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MHP(Major Hemorrhage Protocol) 활성화와 함께 동결 침전물의 조기 사용

2024년 12월 20일 업데이트: Bryan Cotton

MHP(Major Hemorrhage Protocol) 활성화가 필요한 주요 외상 출혈이 있는 성인 환자에서 조기 고용량 동결침전제의 효과를 평가하는 다기관, 무작위, 통제 시험

이 시험의 목적은 표준 치료(SOC) 대량 수혈 프로토콜을 SOC 대량 수혈 프로토콜과 동결 침전물의 조기 사용(응급실 도착 후 90분 이내)과 비교하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1604

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • The University of Texas Health Science Center at Houston
      • Birmingham, 영국, B15 2TH
        • Queen Elizabeth Hospital
      • Brighton, 영국, BN2N 5BE
        • Royal Sussex County Hospital
      • Bristol, 영국, BS10 5NB
        • Southmead Hospital
      • Cambridge, 영국, CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital
      • Cardiff, 영국, CF14 4XW
        • University Hospital of Wales
      • Coventry, 영국, CV2 2DX
        • University Hospital of Coventry and Warwickshire
      • Hull, 영국, HU3 2JZ
        • Hull Royal Infirmary
      • Leeds, 영국, LS1 3EX
        • Leeds General Infirmary
      • Liverpool, 영국, L9 7AL
        • University Hospital Aintree
      • London, 영국, SE5 9RS
        • King's College Hospital
      • London, 영국, E1 1BB
        • Royal London Hospital
      • London, 영국, W2 1NY
        • St. Mary's Hospital
      • London, 영국, SW17 0QT
        • St. George's Hospital
      • Manchester, 영국, M13 9WL
        • Manchester Royal Infirmary
      • Manchester, 영국, M6 8HD
        • Salford Royal Hospital
      • Middlesbrough, 영국, TS4 3BW
        • James Cook University Hospital
      • Newcastle Upon Tyne, 영국, NE1 4LP
        • Royal Victoria Infirmary
      • Nottingham, 영국, NG7 2UH
        • Queens Medical Centre
      • Oxford, 영국, OX3 9UD
        • John Radcliffe Hospital
      • Plymouth, 영국, PL6 8DH
        • Derriford Hospital
      • Preston, 영국, PR2 9HT
        • Royal Preston Hospital
      • Sheffield, 영국, S5 7AU
        • Northern General Hospital
      • Southampton, 영국, SO16 6YD
        • University Hospital Southampton
      • Stoke-on-Trent, 영국, ST4 6QG
        • University Hospital of North Staffordshire

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 성인으로 판단됩니다(현지 관행에 따라, 예: 영국의 경우 16세 이상) 심각한 외상을 입었습니다. 나이를 알 수 없는 경우 추정 체중 ≥50kg.
  • 담당 임상의는 환자가 진행 중인 활동성 출혈이 있는 것으로 간주하고 심각한 실혈 관리를 위한 국소 주요 출혈 프로토콜의 활성화가 필요하며 혈액 성분 중 최소 1단위를 시작했거나 수신했습니다.

제외 기준:

  • 환자가 다른 병원에서 이송되었습니다.
  • 트라우마 팀장은 부상이 생명과 양립할 수 없다고 판단함
  • 부상을 입은 시점으로부터 3시간 이상 경과한 경우
  • 수감자(교도소에서 입소한 사람으로 정의됨)
  • 알려진 "소생 금지" 명령
  • 동시 진행 중인 중재적 무작위 임상 시험에 등록
  • 연구를 위해 "옵트아웃" 팔찌를 착용한 환자
  • 명백한 임신
  • 심한 화상

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 초기 동결 침전물 + 대량 수혈 프로토콜(적혈구, 혈장, 혈소판, 전혈)
냉동 침전물은 적혈구, 혈장, 혈소판 및 전혈을 포함하는 표준 관리 대량 수혈 프로토콜 제품에 추가로 제공됩니다. Cryoprecipitate는 응급실 도착 90분 후 제공됩니다. 동결 침전물 용량은 3개의 풀(15개의 단일 단위에 해당)입니다.
동결 침전물은 섬유소원이 많은 혈액 제품입니다. Cryoprecipitate는 응급실 도착 90분 후 제공됩니다. 동결 침전물 용량은 3개의 풀(15개의 단일 단위에 해당)입니다.
적혈구는 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 활용됩니다.
다른 이름들:
  • 적혈구
혈장은 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 활용됩니다.
혈소판은 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 사용됩니다.
전혈은 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 사용됩니다.
활성 비교기: 대량 수혈 프로토콜(적혈구, 혈장, 혈소판, 전혈)
적혈구, 혈장, 혈소판 및 전혈을 포함하여 치료 표준 대량 수혈 프로토콜 제품만 제공됩니다.
적혈구는 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 활용됩니다.
다른 이름들:
  • 적혈구
혈장은 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 활용됩니다.
혈소판은 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 사용됩니다.
전혈은 출혈 조절을 위한 대량 수혈 프로토콜의 일부로 사용됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 원인으로 사망한 참가자 수
기간: 응급실(ED) 입원 후 28일
모든 원인으로 인한 사망
응급실(ED) 입원 후 28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6시간에 모든 원인 사망
기간: ED 입학 후 6시간
모든 원인으로 인한 사망
ED 입학 후 6시간
24시간 후 모든 원인 사망
기간: ED 입학 후 24시간
모든 원인으로 인한 사망
ED 입학 후 24시간
6시간 후 출혈로 인한 사망
기간: ED 입학 후 6시간
방혈과 관련된 사망
ED 입학 후 6시간
24시간 후 출혈로 인한 사망
기간: ED 입학 후 24시간
방혈과 관련된 사망
ED 입학 후 24시간
Glasgow Outcome Score로 평가한 삶의 질
기간: 퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)

