- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04536675
Perioperatiivisen bronkodilaattorin vaikutus keuhkoahtaumatautipotilailla, joille tehdään keuhkosyöpäleikkaus
Perioperatiivisen kiinteäannoksisen kaksoiskeuhkoputkihoidon vaikutus leikkauksen jälkeiseen keuhkotoimintaan lievästä keskivaikeaan keuhkoahtaumatautipotilaille, joille tehdään keuhkosyöpäleikkaus
Tämä on kaksoissokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan perioperatiivisen kaksoiskeuhkoputkia laajentavan hoidon vaikutusta leikkauksen jälkeiseen keuhkojen toimintaan ja terveyteen liittyvään elämänlaatuun lievistä tai keskivaikeista, vähemmän oireista keuhkoahtaumatautipotilailla, joille tehdään keuhkosyöpäleikkaus.
Tutkijat olettivat, että kaksoiskeuhkoputkia laajentava lääke, verrattuna lumelääkkeeseen, estäisi keuhkojen toiminnan heikkenemisen kirurgisen resektion jälkeen ja parantaisi leikkauksen jälkeistä terveyteen liittyvää elämänlaatua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Etelä -Korea
- Samsung Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 40-vuotiaat miehet tai naiset, joille on määrä tehdä parantava keuhkoloektomia ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) vahvistuksen (tai suuren epäilyn) vuoksi
- Koehenkilöt, jotka odottavat vähintään 14 päivää suunniteltua keuhkoloektomiaa
Potilaat, joilla on äskettäin diagnosoitu keuhkoahtaumatauti* tai jotka eivät ole käyttäneet keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä viimeisen 3 kuukauden aikana, vaikka heillä olisi aiemmin diagnosoitu keuhkoahtaumatauti
- Keuhkoahtaumatauti: Post-keuhkoputkenlaajennus (Post-BD) FEV1/FVC <0,7 ja Post-BD FEV1 ≥70 % ennustettu (%pred)
- Koehenkilöt, joilla on 0 tai 1 hengenahdistus modifioidun lääketieteellisen tutkimusneuvoston (mMRC) mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus: naiset, jotka ovat raskaana, imettävät, suunnittelevat raskautta kliinisen tutkimuksen aikana tai jotka voivat tulla raskaaksi, eivät käytä ehkäisymenetelmiä
- Keuhkoahtaumataudin hoito/akuutti pahenemisvaihe: henkilöt, joita on hoidettu keuhkoahtaumatautia viimeisen 3 kuukauden aikana tai joilla on ollut keuhkoahtaumatautien akuutti paheneminen viimeisen kuukauden aikana (keuhkoahtaumatautien akuutti paheneminen määritellään tapauksiksi, jotka vaativat antibiootteja, oraalisia kortikosteroideja, hätähoitoa tai sairaalahoito vähintään yhden lisääntyneen hengenahdistuksen, ysköksen määrän tai ysköksen märkivän oireen vuoksi)
- Muut keuhkosairaudet: henkilöt, joilla on lääkärin toteaminen astma tai idiopaattinen keuhkofibroosi (IPF)
- Keuhkosyövän hoito: henkilöt, jotka ovat saaneet keuhkosyövän neoadjuvanttihoitoa (kemoterapiaa, sädehoitoa tai samanaikaista kemosädehoitoa)
- Muut sairaudet/poikkeavuudet: henkilöt, joilla on diagnosoitu historiallinen tai nykyinen näyttö kliinisesti merkittävistä kardiovaskulaarisista, neurologisista, psykiatrisista, munuais-, maksa-, immunologisista, maha-suolikanavan, urogenitaalisista, hermosto-, tuki- ja liikuntaelimistöistä, ihosta, aistinvaraisista, endokriinisistä (mukaan lukien hallitsematon diabetes tai kilpirauhassairaus) tai hematologiset poikkeavuudet, mukaan lukien "varoituksia ja varotoimia" vastaavat sairaudet (kuten sepelvaltimotauti, akuutti sydäninfarkti, sydämen rytmihäiriöt, verenpainetauti, kouristukset, tyreotoksikoosi, hypokalemia, diabetes, kapeakulmaglaukooma, virtsaretentio, eturauhasen liikakasvu niskan tukkeuma tms.), jotka ovat hallitsemattomia ja/tai syöpään 5 vuoden sisällä (merkittäväksi määritellään mikä tahansa sairaus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden osallistumisella tai vaikuttaisi tehoon tai turvallisuusanalyysi, jos sairaus/tila pahenee tutkimuksen aikana.)
