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폐암 수술을 받는 COPD 환자에서 수술 전후 기관지확장제의 효과

2021년 4월 1일 업데이트: Hye Yun Park, Samsung Medical Center

폐암 수술을 받는 경증-중등도 COPD 환자의 수술 후 고정 용량 이중 기관지 확장제가 수술 후 폐 기능에 미치는 영향

이것은 폐암 수술을 받는 경증에서 중등도의 덜 증상이 있는 COPD 환자의 수술 후 폐 기능 및 건강 관련 삶의 질(QoL)에 대한 수술 전후 이중 기관지 확장제 요법의 효과를 평가하는 이중 맹검 무작위 대조 시험입니다.

연구자들은 이중 기관지확장제가 위약과 비교하여 외과적 절제 후 폐 기능 감소를 예방하고 수술 후 건강 관련 QoL을 개선할 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

204

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 비소세포폐암(NSCLC)의 확진(또는 의심이 높음)으로 근치적 폐엽절제술이 예정된 40세 이상의 남성 또는 여성 피험자
  • 예정된 폐엽 절제술을 위해 최소 14일을 기다리는 피험자
  • COPD*로 새롭게 진단되거나 이전에 COPD 진단을 받았더라도 지난 3개월 이내에 기관지확장제를 사용하지 않은 피험자

    • COPD: 기관지확장제 후(Post-BD) FEV1/FVC <0.7 및 BD 후 FEV1 ≥70 %예측됨(%pred)
  • 수정 의학 연구 위원회(mMRC)에서 측정한 호흡곤란이 0 또는 1 등급인 피험자

제외 기준:

