Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

EL REGISTRO DE PACIENTES CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS (ARTORIA-R) (ARTORIA-R)

26 de mayo de 2024 actualizado por: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

EL REGISTRO DE PACIENTES QUE PRESENTAN CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS (ARTORIA-R): Un registro mundial para investigar los factores asociados con la morbilidad y la mortalidad en pacientes adultos con cardiopatías congénitas (ACHD) en lista de espera para trasplante de corazón o de corazón/pulmón

Los avances en la atención quirúrgica y médica han llevado a mejores resultados en pacientes con cardiopatía congénita (CHD). Como consecuencia, la mayoría de los pacientes hoy en día sobreviven hasta la edad adulta (adultos con CC, es decir, CC del adulto [ACH]) con una buena calidad de vida. A pesar del éxito quirúrgico, la morbimortalidad de la ACHD es mayor que en la población general y está ligada al desarrollo de insuficiencia cardíaca (IC) en la edad adulta.

La IC ocurre en aproximadamente el 25% de los pacientes con ACHD, incluso en aquellos pacientes en los que la malformación congénita se ha corregido con éxito en la infancia. El curso temporal y la presentación son heterogéneos debido a la malformación congénita variable y la limitación de las opciones de tratamiento. La ACHD con un ventrículo derecho anatómico como ventrículo sistémico (p. ej., operación de cambio auricular en pacientes con transposición de las grandes arterias [TGA]) y aquellos con un ventrículo único funcional (p. ej., circulación de Fontan) parecen tener un mayor riesgo de desarrollar IC . La edad temprana en la cirugía correctiva inicial, a menudo en los primeros 2 años de vida, y la falta de terapias médicas específicas pueden contribuir a una demanda alta y temprana de trasplante de corazón en pacientes con ACHD.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

ARTORIA-R es un proyecto internacional de investigación observacional que recopila datos retrospectivos de 17 países en el período de 1989 a 2020 y, a partir de entonces, incluirá datos de forma prospectiva (Figura 1). Estos datos incluyen los perfiles de los pacientes en el momento de la evaluación para el listado, la lista, la dinámica de la lista de espera, los datos posteriores al trasplante y los datos básicos del donante. Los datos futuros se actualizarán anualmente en julio de cada año y cada institución que desee contribuir con datos anónimos al registro está invitada a participar. Además, las instituciones y agencias de asignación de órganos deben obtener un voto positivo del comité de ética responsable de la transmisión de datos de pacientes anonimizados.

Los criterios de inclusión son: a. El paciente debe figurar como adulto candidato a trasplante en el país cuyos datos se obtienen con una edad ≥18 años b. El paciente debe tener un defecto cardíaco congénito o una miocardiopatía hereditaria (específica; miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho o miocardiopatía no compactada) que a menudo se incluye en la categoría ACHD c. Los datos se obtienen de la primera evaluación para el listado o listado para trasplante de órganos de corazón solo o combinado d. Transferencia de datos anonimizados e. La institución/organización acepta el memorándum sobre cómo se gestionan los datos y se planifica la cooperación científica entre todas las instituciones. El registro tiene como objetivo lograr una información minuciosa sobre la cardiopatía congénita subyacente y el tratamiento previo del paciente. Con esta información, los pacientes pueden dividirse en diferentes cohortes con un ventrículo izquierdo sistémico, un ventrículo derecho sistémico o un ventrículo único (que puede ser un ventrículo izquierdo o derecho anatómico). Se adquieren más datos sobre el tratamiento médico, la evaluación hemodinámica del paciente, las pruebas de laboratorio para evaluar la función orgánica adicional del riñón o el hígado, el tratamiento en la unidad de cuidados intermedios o cuidados intensivos. Como es de especial relevancia en pacientes con ACHD, se evalúa el tratamiento de la arritmia, la medicación antiarrítmica y el uso de DAI o terapia de resincronización cardíaca. Se dispone de los datos de imagen al listado con fracción de eyección del ventrículo sistémico con ecocardiografía o resonancia magnética cardiaca.

