Снижение выгорания среди передовых медицинских работников во время COVID-19 (RESTORE)

Выгорание врачей вышло на передний план дискурса в области медицины из-за его значительного влияния на самочувствие и производительность врачей, а также на результаты здоровья пациентов. Выгорание определяется как физическое, умственное и эмоциональное истощение, возникающее в результате постоянного воздействия эмоционально требовательного триггера, и состоит из трех измерений: эмоциональное истощение (EE), деперсонализация (DP) и отсутствие личных достижений (PA). Резиденция - особенно напряженное время; На младшего врача возложена огромная ответственность за оказание высококачественной помощи при обучении и внедрении новых навыков во время обучения. Адаптация к этим требованиям работы напрямую влияет на эмоциональный резерв и способность установить здоровый интерфейс между работой и домом. Последние данные показывают, что 47% жителей во всем мире страдают от эмоционального выгорания, и этот показатель выше всего в Северной Америке.

Во время смертельных пандемий медицинские работники (HCW) обязаны служить на передовой. В течение трех месяцев после первого сообщения о COVID-19 была объявлена ​​глобальная пандемия, и по всему миру были введены меры по социальному разделению и остановке экономики. Между тем, врачи-резиденты были переведены на передовую их учебными заведениями, что неизбежно поставило под угрозу их специальную подготовку. В дополнение к пагубным личным и существенным финансовым стрессам, обычно испытываемым людьми во время пандемии, жители несут бремя заботы о других и становятся свидетелями трагических результатов, что подвергает их риску «ускоренного выгорания». Медицинские работники, находящиеся на передовой во время кризисов и стихийных бедствий, исторически страдают от более серьезных эмоциональных расстройств, депрессии, беспокойства и социальной изоляции. Это согласуется с результатами недавнего исследования передовых рабочих в Ухане, Китай, во время пандемии COVID-19, и сообщениями о самоубийствах среди передовых рабочих, связанных со стрессорами, связанными с COVID-19.

Многие исследования были направлены на выявление факторов, способствующих выгоранию, и выявленные общие темы, включая чрезмерную рабочую нагрузку, чувство отсутствия поддержки, отсутствие автономии и отсутствие интеграции работы и дома. В дополнение к традиционным причинам эмоционального выгорания в качестве дополнительных стрессоров среди медработников во время COVID-19 были установлены повышенный риск профессионального заражения инфекцией, неэффективность процессов, ограниченные ресурсы и финансовая нестабильность. Эти факторы, в дополнение к социальной стигматизации и остракизму со стороны семьи и напуганной общественности, также были названы основными причинами стресса среди медработников во время пандемии атипичной пневмонии, эпидемии лихорадки Эбола, а также среди медработников, ухаживающих за больными СПИДом в конце 1980-х годов.

Борьба с выгоранием среди передовых работников имеет важное значение для поддержки ответных мер Канады на пандемию COVID-19, чтобы 1) сохранить наших передовых работников на передовой и 2) уменьшить неэффективность и медицинские ошибки, часто связанные с выгоранием, в конечном итоге улучшая нашу способность обнаруживать , лечить и управлять случаями COVID-19. Таким образом, это испытание направлено на проверку эффектов трехмесячного вмешательства из 8 сеансов для снижения выгорания у врачей-резидентов в программах резидентуры в Канаде и Соединенных Штатах Америки во время пандемии COVID-19. Это испытание предоставит доказательства для раннего и эффективного информирования руководства системы здравоохранения и ответных мер общественного здравоохранения, чтобы сохранить добросовестность наших сотрудников во время и после пандемии.