- Epänormaali ja kliinisesti merkittävä 12-kytkentäinen elektrokardiogrammi (EKG): koehenkilöt, joilla on poikkeavia ja kliinisesti merkittäviä EKG-löydöksiä (merkittäväksi määritellään mikä tahansa sairaus, joka tutkijan mielestä vaarantaisi tutkittavan turvallisuuden osallistumisen vuoksi tai joka vaikuttaisi teho- tai turvallisuusanalyysiin, jos sairaus/tila pahenee tutkimuksen aikana.)
- Vasta-aiheet: henkilöt, joilla on ollut allergia tai yliherkkyys jollekin pitkävaikutteiselle muskariiniantagonistille (LAMA), pitkävaikutteiselle beeta-agonistille (LABA), laktoosille/maitoproteiinille, steariinimagnesiumille, joilla on yleisiä ongelmia, mukaan lukien galaktoosi-intoleranssi, Lapp-laktoosin puutos, tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai inhaloitavien antikolinergisiä lääkkeitä sisältävien lääkkeiden käyttö on vasta-aiheista
- Liikkuvuus: henkilöt, jotka eivät pysty kävelemään itsenäisesti ilman liikkumisapua tai muita ihmisiä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: VI/UME
Anoro (Vilanterol 25mcg/Umeclinidium 62.5mcg) Ellipta-laitteessa Hengitettynä suun kautta kerran päivässä
|
Perioperatiivinen inhalaattorihoito VI/UME:llä (Vilanterol 25 mcg/Umeclidinium 62,5 mcg) kerran päivässä käyttäen Ellipta-laitetta vähintään 2 viikon ajan ennen leikkausta vähintään 16 viikkoon leikkauksen jälkeen.
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Plasebo (mukaan lukien laktoosimonohydraatti) Ellipta-laitteessa Hengitettynä suun kautta kerran päivässä
|
Perioperatiivinen inhalaattorihoito lumelääkkeellä kerran päivässä Ellipta-laitteella vähintään 2 viikon ajan ennen leikkausta vähintään 16 viikkoon leikkauksen jälkeen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and 16 weeks post-surgery
Aikaikkuna: Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (ml) between baseline and 16 weeks post-surgery (T3-T0)
|
Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
mMRC
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
KISSA
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
BFI
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
SGRQ-C
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
EORTC-QLC C-30
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
LC-30
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Hengenahdistus ja terveyteen liittyvä elämänlaatu leikkauksen jälkeisillä 3 ja 16 viikolla
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
BDI/TDI
|
Leikkauksen jälkeinen 2-4 viikkoa (T2) ja postoperatiivinen 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Rasitustoleranssi leikkauksen jälkeisellä viikolla 3 ja 16
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 2-4 viikkoa (T2) ja 16-18 viikkoa (T3)
|
6 minuutin kävelyn testimatka (metri)
|
Leikkauksen jälkeen 2-4 viikkoa (T2) ja 16-18 viikkoa (T3)
|
|
Leikkauksen jälkeinen keuhko- ja sydänkomplikaatio
Aikaikkuna: 30 päivän ja 90 päivän sisällä
|
Leikkauksen jälkeiset keuhkokomplikaatiot (PPC), jotka ilmenevät ensimmäisen 30 leikkauksen jälkeisen päivän aikana, määritellään joksikin seuraavista tiloista: 1) atelektaasi, joka vaatii bronkoskooppista wc-käyntiä; 2) keuhkokuume (vähintään kolme leukosytoosista, keuhkoinfiltraatista tai -konsolidaatiosta, kuumeesta [>38℃], viljelypositiivinen tai antibioottien käyttö); 3) akuutti keuhkovaurio tai akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (valtimon hapen osapaineen nopeus fraktioituun sisäänhengitettyyn happeen [PaO2/FiO2] <300 ja rintakehän röntgenkuvassa havaittu molemminpuolinen infiltraatti ilman merkkejä sydämen vajaatoiminnasta tai tilavuuden ylikuormituksesta) tai 4) akuutti kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen.