El criterio de exclusión es: a. El paciente está en la lista para un segundo trasplante de corazón (retrasplante). Durante el estudio en curso, se solicitará a instituciones y organizaciones adicionales que también incluyan sus datos. Aunque los datos iniciales son retrospectivos, los datos adicionales en el registro se ingresarán prospectivamente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

2000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Christoph Sinning, MD
  • Número de teléfono: 004915222817675
  • Correo electrónico: c.sinning@uke.de

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania, 20246
        • Reclutamiento
        • University Heart and Vascular Center Hamburg
        • Contacto:
          • Christoph Sinning, MD
          • Número de teléfono: 004915222817675
          • Correo electrónico: c.sinning@uke.de
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El registro de pacientes con cardiopatías congénitas (ARTORIA-R) recopilará datos de pacientes con ACHD evaluados o incluidos en la lista para trasplante de corazón o de órganos combinados de 17 países de Europa y la región de Asia/Pacífico. Planeamos la recopilación retrospectiva de datos de 1989 a 2020 e incluiremos pacientes de forma prospectiva. El resultado primario es el criterio de valoración combinado de exclusión de la lista debido al empeoramiento clínico o muerte en la lista de espera. El resultado secundario es la exclusión de la lista debido a la mejoría clínica mientras estaba en la lista de espera.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente debe figurar como adulto candidato a trasplante en el país. Los datos se obtienen con una edad ≥18 años.
  2. El paciente debe tener un defecto cardíaco congénito o una miocardiopatía hereditaria (específica; miocardiopatía hipertrófica, miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho o miocardiopatía no compactada) que a menudo se incluye en la categoría ACHD
  3. Los datos se obtienen de la primera evaluación para el listado o el listado para trasplante de órganos de corazón solo o combinado.
  4. Transferencia de datos anonimizados
  5. La institución/organización acepta el memorando sobre cómo se gestionan los datos y se planifica la cooperación científica entre todas las instituciones.

Criterio de exclusión:

a. El paciente está en lista para un segundo trasplante de corazón (retrasplante)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Paciente trasplantado por ACHD e insuficiencia cardiaca
Pacientes trasplantados con éxito por insuficiencia cardiaca congénita.
ACHD enumerado debido a insuficiencia cardíaca para trasplante de corazón o de corazón y órgano combinado
Pacientes en lista de espera real para trasplante de corazón o de corazón y órganos combinados. Pueden tener como resultado el trasplante o el resultado primario: muerte en la lista de espera o exclusión de la lista debido al empeoramiento clínico. El resultado secundario también es la exclusión de la lista debido a la mejoría clínica.
ACHD evaluado para trasplante de corazón
Todos los pacientes evaluados para trasplante de corazón o de corazón y órganos combinados a nivel hospitalario

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Baja por empeoramiento clínico o fallecimiento en lista de espera
Periodo de tiempo: Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.
Si el paciente presenta un empeoramiento clínico de su estado debido a insuficiencia cardíaca avanzada, se le retira de la lista de espera. Los pacientes también pueden morir mientras están en lista de espera como consecuencia de una insuficiencia cardíaca.
Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exclusión de la lista debido a mejoría clínica
Periodo de tiempo: Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.
Los pacientes pueden mejorar desde el estado en la lista y pueden ser eliminados de la lista de espera debido a la mejora clínica de su estado clínico y al no cumplir más con los criterios de inclusión para corazón o trasplante de corazón y órgano combinado.
Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad por todas las causas después del trasplante
Periodo de tiempo: Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.
Cuando un paciente fue trasplantado exitosamente y recibe visitas de seguimiento en el centro de trasplantes. Se anota el estado del paciente de estar vivo.
Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.
Implantación de un dispositivo de asistencia ventricular como puente al trasplante o candidatura. Algunos de los pacientes recibirán el dispositivo de asistencia ventricular así como terapia de destino.
Periodo de tiempo: Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.
El paciente es tratado exitosamente con un dispositivo de asistencia ventricular como puente hacia el trasplante o la candidatura. Algunos pacientes recibirán el dispositivo además de la terapia de destino.
Línea de base: los datos se ingresarán en la base de datos del estudio y luego, durante el seguimiento cada año, se actualiza el estado del paciente.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christoph Sinning, MF, University Heart & Vascular Center Hamburg

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Estimado)

30 de julio de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

30 de julio de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

19 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023-101119-BO-ff

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos se comparten con los investigadores que participan en el registro y proporcionan datos de pacientes al registro.

Marco de tiempo para compartir IPD

La base de datos se comparte con la institución de investigadores bajo demanda. El investigador recibirá una copia protegida por contraseña de la base de datos del estudio. La base de datos solo incluye datos anonimizados.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Insuficiencia cardiaca

Suscribir