Reduzindo o esgotamento entre os profissionais de saúde da linha de frente durante o COVID-19 (RESTORE)

O esgotamento médico chegou à vanguarda do discurso na área médica devido ao seu impacto significativo no bem-estar e na produtividade dos médicos, bem como nos resultados de saúde dos pacientes. Burnout é definido como o esgotamento físico, mental e emocional decorrente da exposição persistente a um gatilho emocionalmente exigente, e é composto por três dimensões: exaustão emocional (EE), despersonalização (DP) e falta de realização pessoal (PA). A residência é um período particularmente estressante; o médico júnior tem a enorme responsabilidade de fornecer cuidados de alta qualidade enquanto aprende e integra novas habilidades durante o treinamento. Adaptar-se a essas demandas de trabalho tem uma consequência direta na reserva emocional e na capacidade de estabelecer uma interface saudável entre casa e trabalho. Dados recentes indicam que 47% dos residentes em todo o mundo sofrem de esgotamento e que as taxas são mais altas na América do Norte.

Durante tempos de pandemias letais, os profissionais de saúde (HCWs) têm o dever de servir na linha de frente. Três meses após o primeiro relatório do COVID-19, uma pandemia global foi declarada e a separação social e as paralisações econômicas foram impostas em todo o mundo. Enquanto isso, os médicos residentes foram realocados para a linha de frente por suas instituições de treinamento, comprometendo inevitavelmente sua formação na especialidade. Além dos estressores pessoais e financeiros substanciais prejudiciais geralmente incorridos por pessoas durante uma pandemia, os residentes carregam o fardo de cuidar de outras pessoas e testemunhar resultados trágicos, colocando-os em risco de "esgotamento acelerado". Os profissionais de saúde na linha de frente em tempos de crise e desastres naturais sofrem historicamente de sofrimento emocional mais grave, depressão, ansiedade e isolamento social. Isso é consistente com as descobertas de um estudo recente de trabalhadores da linha de frente em Wuhan, China, durante a pandemia de COVID-19, e relatos de suicídio entre trabalhadores da linha de frente atribuídos a estressores associados ao COVID-19.

Muitos estudos têm como objetivo delinear os contribuintes do esgotamento e os temas comuns que surgiram incluem cargas de trabalho excessivas, sensação de falta de apoio, falta de autonomia e falta de integração trabalho-casa. Além das causas tradicionais de burnout, o risco elevado de exposição ocupacional a infecções, ineficiências de processo, recursos limitados e instabilidade financeira foram estabelecidos como estressores adicionais entre os profissionais de saúde durante a COVID-19. Esses fatores, além da estigmatização social e ostracismo da família e do público temeroso, também foram citados como os principais contribuintes para o estresse entre os profissionais de saúde durante a pandemia de SARS, a epidemia de Ebola e entre os profissionais de saúde que cuidavam de pacientes com AIDS durante o final dos anos 1980.

Abordar o esgotamento entre os trabalhadores da linha de frente é essencial para apoiar a resposta do Canadá à pandemia do COVID-19, a fim de 1) manter nossos trabalhadores da linha de frente na linha de frente e 2) reduzir ineficiências e erros médicos frequentemente associados ao esgotamento, melhorando nossa capacidade de detectar , tratar e gerenciar casos de COVID-19. Portanto, este estudo visa testar os efeitos de uma intervenção de 3 meses e 8 sessões para reduzir o burnout em médicos residentes em programas de residência no Canadá e nos Estados Unidos da América durante a pandemia de COVID-19. Este estudo fornecerá evidências para informar a gestão do sistema de saúde e a resposta à saúde pública de forma precoce e eficaz, a fim de manter a integridade de nossa força de trabalho durante e após a pandemia.