- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04848844
선천성 심장 질환 등록부(ARTORIA-R)를 가지고 있는 환자 (ARTORIA-R)
선천성 심장 질환을 앓고 있는 환자 등록부(ARTORIA-R): 심장 또는 심장/폐 이식 대기자 명단에 있는 선천성 심장병(ACHD) 성인 환자의 이환율 및 사망과 관련된 요인을 조사하기 위한 글로벌 등록부
외과 및 의료 기술의 발전으로 선천성 심장병(CHD) 환자의 결과가 개선되었습니다. 결과적으로, 오늘날 대다수의 환자는 좋은 삶의 질로 성인기(CHD가 있는 성인, 즉 성인 CHD[ACHD])까지 생존합니다. 외과적 성공에도 불구하고, ACHD의 이환율과 사망률은 일반 인구보다 높으며 성인기의 심부전(HF) 발병과 관련이 있습니다.
HF는 선천성 기형이 어린 시절에 성공적으로 교정된 환자에서도 ACHD 환자의 약 25%에서 발생합니다. 다양한 선천성 기형과 치료 옵션의 제한으로 인해 시간 경과와 표현이 이질적입니다. 해부학적 우심실을 전신 심실로 사용하는 ACHD(예: 대동맥 전위[TGA] 환자의 심방 전환 수술) 및 기능적 단심실(예: 폰탄 순환)을 사용하는 ACHD는 HF 발생 위험이 더 높은 것으로 보입니다. . 초기 교정 수술(종종 생후 2년 이내)의 어린 나이와 특정 의료 요법의 부족은 ACHD 환자의 심장 이식에 대한 높은 조기 수요에 기여할 수 있습니다.
연구 개요
상태
상세 설명
ARTORIA-R은 1989년부터 2020년까지 17개국에서 후향적 데이터를 수집하는 국제 관찰 연구 프로젝트이며 이후 전향적으로 데이터를 포함할 것입니다(그림 1). 이러한 데이터에는 목록, 목록, 대기자 명단 역학, 이식 후 데이터 및 기본 기증자 데이터에 대한 평가 시점의 환자 프로필이 포함됩니다. 향후 데이터는 매년 7월에 업데이트되며 등록부에 익명 데이터를 제공하고자 하는 각 기관은 참여하도록 초대됩니다. 또한 기관 및 장기 할당 기관은 익명화된 환자 데이터의 데이터 전송을 담당하는 윤리 위원회의 찬성 투표를 받아야 합니다.
포함 기준은 다음과 같습니다. 환자는 18세 이상의 연령으로 데이터를 얻은 국가에서 성인 이식 후보로 등재되어야 합니다. b. 환자는 종종 범주 ACHD에 포함되는 선천성 심장 결함 또는 유전성 심근병증(특정; 비대성 심근병증, 부정맥 유발성 우심실 심근병증 또는 비압축성 심근병증)을 가져야 합니다. c. 목록에 대한 첫 번째 평가 또는 심장 단독 또는 심장 결합 장기 이식에 대한 목록에서 데이터를 얻습니다. d. 익명 데이터 전송 e. 기관/조직은 데이터 관리 방법에 대한 각서에 동의하고 모든 기관 간의 과학적 협력을 계획합니다. 레지스트리는 근본적인 선천성 심장 결함과 환자의 이전 치료에 관한 세심한 정보를 얻는 것을 목표로 합니다. 이러한 정보를 통해 환자는 전신 좌심실, 전신 우심실 또는 단일 심실(해부학적 좌심실 또는 우심실일 수 있음)이 있는 여러 집단으로 나눌 수 있습니다. 의학적 치료, 환자의 혈역학적 평가, 신장이나 간의 추가 기관 기능을 평가하기 위한 실험실 테스트, 중환자실 또는 중환자실에서의 치료에 관한 추가 데이터를 수집합니다. ACHD 환자의 부정맥 치료에 특별한 관련이 있기 때문에 항부정맥제와 ICD 또는 심장 재동기화 요법의 사용이 평가됩니다. 심초음파 또는 심장 자기 공명 영상을 통해 전신 심실에 대한 박출률로 목록에서 영상에 관한 데이터를 얻을 수 있었습니다.
제외 기준은 다음과 같습니다. 환자는 두 번째 심장 이식(재이식)을 위해 등록됩니다. 진행 중인 연구 동안 추가 기관 및 조직은 그들의 데이터도 포함하도록 요청받을 것입니다. 초기 데이터는 소급적이지만 레지스터에 추가 데이터가 소급적으로 입력됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Christoph Sinning, MD
- 전화번호: 004915222817675
- 이메일: c.sinning@uke.de
연구 연락처 백업
- 이름: Christina Magnussen, MD
- 이메일: c.magnussen@uke.de
연구 장소
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-
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Hamburg, 독일, 20246
- 모병
- University Heart and Vascular Center Hamburg
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연락하다:
- Christoph Sinning, MD
- 전화번호: 004915222817675
- 이메일: c.sinning@uke.de
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연락하다:
- Christina Magnussen, MD
- 이메일: c.magnussen@uke.de
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 환자는 18세 이상으로 데이터를 얻은 국가에서 성인 이식 후보로 등재되어야 합니다.
- 환자는 종종 ACHD 범주에 포함되는 선천성 심장 결함 또는 유전성 심근병증(특정; 비대성 심근병증, 부정맥 유발성 우심실 심근병증 또는 비압축성 심근병증)을 가지고 있어야 합니다.
