COVID-19 中の最前線の医療従事者の燃え尽き症候群を軽減する (RESTORE)

医師の燃え尽き症候群は、医師の健康と生産性、および患者の健康状態に重大な影響を与えるため、医療分野での議論の最前線に立っています。 燃え尽き症候群は、感情的に要求の厳しい引き金に持続的にさらされることによる身体的、精神的、感情的な疲労と定義され、感情的疲労 (EE)、離人 (DP)、個人的達成の欠如 (PA) の 3 つの次元で構成されます。 レジデンシーは特にストレスの多い時期です。若手医師は、トレーニング中に新しいスキルを学び、統合しながら、質の高いケアを提供するという大きな責任を負っています。 これらの仕事の要求に適応することは、自分の感情的な余裕と、健康的な宿題のインターフェースを確立する能力に直接的な影響を及ぼします. 最近のデータによると、世界中の居住者の 47% が燃え尽き症候群に苦しんでおり、その割合は北米で最も高くなっています。

致命的なパンデミックが発生している間、医療従事者 (HCW) は最前線で奉仕する義務があります。 COVID-19 の最初の報告から 3 か月以内に、世界的なパンデミックが宣言され、世界中で社会的分離と経済の閉鎖が実施されました。 一方、研修医は研修機関によって最前線に再配置され、専門研修が危険にさらされることは避けられませんでした。 パンデミックの際に人々が一般的に被る有害な個人的および実質的な経済的ストレッサーに加えて、住民は他人の世話をしたり、悲劇的な結果を目の当たりにしたりするという重荷を負い、「加速する燃え尽き症候群」の危険にさらされます。 危機や自然災害の際に最前線に立つ医療従事者は、歴史的に、より深刻な精神的苦痛、うつ病、不安、社会的孤立に苦しんでいます。 これは、COVID-19 パンデミック時の中国の武漢での最前線の労働者に関する最近の調査結果、および COVID-19 関連のストレッサーに起因する最前線の労働者の自殺の報告と一致しています。

多くの研究は、燃え尽き症候群の原因を明らかにすることを目的としており、過度の仕事量、支えられていないと感じる、自律性の欠如、職場と家庭の統合の欠如などの共通のテーマが明らかになりました。 燃え尽き症候群の従来の原因に加えて、COVID-19 期間中の医療従事者の間で追加のストレッサーとして、感染への職業的曝露のリスクの高まり、プロセスの非効率性、限られたリソース、および経済的不安定性が確立されています。 これらの要因は、家族や恐れを抱く大衆による社会的烙印や排斥に加えて、SARS のパンデミックやエボラ出血熱の流行時に医療従事者の間で、また 1980 年代後半に AIDS 患者の世話をする医療従事者の間で、ストレスの主な原因として挙げられてきました。

最前線の労働者の燃え尽き症候群に対処することは、カナダの COVID-19 パンデミックへの対応を支援するために不可欠です。これは、1) 最前線の労働者を最前線にとどめ、2) 頻繁に燃え尽き症候群に関連する非効率性と医療ミスを減らし、最終的に検出能力を向上させるためです。 、COVID-19 症例の治療と管理。 したがって、この試験の目的は、COVID-19 パンデミックの期間中、カナダとアメリカ合衆国のレジデンシー プログラムで研修医の燃え尽き症候群を軽減するための 3 か月、8 セッションの介入の効果をテストすることです。 この試験は、パンデミック中およびパンデミック後の労働力の完全性を維持するために、医療システム管理と公衆衛生対応を早期かつ効果的に知らせるための証拠を提供します。