- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04536675
Wirkung eines perioperativen Bronchodilatators bei COPD-Patienten, die sich einer Lungenkrebsoperation unterziehen
Wirkung einer perioperativen Dual-Bronchodilatator-Therapie mit fester Dosis auf die postoperative Lungenfunktion bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer COPD, die sich einer Lungenkrebsoperation unterziehen
Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie, die die Wirkung einer perioperativen dualen Bronchodilatatortherapie auf die postoperative Lungenfunktion und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (QoL) bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer, weniger symptomatischer COPD untersucht, die sich einer Lungenkrebsoperation unterziehen.
Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass ein dualer Bronchodilatator im Vergleich zu Placebo eine Verringerung der Lungenfunktion nach einer chirurgischen Resektion verhindern und die postoperative gesundheitsbezogene QoL verbessern würde.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Hye Yun Park, MD PhD
- Telefonnummer: +82-2-3410-3429
- E-Mail: hyeyunpark@skku.edu
Studienorte
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von
- Rekrutierung
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Hye Yun Park, MD, PhD
- E-Mail: hyeyunpark@skku.edu
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden von Männern oder Frauen über 40 Jahren, bei denen eine kurative Lungenlobektomie aufgrund der Bestätigung (oder des dringenden Verdachts) eines nicht-kleinzelligen Lungenkrebses (NSCLC) geplant ist
- Patienten, die mindestens 14 Tage auf eine geplante Lungenlobektomie warten
Patienten, bei denen COPD* neu diagnostiziert wurde oder die in den letzten 3 Monaten keine Bronchodilatatoren angewendet haben, auch wenn bei ihnen zuvor COPD diagnostiziert wurde
- COPD: Post-Bronchodilatator (Post-BD) FEV1/FVC <0,7 und Post-BD FEV1 ≥70 %vorhergesagt (%vorhergesagt)
- Probanden mit Dyspnoe Grad 0 oder 1, gemessen durch modifizierten Medical Research Council (mMRC)
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft: Probanden von Frauen, die schwanger sind, stillen, während der klinischen Studie eine Schwangerschaft planen oder im gebärfähigen Alter sind, die keine Verhütungsmethoden anwenden
- COPD-Behandlung/akute Exazerbation: Personen, die innerhalb der letzten 3 Monate mit COPD behandelt wurden oder innerhalb der letzten 1 Monat eine akute Exazerbation der COPD erlitten haben (Akute Exazerbation der COPD ist definiert als Fälle, in denen Antibiotika, orale Kortikosteroide, eine Notfallbehandlung oder Krankenhausaufenthalt aufgrund mindestens eines Symptoms wie erhöhte Atemnot, Sputumvolumen oder Sputumeiterung)
- Andere Lungenerkrankungen: Personen, bei denen vom Arzt Asthma oder idiopathische Lungenfibrose (IPF) diagnostiziert wurde
- Lungenkrebsbehandlung: Patienten, die eine neoadjuvante Behandlung gegen Lungenkrebs erhalten haben (Chemotherapie, Strahlentherapie oder gleichzeitige Chemo-Strahlentherapie)
- Andere Krankheiten/Anomalien: Patienten, bei denen in der Vergangenheit oder aktuell klinisch signifikante kardiovaskuläre, neurologische, psychiatrische, renale, hepatische, immunologische, gastrointestinale, urogenitale, Nervensystem-, Muskel-Skelett-, Haut-, sensorische, endokrine (einschließlich unkontrollierter Diabetes- oder Schilddrüsenerkrankungen) oder diagnostiziert wurden hämatologische Anomalien, einschließlich Erkrankungen, die den „Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen“ entsprechen (z. Nackenobstruktion usw.), die unkontrolliert sind und/oder innerhalb von 5 Jahren an Krebs erkrankt sind (Signifikant ist jede Krankheit, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit des Probanden durch die Teilnahme gefährden oder die Wirksamkeit beeinträchtigen würde oder Sicherheitsanalyse, falls sich die Krankheit/der Zustand während der Studie verschlimmert hat.)
