Snížení syndromu vyhoření mezi předními zdravotnickými pracovníky během COVID-19 (RESTORE)

Syndrom vyhoření lékařů se dostal do popředí diskurzu v lékařské oblasti kvůli svému významnému dopadu na pohodu a produktivitu lékařů a také na výsledky zdraví pacientů. Vyhoření je definováno jako fyzické, mentální a emoční vyčerpání vyplývající z trvalého vystavení emocionálně náročnému spouštěči a skládá se ze tří dimenzí: emoční vyčerpání (EE), depersonalizace (DP) a nedostatek osobních úspěchů (PA). Pobyt je obzvláště stresující období; mladší lékař má za úkol poskytovat vysoce kvalitní péči a zároveň se učit a integrovat nové dovednosti během školení. Přizpůsobení se těmto nárokům na práci má přímý důsledek na emoční rezervu a schopnost vytvořit zdravé rozhraní pro domácí práci. Nedávné údaje ukazují, že 47 % obyvatel na celém světě trpí syndromem vyhoření a že míra vyhoření je nejvyšší v Severní Americe.

V dobách smrtelných pandemií mají zdravotničtí pracovníci (HCW) povinnost sloužit v první linii. Během tří měsíců od první zprávy o COVID-19 byla vyhlášena celosvětová pandemie a po celém světě byla vynucena sociální separace a ekonomická odstávka. Mezitím byli místní lékaři přemístěni do předních linií jejich školicími institucemi, což nevyhnutelně ohrozilo jejich speciální školení. Kromě škodlivého osobního a značného finančního stresu, kterému osoby během pandemie obecně čelí, obyvatelé nesou břemeno péče o druhé a jsou svědky tragických následků, čímž se vystavují riziku „urychleného vyhoření“. HCWs v předních liniích v dobách krize a přírodních katastrof historicky trpí vážnější emocionální úzkostí, depresí, úzkostí a sociální izolací. To je v souladu se zjištěními z nedávné studie pracovníků v první linii v čínském Wuhanu během pandemie COVID-19 a se zprávami o sebevraždách mezi pracovníky v první linii připisovaných stresorům spojeným s COVID-19.

Mnoho studií se zaměřilo na vymezení přispěvatelů syndromu vyhoření a mezi běžná témata, která se objevila, patří nadměrné pracovní vytížení, pocit nepodpory, nedostatek autonomie a nedostatek integrace práce a domova. Kromě tradičních příčin syndromu vyhoření se jako další stresory mezi HCW během COVID-19 prokázalo zvýšené riziko profesní expozice infekcím, neefektivita procesů, omezené zdroje a finanční nestabilita. Tyto faktory, kromě sociální stigmatizace a ostrakizace ze strany rodiny a ustrašené veřejnosti, byly také uváděny jako hlavní přispěvatelé ke stresu mezi HCW během pandemie SARS, epidemie eboly a mezi HCW pečujícími o pacienty s AIDS koncem 80. let.

Řešení syndromu vyhoření mezi pracovníky v první linii je zásadní pro podporu reakce Kanady na pandemii COVID-19, abychom 1) udrželi naše pracovníky v první linii v první linii a 2) snížili neefektivitu a lékařské chyby často spojené s syndromem vyhoření, což v konečném důsledku zlepšilo naši schopnost odhalit , léčit a zvládat případy COVID-19. Cílem této studie je proto otestovat účinky 3měsíční intervence o 8 sezeních ke snížení syndromu vyhoření u lékařů v rezidenčních programech v Kanadě a Spojených státech amerických během pandemie COVID-19. Tato studie poskytne důkazy pro včasné a účinné informování managementu zdravotnického systému a reakce veřejného zdraví, aby byla zachována integrita naší pracovní síly během pandemie a po ní.