Postoperatiiviset sydänkomplikaatiot (PCC) määriteltiin akuutiksi sydäninfarktiksi, kammiotakykardiaksi/värinäksi, primaariseksi sydämenpysähdykseksi, täydelliseksi sydänkatkoksi, mikä tahansa sydämeen liittyvä kuolema tai eteisrytmihäiriö, joka liittyy rytmihäiriölääkkeiden tai antikoagulanttien käyttöön.
|
30 päivän ja 90 päivän sisällä
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Keuhkosyövän leikkaukseen pääsystä kotiutukseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
Sairaalassa oleskelun pituus keuhkosyövän leikkaukseen saapumisesta kotiutukseen tai kuolemaan
|
Keuhkosyövän leikkaukseen pääsystä kotiutukseen tai kuolemaan sen mukaan, kumpi tulee ensin
|
|
COPD Akuutti pahenemisvaihe
Aikaikkuna: Satunnaistamisen (T0) ja leikkauksen jälkeisen 16-18 viikon välillä (T3)
|
Keskivaikea akuutti pahenemisvaihe määritellään klinikkakäynniksi ja vakavat akuutit pahenemisvaiheet sairaalakäynniksi tai ensiapukäynniksi, joka johtuu yhdestä tai useammasta seuraavista hengenahdistuksen pahenemisesta, ysköksen lisääntymisestä ja märkivästä ysköksestä, joka vaatii antibiootteja ja/tai oraalisia kortikosteroideja.
|
Satunnaistamisen (T0) ja leikkauksen jälkeisen 16-18 viikon välillä (T3)
|
|
Vaatimustenmukaisuus
Aikaikkuna: Satunnaistamisen (T0) ja leikkauksen jälkeisen 16-18 viikon välillä (T3)
|
Sopivuus määritellään käyttöprosentilla kliinisen tutkimuksen aikana: täydellinen sitoutuminen (> 80 %), osittainen sitoutuminen (50-80 %), alhainen sitoutuminen (< 50 %).
|
Satunnaistamisen (T0) ja leikkauksen jälkeisen 16-18 viikon välillä (T3)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and 16 weeks post-surgery
Aikaikkuna: Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (%pred) between baseline and 16 weeks post-surgery (T3-T0)
|
Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
|
Difference between predicted postoperative FEV1 and actual postoperative FEV1 at 16 weeks
Aikaikkuna: Postoperative 16 to 18 weeks (T3) and baseline (T0)
|
Difference between predicted postoperative FEV1 (% predicted; calculated from baseline post-bronchodilator FEV1 [T0] and surgical extent) and actual post-bronchodilator FEV1 (% predicted) at 16 weeks postoperatively (PPO T3 - actual T3)
|
Postoperative 16 to 18 weeks (T3) and baseline (T0)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and surgery
Aikaikkuna: Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (ml) between baseline and hospitalization for surgery (T0 - T1)
|
Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and surgery
Aikaikkuna: Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (%pred) between baseline and hospitalization for surgery (T0 - T1)
|
Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery
Aikaikkuna: Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (mL) between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery (T1 - T2)
|
Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery
Aikaikkuna: Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (% pred) between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery (T1 - T2)
|
Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
|
Post-bronchodilator FEV₁ at 16 weeks post-surgery
Aikaikkuna: Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Post-bronchodilator FEV1 (mL) at 16 weeks postoperatively (T3)
|
Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
|
Post-bronchodilator FEV₁ at 16 weeks post-surgery
Aikaikkuna: Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Post-bronchodilator FEV1 (% pred) at 16 weeks postoperatively (T3)
|
Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kobayashi S, Suzuki S, Niikawa H, Sugawara T, Yanai M. Preoperative use of inhaled tiotropium in lung cancer patients with untreated COPD. Respirology. 2009 Jul;14(5):675-9. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01543.x. Epub 2009 May 19.
- Suzuki H, Sekine Y, Yoshida S, Suzuki M, Shibuya K, Takiguchi Y, Tatsumi K, Yoshino I. Efficacy of perioperative administration of long-acting bronchodilator on postoperative pulmonary function and quality of life in lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease. Preliminary results of a randomized control study. Surg Today. 2010 Oct;40(10):923-30. doi: 10.1007/s00595-009-4196-1. Epub 2010 Sep 25.
- Bolukbas S, Eberlein M, Eckhoff J, Schirren J. Short-term effects of inhalative tiotropium/formoterol/budenoside versus tiotropium/formoterol in patients with newly diagnosed chronic obstructive pulmonary disease requiring surgery for lung cancer: a prospective randomized trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Jun;39(6):995-1000. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.09.025. Epub 2010 Oct 22.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Keuhkosairaus, krooninen obstruktiivinen
- Karsinooma, ei-pienisoluinen keuhko
- Antikonvulsantit
- vilanteroli
Muut tutkimustunnusnumerot
- SMC 2020-04-153
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vilanteroli ja Umeklidiniumbromidi
-
Western University, CanadaEi vielä rekrytointia
-
Gary L. PierceValmis
-
Thammasat UniversityValmisKrooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) | COPD | Keuhkojen toiminta | Pienten hengitysteiden sairaus | Kolminkertainen terapiaThaimaa
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineTheravance BiopharmaRekrytointiCOPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus)Yhdysvallat