- Abnormes und klinisch signifikantes 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG): Probanden mit anormalen und klinisch signifikanten EKG-Befunden (Erheblich ist definiert als jede Krankheit, die nach Meinung des Prüfarztes die Sicherheit des Probanden durch die Teilnahme gefährden würde oder die die Wirksamkeits- oder Sicherheitsanalyse beeinflussen würde, wenn sich die Krankheit/der Zustand während der Studie verschlimmert.)
- Kontraindikationen: Personen mit einer Vorgeschichte von Allergien oder Überempfindlichkeit gegen einen langwirksamen Muscarin-Antagonisten (LAMA), einen langwirksamen Beta-Agonisten (LABA), Laktose/Milchprotein, Stearin-Magnesium, mit allgemeinen Problemen einschließlich Galactose-Intoleranz, Lapp-Lactose-Mangel, oder Glucose-Galactose-Malabsorption oder bei Kontraindikation von inhalativen Anticholinergika-haltigen Arzneimitteln
- Mobilität: Personen, die ohne Mobilitätshilfe oder andere Personen nicht selbstständig gehen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: VI/UME
Anoro (Vilanterol 25 mcg/Umeclinidium 62,5 mcg) im Ellipta-Gerät Wird einmal täglich durch den Mund inhaliert
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Perioperative Inhalationstherapie mit VI/UME (Vilanterol 25 µg/Umeclidinium 62,5 µg) einmal täglich mit dem Ellipta-Gerät von mindestens 2 Wochen präoperativ bis mindestens 16 Wochen postoperativ.
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Placebo-Komparator: Kontrolle
Placebo (einschließlich Lactose-Monohydrat) im Ellipta-Gerät Einmal täglich durch den Mund inhaliert
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Perioperative Inhalationstherapie mit Placebo einmal täglich unter Verwendung des Ellipta-Geräts von mindestens 2 Wochen präoperativ bis mindestens 16 Wochen postoperativ.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Post-Bronchodilatator-FEV1 nach 16 Wochen
Zeitfenster: Postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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Post-Bronchodilatator-FEV1 (ml), gemessen 16 Wochen nach der Operation
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Postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Differenz des vorhergesagten postoperativen FEV1 und des tatsächlichen postoperativen FEV1 nach 16 Wochen
Zeitfenster: Postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3) und Baseline (T0)
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Differenz des vorhergesagten postoperativen FEV1 (% vorhergesagt; berechnet aus Post-Bronchodilatator-FEV1 [T0] zu Studienbeginn und chirurgischem Ausmaß) und tatsächlichem post-Bronchodilatator-FEV1 (% vorhergesagt) 4 Monate postoperativ (PPO T3 – tatsächliches T3)
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Postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3) und Baseline (T0)
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Unterschied des Post-Bronchodilatator-FEV1 zwischen Ausgangswert und Operation
Zeitfenster: Baseline (T0) und vor der Operation (T1)
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Unterschied zwischen Post-Bronchodilatator-FEV1 (ml) zu Studienbeginn und Post-Bronchodilatator-FEV1 (ml) vor der Operation (T0 – T1)
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Baseline (T0) und vor der Operation (T1)
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Unterschied des Post-Bronchodilatator-FEV1 vor der Operation und nach 3 Wochen
Zeitfenster: Vor der Operation (T1) und postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2)
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Unterschied zwischen Post-Bronchodilatator-FEV1 (ml) vor der Operation und Post-Bronchodilatator-FEV1 (ml) 3 Wochen postoperativ (T1–T2)
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Vor der Operation (T1) und postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2)
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Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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mMRC
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Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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KATZE
|
Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
|
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Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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BFI
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Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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SGRQ-C
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Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
|
|
Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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EORTC-QLC C-30
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Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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|
Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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LC-30
|
Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
|
|
Dyspnoe und gesundheitsbezogene Lebensqualität nach 3 und 16 Wochen postoperativ
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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BDI/TDI
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Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und postoperativ 16 bis 18 Wochen (T3)
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Belastungstoleranz nach 3 und 16 Wochen nach der Operation
Zeitfenster: Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und 16 bis 18 Wochen (T3)
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6-Minuten-Gehteststrecke (Meter)
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Postoperativ 2 bis 4 Wochen (T2) und 16 bis 18 Wochen (T3)
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Postoperative pulmonale und kardiale Komplikationen
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen und 90 Tagen
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Postoperative pulmonale Komplikationen (PPC), die innerhalb der ersten 30 postoperativen Tage auftreten, sind als einer der folgenden Zustände definiert: 1) Atelektase, die einen bronchoskopischen Toilettengang erfordert; 2) Lungenentzündung (mindestens drei unter Leukozytose, Lungeninfiltrat oder -konsolidierung, Fieber [>38℃], Kultur-positiv oder Verwendung von Antibiotika); 3) akutes Lungenversagen oder akutes Atemnotsyndrom (Verhältnis des arteriellen Sauerstoffpartialdrucks zum fraktionierten eingeatmeten Sauerstoff [PaO2/FiO2] < 300 und bilaterales Infiltrat auf Röntgenaufnahme des Brustkorbs ohne Anzeichen einer dekompensierten Herzinsuffizienz oder Volumenüberlastung) oder 4) akut Exazerbation einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung.
