COVID-19 동안 일선 의료진의 번아웃 감소 (RESTORE)

의사의 번아웃은 환자의 건강 결과뿐만 아니라 의사의 건강과 생산성에 중대한 영향을 미치기 때문에 의료 분야 내 담론의 최전선에 왔습니다. 번아웃(burnout)은 정서적으로 요구되는 요인에 지속적으로 노출되어 발생하는 신체적, 정신적, 정서적 탈진으로 정의되며 정서적 탈진(EE), 이인화(DP) 및 개인 성취도 부족(PA)의 세 가지 차원으로 구성됩니다. 레지던트는 특히 스트레스가 많은 시간입니다. 하급 의사는 훈련 중에 새로운 기술을 배우고 통합하면서 고품질 치료를 제공해야 하는 막중한 책임이 있습니다. 이러한 직업 요구에 적응하는 것은 건강한 재택 근무 인터페이스를 확립하는 능력과 감정적 여유에 직접적인 영향을 미칩니다. 최근 데이터에 따르면 전 세계 주민의 47%가 번아웃을 겪고 있으며 그 비율은 북미에서 가장 높습니다.

치명적인 팬데믹의 시기에 의료 종사자(HCW)는 최전선에서 봉사할 의무가 있습니다. COVID-19가 처음 보고된 지 3개월 만에 전 세계적인 팬데믹이 선언되었고 전 세계적으로 사회적 분리와 경제 셧다운이 시행되었습니다. 한편 레지던트 의사는 훈련 기관에 의해 최전선으로 재배치되어 전문 훈련이 불가피하게 위태로워졌습니다. 대유행 기간 동안 개인에게 일반적으로 발생하는 해로운 개인적 및 상당한 재정적 스트레스 요인 외에도 주민들은 다른 사람을 돌보고 비극적인 결과를 목격하는 부담을 짊어지고 "가속적인 소진"의 위험에 처하게 됩니다. 위기와 자연 재해의 시기에 최전선에 있는 의료 종사자들은 역사적으로 더 심각한 정서적 고통, 우울증, 불안, 사회적 고립으로 고통받습니다. 이는 COVID-19 대유행 기간 동안 중국 우한의 일선 근로자에 ​​대한 최근 연구 결과와 COVID-19 관련 스트레스 요인으로 인한 일선 근로자의 자살 보고와 일치합니다.

많은 연구가 소진의 원인을 설명하는 것을 목표로 했으며 공통적인 주제에는 과도한 업무량, 지원되지 않는 느낌, 자율성 부족, 직장과 가정 통합의 부족이 포함됩니다. 소진의 전통적인 원인 외에도 COVID-19 동안 의료 종사자들 사이에서 감염에 대한 직업적 노출 위험 증가, 프로세스 비효율성, 제한된 자원 및 재정적 불안정성이 추가 스트레스 요인으로 확립되었습니다. 이러한 요인은 가족과 두려운 대중에 의한 사회적 낙인 및 배척 외에도 SARS 대유행, 에볼라 전염병 및 1980년대 후반 에이즈 환자를 돌보는 의료 종사자들 사이에서 스트레스의 주요 원인으로 언급되었습니다.

일선 근로자의 번아웃 문제를 해결하는 것은 COVID-19 팬데믹에 대한 캐나다의 대응을 지원하는 데 필수적입니다. 이는 1) 일선 직원을 최전선에서 유지하고 2) 번아웃과 자주 관련된 비효율성과 의료 오류를 줄여 궁극적으로 탐지 능력을 향상시키기 위함입니다. , COVID-19 사례를 치료하고 관리합니다. 따라서 이 시험은 COVID-19 대유행 기간 동안 캐나다와 미국의 레지던트 프로그램에서 레지던트 의사의 번아웃을 줄이기 위해 3개월, 8회기 개입의 효과를 테스트하는 것을 목표로 합니다. 이 시험은 전염병 기간 및 이후에 우리 인력의 무결성을 유지하기 위해 건강 시스템 관리 및 공중 보건 대응을 조기에 효과적으로 알리는 증거를 제공할 것입니다.