이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

스마트폰 기반 카메라를 이용한 당뇨망막병증 자동검진

2022년 8월 30일 업데이트: Tameside General Hospital

영국 인구의 스마트폰 기반 안저 카메라를 이용한 당뇨망막병증 검진을 위한 인공지능 모델 검증 원문보기 KCI 원문보기 인용

영국에서 당뇨병성 망막병증(DR)의 유병률이 증가하고 있습니다. 당뇨병 진단 후 20년 이내에 거의 모든 제1형 당뇨병 환자와 제2형 당뇨병 환자의 거의 2/3(60%)가 어느 정도의 DR을 보입니다. NHS 지침은 DR의 합병증을 예방하기 위해 12세 이상의 모든 환자에서 연간 DR 스크리닝을 의무화합니다. 영국의 DR 스크리닝에는 원격 안과 플랫폼을 통한 망막 이미지의 노동 집약적인 수동 등급 지정이 포함됩니다. 인공 지능(AI)을 사용하는 자동화된 망막 이미지 분석 시스템은 수동 그레이딩에 대한 대안을 제공할 수 있습니다.

이 연구의 목적은 표준 사진/안과 의사를 평가하는 훈련된 인간 채점자가 제공하는 진단과 비교하여 당뇨병성 망막병증 스크리닝을 위한 통합 인공 지능이 있는 휴대용 휴대용 안저 카메라의 성능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

연구는 포함 기준을 충족하고 연구 참여에 대한 사전 동의를 제공할 당뇨병 환자(신규 및 기존)를 등록할 것입니다. 여기에는 지난 3개월 동안 내분비 클리닉을 방문하고 원격 안과 상담으로 망막을 평가했거나 간접 검안경 안저 평가를 위해 안과 클리닉을 방문한 피험자가 포함됩니다. 안저가 최근 3개월 동안 평가된 피험자는 Remidio NM FOP-10 장치에서 캡처된 안저 이미지를 얻기 위해 내분비 클리닉으로 다시 호출됩니다. 연구 전에 장치 사용에 대한 교육을 받을 운영자가 이미지를 캡처합니다.

비 산동 안저 이미지는 미리 정의된 이미징 프로토콜을 사용하여 캡처됩니다. 각각의 눈에 대해 하나의 디스크 중심 및 하나의 황반 중심 45도 이미지를 촬영합니다. 그런 다음 이미지는 Remidio FOP에서 로컬로 실행되는 분석을 위해 AI 시스템에 제출됩니다. 초기 이미지 품질 평가는 AI에 의해 수행됩니다. 이미지의 품질이 충분하면 AI는 'DR 감지 징후'(보통 NPDR, 심각한 NPDR, PDR 및/또는 DME 존재 포함) 또는 당뇨병성 망막병증 징후 없음(포함) 출력을 제공합니다. DR 없음, 약한 DR, DME 없음). 이미지 품질이 충분하지 않은 경우 작업자는 동일한 이미징 프로토콜을 사용하여 2번 더 시도합니다. 불충분한 품질로 출력되는 이미지는 주의가 필요합니다. 확장에 동의한 모든 피험자에게 1% 트로피카미드 용액 한 방울을 주입합니다. 20분 후, 산동 2 필드(하나는 중심 디스크 및 하나는 황반 중심) 안저 이미지가 캡처되어 비산동 이미징의 동일한 라인을 따라 분석하기 위해 AI에 제출됩니다. 이미지 품질이 충분하지 않은 경우 작업자는 동일한 이미징 프로토콜을 사용하여 2번 더 시도합니다. 불충분한 품질로 출력되는 이미지는 주의가 필요합니다.

나이, 성별, 민족, 수정체 상태(백내장 등급, 가성수정체, 무수정체)를 포함하는 비식별 환자 데이터와 임상 검사/망원경 검사 중 인증된 그레이더/안과의사가 내린 최종 진단은 NHS 데이터베이스에서 검색됩니다. 이 DR 진단은 AI 출력을 비교할 참조 표준 역할을 합니다.

피험자의 데이터 입력은 승인된 교육을 받은 사이트 직원이 수행합니다. 비식별화된 데이터는 전자 데이터 캡처 시스템(EDC)에 저장됩니다. 승인된 현장 직원은 연구 데이터를 입력하기 위해 전자 데이터 캡처(EDC) 시스템에 액세스하기 위한 사용자별 로그인 이름과 암호를 갖게 됩니다. 연구 책임자는 연구의 모든 측면이 준수되는지 확인합니다. 해당 연구는 적용 가능한 규제 요건 및 Good Clinical Practice(GCP)에 대한 확립된 규칙에 따라 수행됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

410

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Manchester, 영국, OL6 9RW
        • Dr Edward Jude

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

일상적인 임상 치료를 위해 GP 클리닉에 진성 당뇨병이 있는 개인

설명

포함 기준:

  • 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 18세 이상의 연령
  • 확립된 당뇨병성 망막병증이 있거나 없는 확립된 당뇨병(DM) 사례
  • 이전에 안과 평가를 위해 확장된 피험자

제외 기준:

  • 급성 시력 상실 환자
  • 빛에 과민하거나 최근 광역학 요법을 받았거나 광과민성인 경우 안저 영상 촬영이 금기인 참가자
  • 지난 3개월 이내에 당뇨병성 망막병증(레이저 또는 유리체강내 주사) 치료를 받은 참가자
  • 다른 알려진 망막 병리가 있는 것으로 알려진 참가자
  • 이전 안과 평가(전방 깊이, 각도 및 IOP를 보기 위한 각도경검사)에서 급성 폐쇄각 녹내장의 위험이 있는 것으로 확인된 참가자
  • 1% 트로피카미드 용액에 대해 알려진 알레르기가 있는 참가자
  • 현재 다른 연구 안구 연구에 참여 중이거나 DR 또는 당뇨병성 황반 부종에 대한 연구 제품을 적극적으로 받고 있습니다.
  • 참가자는 조사자의 의견에 따라 연구 참여를 배제할 수 있는 상태(예: 불안정한 의학적 상태 - 혈당 조절, 혈압 등)를 가집니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 전용
  • 시간 관점: 단면

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
당뇨병 환자
안저 이미지는 산동제 투여 전후에 캡처됩니다.
다른 이름들:
  • 산동 안약 점적

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
당뇨병(DM)이 확립된 사람에서 모든 등급의 당뇨병성 망막병증을 감지하는 AI의 민감도 및 특이성
기간: 4개월
4개월

2차 결과 측정

결과 측정
기간
모든 등급의 DR을 감지할 때 AI의 양성 예측값, 음성 예측값을 평가하기 위해
기간: 4개월
4개월
시력을 위협하는 당뇨병성 망막병증(중증 NPDR 또는 더 심각한 질병 및/또는 DME의 존재, 즉 등급 U, M1, R2 또는 R3으로 정의되는 STDR)을 식별하기 위한 민감도를 평가하기 위해
기간: 4개월
4개월
산동안과 비산동안에서 AI의 진단 능력 비교
기간: 4개월
4개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 4월 20일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 24일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 26일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 8월 30일

마지막으로 확인됨

2022년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

색상 안저 사진에 대한 임상 시험

3
구독하다