- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04848844
I PAZIENTI CHE SI PRESENTANO CON IL REGISTRO DELLE MALATTIE CARDIACHE CONGENITE (ARTORIA-R) (ARTORIA-R)
I PAZIENTI CHE SI PRESENTANO CON IL REGISTRO DELLE MALATTIE CARDIACHE CONGENITE (ARTORIA-R): un registro globale per indagare sui fattori associati a morbilità e mortalità nei pazienti adulti con cardiopatia congenita (ACHD) in lista d'attesa per trapianto di cuore o cuore/polmoni
I progressi nelle cure chirurgiche e mediche hanno portato a risultati migliori nei pazienti con cardiopatia congenita (CHD). Di conseguenza, la maggior parte dei pazienti oggigiorno sopravvive fino all'età adulta (adulti con CHD, cioè adulti con CHD [ACHD]) con una buona qualità di vita. Nonostante il successo chirurgico, la morbilità e la mortalità dell'ACHD è superiore a quella della popolazione generale ed è legata allo sviluppo dell'insufficienza cardiaca (HF) in età adulta.
L'insufficienza cardiaca si verifica in circa il 25% dei pazienti con ACHD, anche in quei pazienti nei quali la malformazione congenita è stata corretta con successo durante l'infanzia. Il decorso temporale e la presentazione sono eterogenei a causa della malformazione congenita variabile e della limitazione delle opzioni terapeutiche. ACHD con un ventricolo destro anatomico come ventricolo sistemico (per es., operazione di switch atriale in pazienti con trasposizione delle grandi arterie [TGA]) e quelli con un ventricolo singolo funzionale (per es., circolazione di Fontan) sembrano essere a maggior rischio di sviluppare scompenso cardiaco . La giovane età alla chirurgia correttiva iniziale, spesso nei primi 2 anni di vita, e la mancanza di terapie mediche specifiche possono contribuire a una domanda elevata e precoce di trapianto di cuore nei pazienti con ACHD.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
ARTORIA-R è un progetto di ricerca osservazionale internazionale che raccoglie dati retrospettivi da 17 paesi nel periodo dal 1989 al 2020 e successivamente includerà i dati in modo prospettico (Figura 1). Questi dati includono i profili dei pazienti al momento della valutazione per l'elenco, l'elenco, le dinamiche della lista d'attesa, i dati post-trapianto e i dati di base del donatore. I dati futuri saranno aggiornati annualmente a luglio di ogni anno e ogni istituzione che desideri contribuire con dati resi anonimi al registro è invitata a partecipare. Inoltre, le istituzioni e le agenzie di assegnazione degli organi devono ottenere un voto positivo del comitato etico responsabile della trasmissione dei dati anonimizzati dei pazienti.
I criteri di inclusione sono: a. Il paziente deve essere elencato come candidato adulto al trapianto nel paese in cui i dati sono ottenuti con un'età ≥18 anni b. Il paziente deve avere un difetto cardiaco congenito o una cardiomiopatia ereditaria (specifica; cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro o cardiomiopatia da non compattazione) che è spesso inclusa nella categoria ACHD c. I dati sono ottenuti dalla prima valutazione per l'elenco o l'elenco per il trapianto di organi con solo cuore o combinato con il cuore d. Trasferimento di dati anonimizzati e. L'istituzione/organizzazione accetta il memorandum sulla modalità di gestione dei dati e la cooperazione scientifica è pianificata tra tutte le istituzioni. Il registro ha lo scopo di ottenere informazioni meticolose riguardanti il difetto cardiaco congenito sottostante e il trattamento precedente del paziente. Con queste informazioni i pazienti possono essere suddivisi in diverse coorti con un ventricolo sinistro sistemico, un ventricolo destro sistemico o un singolo ventricolo (che può essere un ventricolo sinistro o destro anatomico). Ulteriori dati vengono acquisiti in merito al trattamento medico, alla valutazione emodinamica del paziente, agli esami di laboratorio per valutare la funzionalità di ulteriori organi del rene o del fegato, al trattamento in Terapia Intermedia o Terapia Intensiva. Poiché è di particolare rilevanza nel trattamento dell'aritmia del paziente ACHD, vengono valutati i farmaci antiaritmici e l'uso di ICD o terapia di resincronizzazione cardiaca. Sono stati disponibili i dati relativi all'imaging all'elenco con frazione di eiezione per il ventricolo sistemico con ecocardiografia o risonanza magnetica cardiaca.
I criteri di esclusione sono: a. Il paziente è elencato per un secondo trapianto di cuore (ritrapianto) Durante lo studio in corso verrà chiesto ad altre istituzioni e organizzazioni di includere anche i loro dati. Sebbene i dati iniziali siano retrospettivi, i dati aggiuntivi nel registro verranno inseriti in modo prospettico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Christoph Sinning, MD
- Numero di telefono: 004915222817675
- Email: c.sinning@uke.de
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Christina Magnussen, MD
- Email: c.magnussen@uke.de
Luoghi di studio
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-
-
Hamburg, Germania, 20246
- Reclutamento
- University Heart and Vascular Center Hamburg
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Contatto:
- Christoph Sinning, MD
- Numero di telefono: 004915222817675
- Email: c.sinning@uke.de
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Contatto:
- Christina Magnussen, MD
- Email: c.magnussen@uke.de
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente deve essere elencato come candidato adulto al trapianto nel paese in cui i dati sono ottenuti con un'età ≥18 anni
- Il paziente deve avere un difetto cardiaco congenito o una cardiomiopatia ereditaria (specifica; cardiomiopatia ipertrofica, cardiomiopatia aritmogena del ventricolo destro o cardiomiopatia da non compattazione) che è spesso inclusa nella categoria ACHD
- I dati sono ottenuti dalla prima valutazione per l'elenco o l'elenco per il trapianto di organi con solo cuore o combinato con il cuore
- Trasferimento di dati anonimizzati
- L'istituzione/organizzazione accetta il memorandum sulla modalità di gestione dei dati e la cooperazione scientifica è pianificata tra tutte le istituzioni
Criteri di esclusione:
UN. Il paziente è elencato per un secondo trapianto di cuore (ritrapianto)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Paziente trapiantato a causa di ACHD e scompenso cardiaco
Pazienti trapiantati con successo a causa di insufficienza cardiaca congenita.
