치주 괴사 조직 제거가 비만 환자의 렙틴 수치에 미치는 영향

샘플의 정의: Andres Bello University Dentistry (DUFD), Campus Viña del Mar의 Diagnosis Unit에서 Generalized Periodontitis Stage II, III 또는 IV, 등급 B 또는 C로 분류된 30명의 환자를 모집했습니다. 포함 및 제외 기준을 충족하는 정상 체중, 클래스 I 비만 및 클래스 II 비만. 환자가 Investigative Project에 참여하라는 초대를 수락하면 모든 세부 정보가 제공되고 사전 동의서에 서명하도록 요청되었습니다.

샘플 크기 계산: 조사를 검증하는 데 필요한 최소 샘플 크기는 Gonçalves, et al(2015)이 설명한 연구 및 결과를 기반으로 하며, 각 분류의 BMI 차이 분산을 기반으로 합니다. 전자의 자료를 고려하여 유의수준 1%, 통계적 검정력 90%, 추정오차 1을 이용하여 정상체중, 1급 비만, 2급 비만의 각 군별로 최소 12명으로 추정하였다. 그룹(클래스 I 및 클래스 II 비만)을 눈에 띄게 구분하고 이 연구의 결과에 영향을 주지 않는 목적으로 각 연구 그룹에 대해 10명의 환자를 고려했습니다.

프로토콜 및 임상 검사: 연구 초기 30명의 초기 환자 중 27명의 환자가 추적에 실패하고 2명의 환자가 치료를 중단하여 최종적으로 참여했습니다. 1급 비만 환자와 2급 비만 환자를 고려하여 두 개의 실험군을 구성하였다. 세 번째 그룹은 통제 목적으로 정상 체중 환자로 구성되었습니다.

비만 유무는 키와 몸무게 데이터를 사용하여 성인 인구를 여러 범주의 체중으로 분류하는 세계보건기구(WHO)의 지표인 BMI에 의해 결정되었습니다. 이 정보는 연구 내 한 명의 심사관에 의해서만 측정되고 등록되었습니다. 규정 준수 문제는 지적되지 않았으며 모든 환자는 연구 프로토콜을 따랐습니다. 어떠한 피험자도 특정 부작용을 보고하지 않았습니다.

연구 유형 및 설계 무작위 임상 시험. 샘플링 방법: 확률적 층화. 샘플 크기: 총 27명의 피험자, 정상 체중 환자 9명, I 등급 비만 환자 9명, II 등급 비만 환자 9명의 3개 그룹으로 나뉩니다.

표준화 및 보정: 적절하게 표준화된 프로세스를 실행하기 위해 동일한 상용 브랜드의 기기와 소모품만 사용되었습니다. 치주 진단은 항상 DUFD Dental Clinic의 정해진 치과용 의자에서 North 캐롤라이나 치주 탐침(Hu-Friedy® Manufacturing Inc., Chicago, Illinois, USA). 단 한 명의 검사자(FP)만이 진단 및 인체 측정을 ​​수행했습니다. 이 마지막 것들은 DUFD Dental Clinic에서 체중계와 측정 테이프로 측정되었습니다.

진단 목적과 치주 차트 작성을 위해 검사자 간 보정이 필요했습니다. 이것은 특정 개인의 4개 치아에서 2개 부위를 평가한 보정 기록 세트에 따라 주 조사관(MN)이 보정한 단 한 명의 검사자(FP) 사이에서 수행되었습니다. 이 데이터는 Lin의 Concordance Correlation Coefficient에 따라 분석되었습니다.

인체 측정: 단 한 명의 심사관이 체중(Kg)과 키(cm)의 모든 측정값을 질문했습니다. BMI는 체중을 키의 제곱으로 나누어 계산했습니다. BMI가 18.50 ~ 24.99 kg/m2, BMI가 30.00 ~ 34.99 kg/m2인 Class I 비만 및 BMI가 35인 Class II 비만인 경우 환자를 정상 체중 범위로 분류했습니다. ,00 y 39,99 kg/m2, WHO에 따르면.

치주 괴사조직 제거: Modified Bass Brushing Technique에 따라 환자에게 교육을 실시하고 이를 올바르게 수행하는 데 필요한 항목(Dentaid® 칫솔, 치약 및 치간 브러시)을 제공했습니다. 전담 검사관(IP)이 초음파 스케일러(DTE®, Guilin Woodpecker Medical Instrument Co., Ltd., Guilin, Guangxi, P.R. China)를 사용하여 생물막 및 치석 제거와 일치하는 치은연상부 및 치은연하 조직제거술을 수행한 후 치근 스케일링 및 대패질 Gracey 큐렛(Hu-Friedy® Manufacturing Inc., Chicago, Illinois, USA)을 사용하여 탐침 깊이 ≥ 5mm 및 임상 부착 수준 ≥ 4mm인 부위에서. 이 치료는 최대 2-4 세션 내에서 1-2시간 작업을 수행하는 모든 환자에게 수행되었습니다. 절차는 국소 마취하에 수행되었습니다. 환자는 치료 후 3개월에 검진을 받았다.

임상 평가 : 환자는 치료 시작과 치료 후 3개월 후에 임상 평가를 받았습니다. 치주 차트는 PD, CAL, 생물막의 존재, 탐침 시 출혈, 화농 및 이동성을 측정하는 North Carolina Periodontal Probe(Hu-Friedy® Manufacturing Inc., Chicago, Illinois, USA)를 사용하여 완성되었습니다.

혈청 샘플: 모든 환자는 20게이지 바늘로 팔 전주근막의 말초 정맥혈 4밀리리터를 추출하여 6밀리리터 혈청 Becton Dickinson(BD)Vacutainer®에 보관하는 혈액 샘플 수집을 거쳤습니다. 튜브. 이 과정 1시간 후 혈액 샘플을 10분 동안 4000rpm(분당 회전수)으로 원심분리하여 혈액의 나머지 성분을 분리했습니다. 추가 분석.

ELISA: 한 명의 숙련된 검사관(IP)이 Leptin ELISA 키트(Thermo Fisher Scientific®., Massachusetts, USA)를 사용하여 혈청 샘플을 분석했습니다. 실험은 제조업체의 지침에 따라 수행되었습니다. 이 ELISA 키트는 ELISA용 "샌드위치" 기술, 즉 ELISA 키트 수용자의 벽을 코팅하는 특정 항원에 대한 항체를 기반으로 합니다. 이 키트는 면역 흡착에 의해 작동하기 때문에 제품의 색상 강도는 샘플에 존재하는 항원 농도에 정비례합니다. 플레이트 판독기의 광학 밀도는 450mm로 조정되었습니다. 결과는 혈청 밀리리터 단위의 농도(pg/mL)로 측정되었습니다.