- 심장 단독 또는 심장 결합 장기 이식에 대한 등재 또는 등재를 위한 첫 번째 평가에서 데이터를 얻습니다.
- 익명 데이터 전송
- 기관/조직은 데이터 관리 방법에 대한 각서에 동의하고 모든 기관 간의 과학적 협력을 계획합니다.
제외 기준:
ㅏ. 환자는 두 번째 심장 이식(재이식)을 위해 나열됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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ACHD 및 심부전으로 환자 이식
선천성 심부전으로 이식에 성공한 환자.
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심장 또는 심장 및 복합 장기 이식에 대한 심부전으로 인한 ACHD 등재
심장 또는 심장 및 복합 장기 이식을 위한 실제 대기자 명단에 있는 환자.
그들은 결과 이식 또는 대기자 명단의 일차 결과 사망을 가질 수 있거나 임상적 악화로 인해 목록에서 제외될 수 있습니다.
2차 결과도 임상적 개선으로 인해 목록에서 제외되었습니다.
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심장 이식에 대해 평가된 ACHD
병원 수준에서 심장 또는 심장 및 복합 장기 이식에 대해 평가된 모든 환자
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상적 악화 또는 대기자 사망으로 인한 등록 취소
기간: 기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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환자가 진행성 심부전으로 인해 상태가 임상적으로 악화되는 경우 대기자 명단에서 제외됩니다.
환자는 대기자 명단에 있는 동안 심부전으로 인해 사망할 수도 있습니다.
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기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상적 개선으로 인한 상장폐지
기간: 기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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환자는 등록 당시의 상태에서 호전될 수 있으며 임상 상태의 임상적 개선으로 인해 대기자 명단에서 제외될 수 있으며 심장 또는 심장 및 복합 장기 이식에 대한 등록 기준을 더 이상 충족하지 못할 수 있습니다.
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기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이식 후 모든 원인으로 인한 사망률
기간: 기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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환자가 성공적으로 이식을 받고 이식 센터에서 후속 방문을 받은 경우.
환자의 생존 상태가 기록됩니다.
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기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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이식 또는 후보에 대한 가교 역할을 하는 심실 보조 장치 이식. 일부 환자는 심실 보조 장치와 대상 치료를 받게 됩니다.
기간: 기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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환자는 이식 또는 후보에 대한 가교로서 심실 보조 장치를 사용하여 성공적으로 치료되었습니다.
일부 환자는 장치와 대상 치료법을 모두 받게 됩니다.
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기준선: 데이터는 연구 데이터베이스에 입력되며 이후 매년 추적 관찰 중에 환자의 상태가 업데이트됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Christoph Sinning, MF, University Heart & Vascular Center Hamburg
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Sinning C, Zengin E, Diller GP, Onorati F, Castel MA, Petit T, Chen YS, Lo Rito M, Chiarello C, Guillemain R, Coniat KN, Magnussen C, Knappe D, Becher PM, Schrage B, Smits JM, Metzner A, Knosalla C, Schoenrath F, Miera O, Cho MY, Bernhardt A, Weimann J, Gossling A, Terzi A, Amodeo A, Alfieri S, Angeli E, Ragni L, Napoleone CP, Gerosa G, Pradegan N, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, Van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Thul J, Steinmetz M, Warnecke G, Ius F, Freyt S, Avsar M, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Saeed D, Borger M, Welp H, Ablonczy L, Schmack B, Ruhparwar A, Naito S, Hua X, Fluschnik N, Nies M, Keil L, Senftinger J, Ismaili D, Kany S, Csengeri D, Cardillo M, Oliveti A, Faggian G, Dorent R, Jasseron C, Blanco AP, Marquez JMS, Lopez-Vilella R, Garcia-Alvarez A, Lopez MLP, Rocafort AG, Fernandez OG, Prieto-Arevalo R, Zatarain-Nicolas E, Blanchart K, Boignard A, Battistella P, Guendouz S, Houyel L, Para M, Flecher E, Gay A, Epailly E, Dambrin C, Lam K, Ka-Lai CH, Cho YH, Choi JO, Kim JJ, Coats L, Crossland DS, Mumford L, Hakmi S, Sivathasan C, Fabritz L, Schubert S, Gummert J, Hubler M, Jacksch P, Zuckermann A, Laufer G, Baumgartner H, Giamberti A, Reichenspurner H, Kirchhof P. Study design and rationale of the pAtients pResenTing with cOngenital heaRt dIseAse Register (ARTORIA-R). ESC Heart Fail. 2021 Dec;8(6):5542-5550. doi: 10.1002/ehf2.13574. Epub 2021 Sep 12.
- Becher PM, Schrage B, Weimann J, Smits J, Magnussen C, Reichenspurner H, Gossling A, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Rohrich L, Schonrath F, Thul J, Steinmetz M, Schmack B, Ruhparwar A, Warnecke G, Rojas SV, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Welp H, Ablonczy L, Wagner F, Westermann D, Bernhardt AM, Knappe D, Blankenberg S, Kirchhof P, Zengin E, Sinning C. Clinical characteristics and outcomes of patients with adult congenital heart disease listed for heart and heart-lung transplantation in the Eurotransplant region. J Heart Lung Transplant. 2020 Nov;39(11):1238-1249. doi: 10.1016/j.healun.2020.07.012. Epub 2020 Jul 25.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
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