Postoperative kardiale Komplikationen (PCC) wurden definiert als akuter Myokardinfarkt, ventrikuläre Tachykardie/Fibrillation, primärer Herzstillstand, vollständiger Herzblock, jeder kardiale Tod oder atriale Arrhythmie im Zusammenhang mit der Anwendung von Antiarrhythmika oder Antikoagulanzien.
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Innerhalb von 30 Tagen und 90 Tagen
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Dauer des Krankenhausaufenthalts
Zeitfenster: Von der Aufnahme zur Lungenkrebsoperation bis zur Entlassung oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt
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Dauer des Krankenhausaufenthalts von der Aufnahme zur Lungenkrebsoperation bis zur Entlassung oder zum Tod
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Von der Aufnahme zur Lungenkrebsoperation bis zur Entlassung oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt
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COPD Akute Exazerbation
Zeitfenster: Zwischen Randomisierung (T0) und postoperative 16 bis 18 Wochen (T3)
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Eine mittelschwere akute Exazerbation ist definiert als ein Besuch in der Klinik und eine schwere akute Exazerbation ist definiert als ein Krankenhausaufenthalt oder ein Besuch in der Notaufnahme aufgrund einer oder mehrerer der folgenden Verschlechterungen von Dyspnoe, erhöhtem Sputumvolumen und eitrigem Sputum, die Antibiotika und/oder orale Kortikosteroide erfordern.
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Zwischen Randomisierung (T0) und postoperative 16 bis 18 Wochen (T3)
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Einhaltung
Zeitfenster: Zwischen Randomisierung (T0) und postoperative 16 bis 18 Wochen (T3)
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Die Compliance wird durch den Prozentsatz der Anwendung während der klinischen Studie definiert: vollständige Adhärenz (> 80 %), teilweise Adhärenz (50–80 %), geringe Adhärenz (< 50 %).
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Zwischen Randomisierung (T0) und postoperative 16 bis 18 Wochen (T3)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kobayashi S, Suzuki S, Niikawa H, Sugawara T, Yanai M. Preoperative use of inhaled tiotropium in lung cancer patients with untreated COPD. Respirology. 2009 Jul;14(5):675-9. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01543.x. Epub 2009 May 19.
- Suzuki H, Sekine Y, Yoshida S, Suzuki M, Shibuya K, Takiguchi Y, Tatsumi K, Yoshino I. Efficacy of perioperative administration of long-acting bronchodilator on postoperative pulmonary function and quality of life in lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease. Preliminary results of a randomized control study. Surg Today. 2010 Oct;40(10):923-30. doi: 10.1007/s00595-009-4196-1. Epub 2010 Sep 25.
- Bolukbas S, Eberlein M, Eckhoff J, Schirren J. Short-term effects of inhalative tiotropium/formoterol/budenoside versus tiotropium/formoterol in patients with newly diagnosed chronic obstructive pulmonary disease requiring surgery for lung cancer: a prospective randomized trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Jun;39(6):995-1000. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.09.025. Epub 2010 Oct 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
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Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen der Atemwege
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
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- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
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- Lungenkrankheit
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Lungenerkrankung, chronisch obstruktiv
- Lungentumoren
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Antikonvulsiva
- Bromide
Andere Studien-ID-Nummern
- SMC 2020-04-153
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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