이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

간세포암에서 간이식의 기준 비교

2020년 9월 30일 업데이트: Volkan Ince, Inonu University
간세포암은 세계에서 6번째로 흔한 질병이며 암 관련 사망에서 3번째입니다. 간 이식은 간암과 근본적인 간경변증을 제거하기 때문에 간세포암종의 일차적인 치료법입니다. 그러나 진행성 간세포암종 환자는 간이식 초기에 종양이 재발하여 소실되기 때문에 모든 간세포암종 환자에게 간이식을 시행하지는 않습니다. 전 세계적으로 통용되는 Milan 기준은 우리나라 간세포암종의 사체간이식에서 따라야 하는 환자선정 기준입니다. 그러나 밀란 기준은 매우 엄격한 기준이기 때문에 밀란 기준을 초과하지만 간이식 혜택을 받을 수 있는 환자를 간이식에서 밀어낸다. 전 세계 간 이식 센터는 확장된 밀라노 기준에 따라 자체 기준을 선언했습니다. 우리나라에서는 İnönü University에서 이 주제에 대해 Malatya Criteria를 정의했으며 이 주제에 대한 연구는 여전히 계속되고 있습니다. 이렇게 정의된 모든 기준의 원본 기사를 스캔하면 불완전한 데이터가 형성되어 기준의 강도를 명확하게 나타낼 수 없습니다. 이러한 이유로 우리 센터의 결과를 분석하고 기준의 힘에 대한 정보를 문헌에 제시하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

목표: 간세포암(HCC)에 대한 간 이식에서 가장 긴 전체 및 무병 생존 및 가장 낮은 재발률을 가진 기준을 조사합니다.

서론: HCC에 대한 간이식 기준을 검토했을 때, 우리는 원래 논문에서 정의된 많은 기준에 밀란 기준 확장 비율, 새로 정의된 기준 내에 있는 비밀란 환자의 생존율 및 재발률이 포함되어 있지 않음을 확인했습니다. 따라서 간세포암종에서 간이식에 대해 정의된 기준 중 어느 것이 밀란 기준을 더 확장하는지, 생존율이 더 길고 재발률이 더 낮은지에 대한 정보가 부족하다. 이러한 결점을 없애거나 적어도 대략적인 개념을 갖기 위해 우리는 대용량 간이식 센터인 우리 연구소에서 간세포암종을 대상으로 시행한 간이식 결과를 기존 정의된 기준에 따라 분석하여 비교하고자 했습니다. . 따라서 동일한 기간에 동일한 포함 및 제외 기준으로 형성된 동질적인 환자 그룹에서 기준을 비교할 수 있었습니다. 가장 높은 전체 및 무병 생존, 가장 낮은 재발률 및 Milan 기준을 확장하는 기준이 도입됩니다. 또한 이번 연구는 간세포암종의 간이식 기준을 종합적으로 비교한 최초의 연구이다.

방법: 2002년 3월부터 2020년 7월까지 이뇌뉘대학교 간이식연구소에서 간세포암으로 간이식을 받은 424명의 데이터를 전향적으로 기록된 데이터 뱅크와 자동화 시스템에서 후향적으로 분석한다. 종양 크기, 종양 수, 분화 및 미세한 정맥 침범 데이터는 모두 외식편 병리 보고서의 데이터에서 기록됩니다. 본 연구의 1차 목적이 이식 가능한 환자의 암 관련 생존이기 때문에 간외 종양 침윤(간외 문맥 종양 혈전증, 문주위 림프절 전이, 횡격막 침범 등) 환자 31명과 추적관찰 환자 70명을 대상으로 하였다. 간 이식 후 90일 미만의 기간은 연구에서 제외됩니다. 나머지 323명의 환자가 연구에 포함되고 그들의 데이터가 분석될 것입니다. 먼저 연구군인 간세포암종 환자 323명을 대상으로 인구통계학적 자료, 종양 특성, 전체 및 무병생존율, 재발률 등을 계산한 후 이들 환자를 생존보다는 기준 이상에 따라 군을 구분한다. 재발률이 계산됩니다. 그런 다음 이러한 확장된 기준이 실제로 밀라노 기준을 확장했는지 여부를 조사했습니다. 정의된 확장 기준이 간 이식에서 밀라노 내 환자를 제외하면서 밀라노 외부 환자에 대한 간 이식을 허용하는지 여부를 확인했습니다. 확장된 기준이 밀란을 얼마나 확장하는지와 밀란을 넘어섰으나 기준 내에서 생존하는 환자들을 별도로 분석하였다. 따라서 간세포암종 치료에서 간이식에 가장 유용한 기준이 밝혀질 것이다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

424

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Battalgazi
      • Malatya, Battalgazi, 칠면조, 44280
        • Liver Transplantation Institute, Inonu University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

2002년에서 2020년 8월 사이에 환자들은 이노누 대학의 간 이식 연구소에서 간 이식을 받았습니다.

설명

포함 기준:

  • 간세포암종으로 간이식을 받은 환자
  • 외식편 병리 보고서에서 우연히 발견된 간세포 암종

제외 기준:

  • 추적 관찰 기간이 90일 미만인 환자
  • 림프절 양성, 주요 PV 종양 혈전증, 외식편 병리학으로 정의되는 인접 조직 침범 등이 있는 진행성 종양

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 회고전

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무질병 생존
기간: 오년
간 이식 후 종양 없는 생존
오년
전반적인 생존
기간: 오년
간 이식 후 전체 생존
오년
종양 재발
기간: 5년
간 이식 후 종양 재발
5년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최고의 기준
기간: 5 년
생존율이 가장 높은 간이식 기준
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Volkan Ince, MD, Inonu University, Liver Transplant Institute

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 6월 15일

기본 완료 (실제)

2020년 7월 30일

연구 완료 (실제)

2020년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 9월 30일

처음 게시됨 (실제)

2020년 10월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 30일

마지막으로 확인됨

2020년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

게시 결과의 기초가 되는 모든 IPD

IPD 공유 기간

01.01.2022

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

간세포 암에 대한 임상 시험

구독하다