감각 피드백의 회복을 통한 절단 절단 환자 및 말초 신경병증 환자의 능력 향상

많은 수족 절단 환자는 팔다리가 없어져 고통스러운 인식이 발생하는 상태인 환상 사지 통증(PLP)을 앓고 있습니다. 다리 절단 환자는 그루터기-소켓 상호 작용을 제외하고는 감각 피드백을 제공하지 않는 보철물을 착용합니다. 보철물 사용과 관련된 신체적 노력의 증가와 불편함은 종종 인공 팔다리의 거부로 이어집니다. 또한, 절단된 사지와 해당 뇌 표현에 대한 인식은 절단 환자가 보는 것(보철물)과 일치하지 않으며 이는 감각 피드백의 부재로 인해 악화됩니다. 따라서, 피험자의 뇌와 보철 장치 사이의 정보의 감각 흐름을 재설정하는 것은 부적절한 구현을 생성하는 이러한 불일치를 피하기 위해 매우 중요합니다. 이 연구는 비침습적 전기 자극(ES)과 함께 제공될 감각 피드백(SF)을 생성할 수 있는 시스템을 사용하여 절단 환자의 기능적 능력을 개선하고 PLP를 줄이는 데 중점을 둡니다. 첫째, SF의 사용 덕분에 다양한 기능적 작업에서 성능을 향상시킬 수 있는 가능성을 탐색할 것입니다. 또한, SF가 보철물 구현을 향상시키고 다감각 통합(시각-촉각)을 복원하는 데 도움이 되는지, 잠재적으로 통증 완화도 제공하는지 평가될 것입니다. 절단 환자에게 이 시스템을 테스트하면 말초 신경병증 및 감각 상실이 있는 사람들도 모집될 것입니다. 당뇨병 환자는 대칭성 다발신경병증(DSPN)을 앓을 수 있는데, 이는 신경 손상을 유발하는 장기간의 포도당 불균형으로 인해 발생하는 일반적인 합병증입니다. 비침습적 ES가 제안되어 만성 통증 상태를 치료하는 치료법으로 사용되었습니다. 특히 TENS(경피적 전기 신경 자극)는 비침습적 ES의 일종으로 직경이 큰 구심성 섬유를 활성화할 수 있습니다. 통증의 게이트 제어 이론은 이러한 큰 직경의 섬유가 통증 지각의 결과적인 감소와 함께 중추 통각 전달을 억제한다고 말합니다. 따라서 비침습적 SF 추가가 통증을 줄이면서 기능적 운동 능력을 향상시킬 수 있는지 알아보기 위해 이들 환자도 모집할 것입니다.

피험자는 잔여 능력에 따라 다음 작업 풀을 수행합니다: 운동 작업(바닥 및 계단 걷기), 인지 작업(이중 작업), 보철물 무게의 주관적 평가 및 ES 감각 설명.

일부 작업은 활성 자극이 있거나 없는 가상 현실 환경에서 수행됩니다.