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ACHD elencato a causa di insufficienza cardiaca per cuore o cuore e trapianto combinato di organi
Pazienti in lista d'attesa effettiva per trapianto di cuore o cuore e organi combinati.
Possono avere l'esito del trapianto o la morte dell'esito primario in lista d'attesa o delisting a causa del peggioramento clinico.
Anche l'esito secondario è il delisting dovuto al miglioramento clinico.
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ACHD valutato per il trapianto di cuore
Tutti i pazienti valutati per trapianto di cuore o cuore e organi combinati a livello ospedaliero
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Delisting per peggioramento clinico o decesso in lista d'attesa
Lasso di tempo: L'esito primario sarà valutato all'inserimento dei dati nello studio
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Se il paziente presenta un peggioramento clinico del proprio stato dovuto a scompenso cardiaco avanzato viene rimosso dalla lista d'attesa.
I pazienti possono anche morire mentre sono in lista d'attesa come conseguenza dell'insufficienza cardiaca
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L'esito primario sarà valutato all'inserimento dei dati nello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Delisting per miglioramento clinico
Lasso di tempo: L'esito secondario sarà valutato all'inserimento dei dati nello studio
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I pazienti possono migliorare dallo stato all'inserimento nell'elenco e possono essere rimossi dalla lista d'attesa a causa del miglioramento clinico del loro stato clinico
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L'esito secondario sarà valutato all'inserimento dei dati nello studio
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Mortalità per tutte le cause dopo il trapianto
Lasso di tempo: Lo stato del paziente sarà incluso nel database dello studio all'ingresso
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Quando un paziente è stato trapiantato con successo e riceve visite di follow-up presso il centro trapianti, il paziente potrebbe essere deceduto a causa di varie cause che si riflettono in questa misura di esito
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Lo stato del paziente sarà incluso nel database dello studio all'ingresso
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Christoph Sinning, MF, University Heart & Vascular Center Hamburg
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sinning C, Zengin E, Diller GP, Onorati F, Castel MA, Petit T, Chen YS, Lo Rito M, Chiarello C, Guillemain R, Coniat KN, Magnussen C, Knappe D, Becher PM, Schrage B, Smits JM, Metzner A, Knosalla C, Schoenrath F, Miera O, Cho MY, Bernhardt A, Weimann J, Gossling A, Terzi A, Amodeo A, Alfieri S, Angeli E, Ragni L, Napoleone CP, Gerosa G, Pradegan N, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, Van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Thul J, Steinmetz M, Warnecke G, Ius F, Freyt S, Avsar M, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Saeed D, Borger M, Welp H, Ablonczy L, Schmack B, Ruhparwar A, Naito S, Hua X, Fluschnik N, Nies M, Keil L, Senftinger J, Ismaili D, Kany S, Csengeri D, Cardillo M, Oliveti A, Faggian G, Dorent R, Jasseron C, Blanco AP, Marquez JMS, Lopez-Vilella R, Garcia-Alvarez A, Lopez MLP, Rocafort AG, Fernandez OG, Prieto-Arevalo R, Zatarain-Nicolas E, Blanchart K, Boignard A, Battistella P, Guendouz S, Houyel L, Para M, Flecher E, Gay A, Epailly E, Dambrin C, Lam K, Ka-Lai CH, Cho YH, Choi JO, Kim JJ, Coats L, Crossland DS, Mumford L, Hakmi S, Sivathasan C, Fabritz L, Schubert S, Gummert J, Hubler M, Jacksch P, Zuckermann A, Laufer G, Baumgartner H, Giamberti A, Reichenspurner H, Kirchhof P. Study design and rationale of the pAtients pResenTing with cOngenital heaRt dIseAse Register (ARTORIA-R). ESC Heart Fail. 2021 Dec;8(6):5542-5550. doi: 10.1002/ehf2.13574. Epub 2021 Sep 12.
- Becher PM, Schrage B, Weimann J, Smits J, Magnussen C, Reichenspurner H, Gossling A, Rodrigus I, Dumfarth J, de Pauw M, Francois K, van Caenegem O, Ancion A, Van Cleemput J, Milicic D, Moza A, Schenker P, Rohrich L, Schonrath F, Thul J, Steinmetz M, Schmack B, Ruhparwar A, Warnecke G, Rojas SV, Sandhaus T, Haneya A, Eifert S, Welp H, Ablonczy L, Wagner F, Westermann D, Bernhardt AM, Knappe D, Blankenberg S, Kirchhof P, Zengin E, Sinning C. Clinical characteristics and outcomes of patients with adult congenital heart disease listed for heart and heart-lung transplantation in the Eurotransplant region. J Heart Lung Transplant. 2020 Nov;39(11):1238-1249. doi: 10.1016/j.healun.2020.07.012. Epub 2020 Jul 25.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- WF163-20
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