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COVID19 환자의 CGM 사용(중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2) 감염)

2023년 8월 2일 업데이트: Adrian G. Dumitrascu, Mayo Clinic

COVID-19 환자의 지속적인 포도당 모니터(CGM) 사용

이 연구의 목적은 COVID-19 및 인슐린 치료를 받는 당뇨병 환자의 병원에서 사용되는 CGM(지속적 혈당 모니터)이 POC(현장 진료) 혈당 모니터만큼 정확한지 확인하는 것입니다. 또한 정확한 것으로 확인되면 CGM 판독 데이터를 POC 혈당계와 함께 사용하여 인슐린 요법을 투여합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 참여에는 COVID19 진단을 받은 입원 환자의 복부에 지속적 포도당 모니터(CGM)를 배치하는 것이 포함됩니다. CGM은 5분마다 혈당 수치를 측정하며 환자의 병실 외부에 설치된 수화기 및/또는 간호 스테이션에 있는 iPad를 사용하여 볼 수 있습니다.

저혈당 및 고혈당에 대한 경보 한계는 간호 직원이 검토할 수 있도록 수신기 전화기에 설정됩니다. 이러한 알람 설정은 환자가 IV 인슐린 주입 대 피하(SQ) 인슐린 주입 여부에 따라 달라집니다. 이 두 가지 유형의 인슐린에 필요한 포도당 검사 횟수는 크게 다르며 별도의 취급이 필요합니다.

병원 혈당계는 연구의 초기 "조정 단계" 동안 CGM 판독값의 정확성을 확인하는 데 사용됩니다. CGM이 정확한 것으로 밝혀지면 손가락 채혈 혈당계 검사 빈도가 줄어들고 CGM 값 중 일부는 연구의 "활용 단계" 동안 인슐린 요법을 투여하는 데 사용됩니다. 이 단계에 대한 지침은 IV 인슐린 주입 대 SQ 인슐린 주입 환자에 따라 다르며 별도의 프로토콜에 자세히 설명되어 있습니다. 간호 직원은 환자가 받고 있는 인슐린 유형에 따라 CGM 배치 시 적절한 프로토콜을 선택합니다.

전자 건강 기록에서 다양한 환자 변수(인구 통계, 동반 질환, 검사실 및 활력징후, 투여된 약물)를 수집하여 CGM 판독과 간섭하는지 여부를 결정하기 위해 평가합니다. 퇴원 시 환자는 입원 기간 동안 당뇨병 관리를 위해 CGM 모니터 사용에 대한 만족도에 대한 설문 조사를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224
        • Mayo Clinic in Florida

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 환자.
  • COVID-19 호흡기 감염 진단을 받은 환자.
  • 최근 SARS-COV2 감염 양성 환자이자 여전히 비호흡기 진단을 받은 PCR 양성 환자.
  • 당뇨병 유형 1 또는 유형 2의 진단.
  • 약물(스테로이드) 유발 고혈당증(180mg/dl 이상의 지속성 포도당)의 진단.
  • SQ 또는 IV로 인슐린을 투여합니다.

제외 기준:

  • 충격을 받은 환자.
  • 기계적 인공 호흡으로 삽관된 환자.
  • ECMO에 배치된 환자.
  • 수산화요소를 복용 중인 환자.
  • 24시간 동안 4g 이상의 아세트아미노펜 또는 6시간 동안 1g 이상의 아세트아미노펜을 복용하는 환자.
  • 임신 또는 간호 여성 환자.
  • 적용 부위에 센서 배치를 방해할 수 있는 피부 병변이 있는 환자.
  • 의료용 접착제에 대해 알려진 알레르기가 있는 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 특수 증상
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: CGM 사용
POC(현장 진료) 혈당 측정기와 비교할 때 CGM 정확도를 결정합니다.
CGM은 당뇨병 및 COVID-19 감염 환자에게 배치되며 간질 포도당은 환자가 병원에 ​​있는 동안 지속적으로 모니터링됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 절대 상대 차이(MARD)
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
환자당 절대 상대 차이는 POC(Point of Care) 포도당 측정값과 가장 가까운 연속 포도당 모니터(CGM) 측정값(POC 5분 이내) 간의 절대 차이로 계산되며 POC 포도당 값으로 나누어 다음과 같이 표현됩니다. 백분율.
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CGM 기록된 저혈당 에피소드
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
총 저혈당 에피소드 수(포도당 수치가 70mg/dl 미만).
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
CGM 기록된 고혈당증 에피소드
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
GCM을 경험한 환자의 수는 고혈당 에피소드를 기록했습니다(포도당 수치가 250mg/dl 이상).
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
평균 동맥압(MAP)
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
MAP는 모든 주요 장기에 혈액을 공급하기에 충분한 혈류가 있는지 확인하는 계산입니다. 너무 많은 저항과 압력은 흐름을 방해할 수 있습니다. MAP는 하나의 심장 주기 동안 동맥의 평균 압력입니다. 정상 MAP는 70~100mmHg입니다.
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
혈중 산소 농도(SpO2)
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
SpO2는 혈액 내 산소 포화도를 측정한 값입니다. 혈중 헤모글로빈 총량에 대한 산소화 헤모글로빈(산소를 운반하는 단백질)의 백분율입니다. 건강한 폐의 정상 SpO2 수치는 일반적으로 95~100%입니다.
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
유산산증의 CGM 정확도.
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
환자의 젖산 수치가 2.2mmol/L 이상인 경우 MARD를 통한 CGM 정확도
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
입원 기간
기간: 대상 퇴원, 최대 약 3개월
피험자가 병원에 ​​입원한 총 일수
대상 퇴원, 최대 약 3개월
센서 관련 피부 반응
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
센서 관련 피부 반응을 경험한 대상자의 수
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
환자 만족도 조사를 사용한 환자 만족도
기간: 입원일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
만족 및 매우 만족한다고 보고한 환자 수. 환자 만족도 조사는 "혈당 측정을 위해 CGM을 사용하는 간호 직원에 대해 얼마나 만족하십니까?"라는 질문으로 환자 만족도를 측정합니다. 점수 범위는 0(전혀 그렇지 않음)에서 5(매우 만족함)입니다.
입원일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
연속 포도당 모니터(CGM) 보정
기간: 등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.
환자당 CGM에서 수행된 보정 수입니다.
등록일로부터 퇴원일까지 최대 30일.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Adrian Dumitrascu, MD, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 3일

기본 완료 (실제)

2022년 8월 24일

연구 완료 (실제)

2022년 8월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 2월 13일

처음 게시됨 (실제)

2021년 2월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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