  • 임신 : 임신, 수유중인 여성, 임상시험 중 임신을 계획 중이거나 피임법을 사용하지 않는 가임기 여성 피험자
  • COPD 치료/급성악화: 지난 3개월 이내 COPD 치료를 받았거나 지난 1개월 이내 COPD의 급성악화 경험이 있는 자 (COPD의 급성악화는 항생제, 경구 코르티코스테로이드, 응급치료 또는 호흡곤란, 가래량 또는 가래 화농성 증가로 인한 최소 한 가지 증상으로 인한 입원)
  • 기타 폐질환: 천식 또는 특발성 폐섬유증(IPF)으로 의사의 진단을 받은 대상자
  • 폐암 치료: 폐암에 대한 선행 보조 치료(화학 요법, 방사선 요법 또는 병행 화학 방사선 요법)를 받은 대상자
  • 기타 질병/이상: 심혈관, 신경계, 정신과, 신장, 간, 면역계, 위장관, 비뇨생식기, 신경계, 근골격계, 피부, 감각계, 내분비계(조절되지 않는 당뇨병 또는 갑상선 질환 포함) 또는 '경고 및 주의'에 해당하는 의학적 상태를 포함한 혈액학적 이상(예: 관상동맥 질환, 급성 심근 경색, 심장 부정맥, 고혈압, 경련 장애, 갑상선중독증, 저칼륨혈증, 당뇨병, 협우각 녹내장, 요저류, 전립선 비대증, 방광 목 폐쇄 등) 통제되지 않거나 5년 이내의 암(심각한 질병은 참여를 통해 피험자의 안전을 위험에 빠뜨리거나 효능에 영향을 미칠 수 있는 질병으로 조사자의 의견으로 정의됨) 또는 연구 동안 질병/상태가 악화된 경우 안전성 분석.)
  • 비정상적이고 임상적으로 유의한 12-유도 심전도(ECG): 비정상적이고 임상적으로 유의한 ECG 소견이 있는 피험자 연구 중에 질병/상태가 악화되면 효능 또는 안전성 분석에 영향을 미칠 수 있습니다.)
  • 금기 사항: 갈락토오스 불내성, Lapp 유당 결핍, 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애, 또는 흡입 항콜린제 함유 약물의 금기
  • 이동성: 이동 보조 장치 또는 다른 사람 없이 독립적으로 걸을 수 없는 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: VI/UME
Ellipta 장치의 Anoro(Vilanterol 25mcg/Umeclinidium 62.5mcg) 1일 1회 입으로 흡입
수술 전 최소 2주부터 수술 후 최소 16주 동안 Ellipta 장치를 사용하여 매일 1회 VI/UME(Vilanterol 25mcg/Umeclidinium 62.5mcg)를 사용한 수술 전후 흡입기 요법.
위약 비교기: 제어
Ellipta 장치의 위약(유당 일수화물 포함) 1일 1회 입으로 흡입
수술 전 최소 2주부터 수술 후 최소 16주까지 Ellipta 장치를 사용하여 매일 1회 위약을 사용한 수술 전후 흡입기 요법.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
16주에 기관지확장제 후 FEV1
기간: 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 16주에 측정된 기관지확장제 후 FEV1(ml)
수술 후 16~18주(T3)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
16주에 예측된 수술 후 FEV1과 실제 수술 후 FEV1의 차이
기간: 수술 후 16~18주(T3) 및 기준선(T0)
수술 후 4개월(PPO T3 - 실제 T3)에서 예측된 수술 후 FEV1(예측된 %; 베이스라인 기관지확장제 후 FEV1[T0] 및 수술 범위로부터 계산됨) 및 실제 기관지확장제 후 FEV1(예측된 %)의 차이
수술 후 16~18주(T3) 및 기준선(T0)
베이스라인과 수술 사이 기관지확장제 후 FEV1의 차이
기간: 기준선(T0) 및 수술 전(T1)
베이스라인에서 기관지확장제 후 FEV1(ml)과 수술 전 기관지확장제 후 FEV1(ml)의 차이(T0 - T1)
기준선(T0) 및 수술 전(T1)
수술 전과 3주 후 기관지확장제 후 FEV1의 차이
기간: 수술 전(T1) 및 수술 후 2~4주(T2)
수술 전 기관지확장제 후 FEV1(ml)과 수술 후 3주(T1 - T2)의 기관지확장제 후 FEV1(ml)의 차이
수술 전(T1) 및 수술 후 2~4주(T2)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
mMRC
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
고양이
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
BFI
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
SGRQ-C
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
EORTC-QLC C-30
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
LC-30
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 호흡곤란 및 건강 관련 삶의 질
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
BDI/TDI
수술 후 2~4주(T2) 및 수술 후 16~18주(T3)
수술 후 3주 및 16주에 운동 내성
기간: 수술 후 2~4주(T2) 및 16~18주(T3)
6분 도보 테스트 거리(미터)
수술 후 2~4주(T2) 및 16~18주(T3)
수술 후 폐 및 심장 합병증
기간: 30일 ~ 90일 이내
수술 후 첫 30일 이내에 발생하는 수술 후 폐 합병증(PPC)은 다음 조건 중 하나로 정의됩니다: 1) 기관지경 배변이 필요한 무기폐; 2) 폐렴(백혈구 증가증, 폐 침윤 또는 경화, 발열[>38℃], 배양 양성 또는 항생제 사용 중 적어도 3개); 3) 급성 폐 손상 또는 급성 호흡곤란 증후군(분획 흡기 산소에 대한 동맥 산소 분압[PaO2/FiO2] <300 및 울혈성 심부전 또는 체적 과부하의 증거 없이 흉부 방사선 사진에서 양측 침윤이 관찰됨), 또는 4) 급성 만성 폐쇄성 폐질환의 악화. 수술 후 심장 합병증(PCC)은 급성 심근 경색, 심실 빈맥/세동, 원발성 심장 정지, 완전 심장 블록, 모든 심장 관련 사망 또는 항부정맥제 또는 항응고제 사용과 관련된 심방 부정맥으로 정의되었습니다.
30일 ~ 90일 이내
입원 기간
기간: 폐암 수술을 위한 입원부터 퇴원 또는 사망까지 중 먼저 도래하는 시점
폐암 수술을 위한 입원부터 퇴원 또는 사망까지의 입원 기간
폐암 수술을 위한 입원부터 퇴원 또는 사망까지 중 먼저 도래하는 시점
COPD 급성 악화
기간: 무작위 배정(T0)과 수술 후 16~18주(T3) 사이
중등도 급성 악화는 병원 방문으로 정의되며 중증 급성 악화는 항생제 및/또는 경구 코르티코스테로이드를 필요로 하는 호흡곤란, 가래 부피 증가 및 화농성 가래의 악화 중 하나 이상으로 인해 입원 또는 응급실 방문으로 정의됩니다.
무작위 배정(T0)과 수술 후 16~18주(T3) 사이
규정 준수
기간: 무작위 배정(T0)과 수술 후 16~18주(T3) 사이
순응도는 임상 시험 중 사용 비율로 정의됩니다: 완전한 순응도(>80%), 부분 순응도(50-80%), 낮은 순응도(<50%).
무작위 배정(T0)과 수술 후 16~18주(T3) 사이

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 8월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 8월 28일

처음 게시됨 (실제)

2020년 9월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 4월 1일

마지막으로 확인됨

2021년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

빌란테롤 및 우메클리디늄 브로마이드에 대한 임상 시험

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