser marcada como crucial. Médicos e farmacêuticos têm cada papel específico no sistema de saúde, e os impactos positivos de sua colaboração foram estabelecidos em vários estudos. A relação colaborativa entre médicos e farmacêuticos acelera a melhoria da terapia do paciente e, assim, proporciona uma melhor qualidade de atendimento. No entanto, barreiras na comunicação ainda podem ser percebidas no cenário da saúde, principalmente em países onde a existência de farmacêuticos é limitada. Restrições de tempo e comunicação ineficaz seriam os pontos significativos que precisam ser considerados. Essa situação deve ser evitada, pois a má comunicação entre eles pode acarretar diversos impactos negativos, como erros de prescrição, atraso no tratamento, eventos adversos não identificados e até mesmo a morte7,8.

Nas últimas décadas, a tecnologia de telefonia móvel como parte da tecnologia de informação e comunicação (TIC) tem sido consideravelmente utilizada no suporte ao tratamento de doenças como uma modalidade para melhorar a eficiência e adesão dos cuidados médicos e fornecer evidências clínicas continuamente atualizadas. A onipresença de tecnologias móveis, como smartphones, aumenta a capacidade de avaliar e melhorar a saúde geral. Portanto, criou oportunidades importantes para o tratamento e avaliação de um grande número de condições médicas comuns, intratáveis ​​e caras. Essas tecnologias no ambiente de saúde podem ser facilmente acessadas e provavelmente são econômicas, dados seus custos modestos9. Por exemplo, uma análise de custo do uso de telefones celulares no Quênia revelou que a intervenção por mensagem de texto no tratamento do HIV era custo-efetiva apenas nas despesas básicas de viagem10. Por outro lado, preocupações também foram expressas em relação à segurança, confidencialidade, qualidade de seu conteúdo e regulamentação sobre o uso de aplicativos móveis de saúde11.

Muita atenção tem sido dada ao uso de TIC na Indonésia devido às características geográficas e socioeconômicas únicas das nações. A Indonésia é um país arquipélago com 270 milhões de habitantes (densidade populacional de 140,08 indivíduos por quilômetro quadrado de área terrestre)12. Sendo classificado em 4º lugar entre os países com a maior população e o sétimo maior país em termos de área combinada de mar e terra em todo o mundo, acredita-se que a Indonésia seja um dos mercados de mais rápido crescimento para telefones celulares no SEA, com 438,6 milhões de usuários móveis. Tendo mencionado as explicações acima, os investigadores, portanto, irão pesquisar um aplicativo de saúde baseado na web fácil de usar - mas confidencial e abrangente - para ser aplicado a pacientes de alto risco; ou seja, TB e HIV. Ao aplicar este aplicativo baseado na web para a população específica, os investigadores esperam melhorar a qualidade do atendimento, bem como a qualidade de vida desses pacientes. Os investigadores relatarão as descobertas e depois discutirão o uso futuro do aplicativo baseado na web.

Com a complexidade do tratamento medicamentoso em HIV e TB, o tratamento com tecnologias móveis é cada vez mais valorizado e se tornou uma tendência nos últimos anos. A tecnologia que tem um foco particular nas necessidades dos pacientes e na facilidade de uso e acesso desempenha um papel significativo no desenvolvimento da e-saúde e m-saúde. O modelo proposto de um aplicativo de saúde móvel seguro pode promover o autogerenciamento do paciente e aumentar a adesão à terapia crônica exatamente por ser fácil de usar, reduzindo a sobrecarga do paciente em acessar informações e instruções sobre medicamentos e fornecer a oportunidade de comunicação direta com a saúde provedores responsáveis ​​por cada paciente com acesso às tecnologias móveis. Consequentemente, erros de medicação e burocracia desnecessária no sistema de saúde serão evitados, além de dar mais tempo para os profissionais de saúde prestarem maior atenção à prestação de cuidados médicos de forma eficaz e eficiente.

O objetivo do estudo é realizar um teste de usabilidade do aplicativo baseado na web em participantes de alto risco (pacientes de HIV e TB). O teste de usabilidade será conduzido usando uma abordagem quantitativa para avaliar a eficácia, eficiência e satisfação do usuário. Depois de realizar o teste de usabilidade do aplicativo baseado na web em participantes selecionados, os investigadores realizam uma entrevista aprofundada para explorar outros problemas, barreiras, feedbacks e potenciais vantagens do uso do aplicativo baseado na web IeHS.