Glasgow Outcome Score의 범위는 1에서 5까지이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.

  1. 사망 - 심각한 부상을 입거나 의식을 회복하지 못한 채 사망
  2. 지속적인 식물인간 상태 - 장기간의 무반응 상태와 고등 정신 기능의 결여로 인한 심각한 손상
  3. 중증 장애 - 일상 생활에 영구적인 도움이 필요한 심각한 부상
  4. 중등도 장애 - 일상생활에 도움이 필요하지 않으며 취업은 가능하나 특수 장비가 필요할 수 있음
  5. 낮은 장애 - 경미한 신경학적 및 심리적 결함이 있는 경미한 손상
퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
Glasgow Outcome Score로 평가한 삶의 질
기간: ED 입학 후 6개월

Glasgow Outcome Score의 범위는 1에서 5까지이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.

  1. 사망 - 심각한 부상을 입거나 의식을 회복하지 못한 채 사망
  2. 지속적인 식물인간 상태 - 장기간의 무반응 상태와 고등 정신 기능의 결여로 인한 심각한 손상
  3. 중증 장애 - 일상 생활에 영구적인 도움이 필요한 심각한 부상
  4. 중등도 장애 - 일상생활에 도움이 필요하지 않으며 취업은 가능하나 특수 장비가 필요할 수 있음
  5. 낮은 장애 - 경미한 신경학적 및 심리적 결함이 있는 경미한 손상
ED 입학 후 6개월
인공호흡기 일수로 평가한 병원 자원 사용
기간: 퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
입원 중 인공호흡기 일수
퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
중환자실(ICU) 일수로 평가한 병원 자원 사용
기간: 퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
입원 중 ICU 일수
퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
입원 일수로 평가한 병원 자원 사용
기간: 퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
총 입원 일수
퇴원일 또는 ED 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
모든 원인으로 인한 6개월 사망
기간: 응급실 입학 후 6개월
어떤 원인으로든 사망합니다. 6개월 후의 모든 원인 사망률은 Kaplan-Meier 추정치로 표시됩니다.
응급실 입학 후 6개월
모든 원인으로 인해 12개월에 사망
기간: 응급실 입학 후 12개월
어떤 원인으로든 사망합니다. 6개월 후의 모든 원인 사망률은 Kaplan-Meier 추정치로 표시됩니다.
응급실 입학 후 12개월
수혈 요건(적혈구(RBC) 단위 수)
기간: 병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
적혈구 단위 수
병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
수혈 요건(혈장 단위 수)
기간: 병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
플라즈마 단위 수
병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
수혈 요건(혈소판 단위 수)
기간: 병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
혈소판 단위 수
병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
수혈 요건(동결침전물 단위 수)
기간: 병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
동결침전물의 단위 수
병원 전 진료부터 응급실 입원 후 24시간까지 평균 30시간
퇴원 시 참가자의 목적지
기간: 퇴원 시, 입원 후 약 11~27일
퇴원 시 참가자의 목적지
퇴원 시, 입원 후 약 11~27일
EuroQol-5 Dimension-5 레벨(EQ5D-5L)로 평가된 삶의 질
기간: 퇴원일 또는 응급실 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
5단계 EQ-5D 버전(EQ-5D-5L) 점수 범위는 -0.148(최악의 건강 상태)부터 0.949(최고의 건강 상태)까지였습니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 좋음을 나타냅니다.
퇴원일 또는 응급실 입원 후 28일(둘 중 먼저 도래하는 날짜)
EuroQol-5 Dimension-5 레벨(EQ5D-5L)로 평가된 삶의 질
기간: 응급실 입학 후 6개월
5단계 EQ-5D 버전(EQ-5D-5L) 점수 범위는 -0.148(최악의 건강 상태)부터 0.949(최고의 건강 상태)까지였습니다. 점수가 높을수록 건강 상태가 좋음을 나타냅니다.
응급실 입학 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Bryan A Cotton, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2022년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 9일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 12월 20일

마지막으로 확인됨

2024년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • HSC-MS-19-0272
  • ISRCTN14998314 (레지스트리 식별자: International Standard Randomised Controlled Trial Number)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

외상 부상에 대한 임상 시험

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