Burn-out verminderen onder eerstelijnsgezondheidswerkers tijdens COVID-19 (RESTORE)

Burn-out bij artsen staat op de voorgrond van het discours binnen de medische wereld vanwege de aanzienlijke impact op het welzijn en de productiviteit van artsen en op de gezondheidsresultaten van de patiënt. Burn-out wordt gedefinieerd als fysieke, mentale en emotionele uitputting als gevolg van aanhoudende blootstelling aan een emotioneel veeleisende trigger, en bestaat uit drie dimensies: emotionele uitputting (EE), depersonalisatie (DP) en gebrek aan persoonlijke prestatie (PA). Residentie is een bijzonder stressvolle tijd; de junior arts heeft de enorme verantwoordelijkheid om zorg van hoge kwaliteit te bieden en tegelijkertijd nieuwe vaardigheden te leren en te integreren tijdens de training. Aanpassing aan deze taakeisen heeft een direct gevolg voor iemands emotionele reserve en het vermogen om een ​​gezonde thuis-werkinterface tot stand te brengen. Recente gegevens geven aan dat 47% van de inwoners over de hele wereld aan burn-out lijdt, en dat de percentages het hoogst zijn in Noord-Amerika.

In tijden van dodelijke pandemieën hebben gezondheidswerkers (HCW's) de plicht om in de frontlinie te dienen. Binnen drie maanden na het eerste rapport van COVID-19 werd een wereldwijde pandemie uitgeroepen en werden sociale scheiding en economische sluitingen over de hele wereld afgedwongen. Ondertussen werden huisartsen door hun opleidingsinstituten overgeplaatst naar de frontlinies, waardoor hun specialiteitsopleiding onvermijdelijk in gevaar kwam. Naast de nadelige persoonlijke en substantiële financiële stressfactoren waarmee mensen tijdens een pandemie doorgaans worden geconfronteerd, dragen bewoners de last van de zorg voor anderen en zijn ze getuige van tragische gevolgen, waardoor ze het risico lopen op "versnelde burn-out". HCW's in de frontlinie in tijden van crisis en natuurrampen lijden historisch gezien aan ernstiger emotioneel leed, depressie, angst en sociaal isolement. Dit komt overeen met bevindingen uit een recent onderzoek onder eerstelijnswerkers in Wuhan, China tijdens de COVID-19-pandemie, en meldingen van zelfmoord onder eerstelijnswerkers die worden toegeschreven aan COVID-19-gerelateerde stressoren.

Veel onderzoeken hebben tot doel de oorzaken van burn-out in kaart te brengen en veelvoorkomende thema's die naar voren zijn gekomen, zijn onder meer overmatige werkdruk, zich niet gesteund voelen, gebrek aan autonomie en gebrek aan werk-thuisintegratie. Naast de traditionele oorzaken van burn-out, zijn het verhoogde risico van beroepsmatige blootstelling aan infectie, procesinefficiënties, beperkte middelen en financiële instabiliteit vastgesteld als extra stressfactoren onder HCW's tijdens COVID-19. Deze factoren worden, naast sociale stigmatisering en uitsluiting door familie en het angstige publiek, ook genoemd als belangrijke oorzaken van stress onder HCW's tijdens de SARS-pandemie, de ebola-epidemie en onder HCW's die eind jaren tachtig voor aids-patiënten zorgden.

Het aanpakken van burn-out onder eerstelijnswerkers is essentieel om Canada's reactie op de COVID-19-pandemie te ondersteunen, om 1) onze eerstelijnswerkers aan de frontlinie te houden, en 2) inefficiënties en medische fouten die vaak verband houden met burn-out te verminderen, waardoor uiteindelijk ons ​​vermogen om , behandel en beheer COVID-19-gevallen. Daarom heeft dit onderzoek tot doel de effecten te testen van een interventie van 3 maanden en 8 sessies om burn-out te verminderen bij arts-assistenten in residentieprogramma's in Canada en de Verenigde Staten van Amerika tijdens de COVID-19-pandemie. Deze proef zal het bewijs leveren om het management van het gezondheidssysteem en de reactie op de volksgezondheid vroegtijdig en effectief te informeren, zodat de integriteit van ons personeel tijdens en na de pandemie behouden blijft.